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针灸治疗学头面躯体病证,1,坐 骨 神 经 痛,湖南针灸培训班培训课件申申 152 0085 8075,针灸治疗学头面躯体病证,2,坐骨神经分布图,坐骨神经起于骶丛，多以单干形式出梨状肌下孔，在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区 ，行于大收肌与股二头肌长头之间，下降至腘窝上角，分为内侧的胫神经和外侧的腓总神经二终末支。,针灸治疗学头面躯体病证,3,坐骨神经痛（sciatica）是指多种病因所致的沿坐骨神经通路（腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧），以放射性疼痛为主要特点的综合征。 根据损伤部位分为根性与干性两种。,定义,针灸治疗学头面躯体病证,4,针灸治疗学头面躯体病证,5,针灸治疗学头面躯体病证,6,闪挫外伤 损伤筋脉 气血瘀滞 劳损久居湿地 风寒湿痹阻涉水冒雨湿郁化热 流注足太阳、少阳经正气不足- 不荣则痛,中医病因病机,经络不通则痛,针灸治疗学头面躯体病证,7,诊断要点,1、典型的向下肢放射性疼痛，及腰、腿部多处压痛点,2、直腿抬高试验阳性,3、多数有X线改变,针灸治疗学头面躯体病证,8,（1）治则： 疏经通络，行气止痛。 （2）取穴： 以足太阳、少阳经穴为主。,治疗,针灸治疗学头面躯体病证,9,2、气滞血瘀型 症状：疼痛向下肢放射，状若刀割，入夜加重，俯仰不利，转侧受限，舌质紫黯或有瘀斑，脉沉涩。常有外伤史。处方：膈俞、委中，加循经取穴操作方法：均用泻法，委中可加刺络放血。,针灸治疗学头面躯体病证,10,3、正气不足型 症状：腰腿酸痛，时轻时重，遇劳加重，休息缓解，痛处喜按，舌淡苔薄，脉沉细。处方：肾俞、志室，加循经取穴操作方法：肾俞、志室采用补法或加艾灸，循经取穴下肢穴位采用平补平泻。,针灸治疗学头面躯体病证,11,循经取穴 太阳经循行部位疼痛取：秩边、承扶、殷门、承山、昆仑等。少阳经循行部位疼痛取：环跳、风市、阳陵泉、绝谷、丘墟等。,针灸治疗学头面躯体病证,12,1、电针：大肠俞、环跳、委中、阿是穴等穴,针灸治疗学头面躯体病证,13,2、拔罐疗法,针灸治疗学头面躯体病证,14,、穴位
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