心理危机干预1ppt课件.ppt

心灵引导人的生命似洪水在奔流 不遇着岛屿 暗礁 难以激起美丽的浪花 奥斯特洛夫斯基让你疲惫的不是连绵不断的群山 而是你鞋子里的一粒沙子 萧伯纳 穿越人生河流的激流险滩 高职高专学生的心理危机干预 第十一章 心理学堂 一 心理危机概述二 高职高专学生常见的心理危机三 高职高专学生的心理危机干预 一 心理危机概述 一 危机的含义一般而言 危机有两个含义 一是指突发事件 是出乎人们意料发生的 如地震 水灾 空难 疾病爆发 恐怖袭击 战争等 二是指人所处的紧急状态 危机状态对人的影响程度依赖于当事人对所面临的急剧变化的熟悉程度 如果不熟悉 就会产生无望的 害怕的感觉 伴随着软弱感和无助感 如果进行有效的干预 当事人自身就会重新产生 世界是安全的 可靠的 理念 并努力达到与周围环境之间的平衡 二 心理危机的定义1 心理危机的含义所有危机后面共存的就是心理危机 心理危机是指当人们面临突然的或重大的生活逆境时所出现的心理失衡状态 本质上是伴随着危机事件的发生而出现的一种内在精神世界的动态平衡被打破的一种状态 即人的情绪与行为出现的严重心理失衡状态 2 心理危机的构成 1 危机事件的发生 2 对危机事件的感知导致当事人的主观痛苦 3 惯常的应对方式失败 导致当事人的心理 情感和行为等方面的功能水平较突发事件发生前降低 3 心理危机中的个体经历的四个阶段第一阶段 当一个人感受到自己的生活突然发生变化或即将出现变化时 其内心的基本平衡被打破 表现为警惕性提高 开始体验到紧张 第二阶段 经过一段时间的努力 个体发现惯常的策略未能解决问题 于是焦虑程度开始上升 个体开始尝试采取各种办法解决问题 第三阶段 如果经过尝试各种方法未能有效地解决问题 当事人内心的紧张程度持续增加 并想方设法地寻求和尝试新的解决办法 第四阶段 如果当事人前三个阶段仍未能有效解决问题 就很容易产生习惯性无助 心理词典 社会支持系统 所谓个人的 社会支持系统 指的是个人在自己的社会关系网络中所能获得的 来自他人的物质和精神上的帮助和支持 一个完备的支持系统包括亲人 朋友 同学 同事 邻里 老师 上下级 合作伙伴等 当然 还应当包括由陌生人组成的各种社会服务机构 每一种系统都承担着不同的功能 亲人给我们物质和精神上的帮助 朋友较多承担着情感支持 而同事及合作伙伴则与我们有着业务及其他方面的交流 三 心理危机的反应当个体面对心理危机时会产生一系列身心反应 一般心理危机反应会维持6 8周 心理危机反应主要表现在躯体上 情绪情感上 认知上和行动上及人际关系方面的变化 躯体方面 肠胃不适 腹泻 食欲减退 头痛 疲乏 失眠 做噩梦 容易受惊吓 呼吸困难或有窒息感 肌肉紧张等 情绪情感方面 常出现害怕 焦虑 恐惧 怀疑 不信任 沮丧 忧郁 悲伤 易怒 无助绝望 麻木 紧张不安 愤怒 烦躁 自责 过分敏感或警觉 持续担忧 认知方面 常常出现注意力不集中 缺乏自信 无法作决定 健忘 效能降低 不能把思想从危机事件中转移出来等 行为方面 呈现反复洗手 反复思维 社交退缩 逃避与疏离 暴饮暴食 容易自责或怪罪他人等 四 心理危机的后果第一种 当事人不仅顺利度过危机 而且从危机发展过程中学会处理危机的方法和策略 整个心理健康水平提高 第二种 危机虽已度过 但当事人却在心理上留下了阴影和创伤 影响到今后的社会适应 等到下次遇到同样的危机事件时 会有新的不适应的情况发生 第三种 未能度过危机 陷于神经症或精神病 第四种 当事人经不住强大的心理压力 会有轻生自杀 肢体自残 暴力攻击 离家出走以及吸毒 酗酒 性行为错乱等冲突性行为发生 成长烦恼 不归路 案例描述 某职业技术学院2003级商务英语专业的一名女生在寝室内上吊自杀 中午被寝室同学发现时已经身亡 据了解 自杀的女学生姓何 23岁 自杀原因是因为与男友在感情上出现了一些问题 自认无法解决 便走上了不归路 案例分析 现如今 许多学生社会经验不足 依赖性强 心理承受能力差 再加上缺乏社会支持系统的支持 稍遇情感挫折 生理疾病 学习就业压力 经济压力 家庭变故等因素 都会让他们因为厌世而走上极端之路 所以 学校的老师和学生家长除了关心学生的成绩外 还应注意观察学生的心理变化 时刻掌握他们的心理动态 帮助他们进行心理调适 让他们自强不息地 精彩地活下去 自杀死亡是心理危机的极端表达 近年研究发现 每年我国约有28 7万人自杀 约250万至500万人因自杀未遂而接受治疗 它在全人口最重要的致死原因中排第五位 在15 34岁人群致死原因中排第一位 我国高等学校学生的自杀年龄在17 23岁左右 可以说 继农民 破产者 下岗工人 明星等自杀高危群体之后 高校大学生也加入了这个群体的行列 他们的自杀现象与自身心理健康水平密切相关 已成为当前高校心理健康工作中一个突出和敏感的问题 它给社会 家庭和个人带来了十分惨痛的后果和持续性的影响 常见的引发心理危机的因素主要有以下四类 第一类 丧失因素涉及人员 财产 职业 躯体 爱情 地位 尊严等的丧失 例如亲人之故 失窃破产 失业下岗 受奸或致残 失恋 离婚 事业及追求受挫等 第二类 适应问题包括新生入学 退休 离婚 动迁新居 移民等情况 多指对新的环境或状态需要重新适应的心理应激反应 第三类 矛盾冲突面临各种急需作出决断的矛盾及长期的心理冲突等状况 如现实的趋势与良心道德价值观的激烈冲突等 可导致心理危机 第四类 人际因素人际关系紧张或持续的人事纠纷极易使个体陷入心理危机 心灵鸡汤 顺流 逆流 我主沉浮 气候有冷暖 人生有四季 光明和黑暗共存 欢乐和悲伤与人生相伴 在每一个人的人生旅途中 由于自身 环境 机遇 天灾 人祸等原因 难免会遭受诸如朋友反目 家庭变故 病魔缠身 蒙冤受屈 考试落榜 应聘失败 用非所学等种种打击 面临坏者不能避 好者不能取 恨者不能除 爱者不能得等种种精神压力 这就是我们所说的遭遇到了挫折 积极面对挫折会取得成功的结果 消极面对将会得到失败的结果 遭遇挫折和灾难在所难免 但我们应当正视它 共同去战胜它 在人的一生中 会遇到不同的心理危机 青年人一般会遇到恋爱和学业等方面的危机 中年人一般会遇到职务升降和社会关系等方面的危机 而老年人则会出现以精神和身体疾病为主的危机 尤其是近年来 随着现代经济的迅速发展 各种新生事物不断出现 令人眼花缭乱 所有这些 无疑给人们的生活带来巨大的冲击和无尽的烦恼 那些天性脆弱 心理承受能力较差的人 经不起社会方方面面的刺激 从而产生扭曲的心态 变异的心理 导致情感 理智和行为上的 错位 都是不足为奇的 其实 当一个人心理失去平衡时 如果能找心理治疗师诊治 让心理治疗师帮助抹去生活的阴影 情况就会大不相同了 或许苦闷的心情会变得开朗 压抑的情绪能得以释放 紧张状态会得以放松 觉得活着没有意义的人会更加珍惜自己的生命 能不能克服心理危机 首先取决于一个人的自信心 危机干预的关键在于进行 人格塑造 帮助发生危机者恢复自信 改善心理缺陷 发挥个人潜能 二 高职高专学生常见的心理危机 一 高职高专学生常见的心理危机问题1 环境适应问题主要发生在新生群体之中 从中学到高职学校是人生的一个重要转折点 这样一个转变的过程 受教育环境 家庭因素 成长经历 学习基础等因素影响很大 而学生一跨入学校的校门 生活方式 学习方式 交往方式 心理方式等都会发生相应的变化 使得很多学生感觉不适应 由于目前高职高专学生的自理能力 适应能力和调整能力普遍较弱 所以 环境适应问题广泛存在 使得某些学生感觉到一种难以消除的 苦恼的忧愁 心灵鸡汤 灵活的适应意识 树立灵活的适应意识 培养广泛的适应能力 一旦某方面不适应社会实际需要时 就能够自觉地去调整和完善自己 施展个人的才干 掌握生存和发展的主动权 培育灵活的适应能力 就要提高自我调整能力 也就是随机应变能力 要善于自我控制 保持个人身心 行为与环境的平衡 以形成良好的心态 从容处世 生活得尽可能轻松愉快 著名表演艺术家董行佶因主演电影 廖仲恺 而被授予1983年金鸡奖最佳男主角 然而 当颁奖大会隆重召开时 他本人已去世10个多月了 人们在怀念之余 也思考他自杀的原因 他这位把艺术的追求看得至高无上的人 生前被心理的某些矛盾折磨着 他郁闷在胸 无法抒发 终致心灵的破碎 他的死告诉我们 一个追求高境界的人 一旦失去心理平衡 难以承受压力 也会使自己一生的目标毁于一旦 培育灵活的适应意识 实际上是自制一把 保护伞 它将给你的心理带来宁静和平衡 它可以极大地减少或完全消除我们对外在刺激物消极的或不良的反应 2 人际关系问题这个问题历来是对心理健康产生较大影响的问题 高职高专学生中出现的心理危机常常是由于人际关系的不协调而导致的 由于学生学习压力比较繁重 多数学生较为封闭 人际交往能力普遍较弱 进入高职院校后 如何与周围的同学友好相处 建立和谐的人际关系 是同学们面临的一个重要问题 人际交往是人类最基本的需要之一 良好的人际关系可以使人产生安全感 归属感和幸福感 得到心理上的慰藉 精神上的愉悦和情感上的满足 从而促进人的身心健康 不良的人际关系则使人感到压抑和紧张 孤独和寂寞 造成心理障碍 人格的扭曲 甚至精神障碍 以至于身心受到伤害 如果长此以往 心理上的各种危机就会产生 成长烦恼 马加爵 案例描述 轰动全国的云南大学2004年 2 23凶杀案 案犯 马加爵 23岁 只因与同学一起玩牌 别人说他偷牌 他说没偷而发生摩擦 因此产生仇恨心理而杀死四名同学 案例分析 心理专家对他的犯罪心理作了分析 他家境贫寒 所以总有自卑感 很少与人沟通 总觉得别人瞧不起他 他与人交往产生矛盾 往往不考虑自身的原因 总把原因归在他人身上 这里给大家介绍认知心理学关于人际交往的一条规则即 黄金规则 是指 像你希望别人如何对待你那样去对待别人 这样一种理性观念 可是人们所持观念往往是这样的 我对别人怎样 别人就必须对我怎样 或者说 别人必须喜欢我 接受我 这是不合理的 绝对化的要求 恰恰是所谓 反黄金规则 越是这样想就越觉得心理不平衡 久而久之 就产生了心理问题 此外 他是一个极度以自我为中心的人 不能正确处理人际关系 与很多同学积怨 导致人格及心理扭曲 产生报复杀人的恶念而最终杀人 其实 这场悲剧是可以避免的 在矛盾发生的初期 如果能够得到社会支持系统的帮助 同时自己积极地进行心理调适 把不良的情绪加以释放和宣泄 从而使心理压力得以缓解 悲剧就不会发生 3 性与恋爱方面的问题高职高专学生的性生理发育已经成熟 性心理也有所发展 有了性的欲望和冲动 然而 受到社会道德 法律 理智和纪律的约束 这种欲望和冲动被限制和压抑着 一般情况下 同学们通过学习 工作和文体活动及社会实践等途径可以使自身的生理能量得到正常的释放 从而减弱和抑制性的生理冲动 使之得到某种程度的宣泄 代偿和升华 但是 有的学生 由于对性缺乏健康 科学的认识和态度 对自己的性心理缺乏正确的认知和评价 因而对自己的性心理感到困惑和不适 对性欲和性感到不安 羞愧和压抑 除此以外 在恋爱方面的困扰 如因单相思而自困 因失恋而精神受挫 因多角恋爱难以自拔而内心焦灼 因看到周围的同伴成双成对而自惭形秽 甚至还有个别同学因恋爱发生越轨行为而懊恼 悔恨 因担心怀孕或已怀孕而不知所措 也会产生内心焦虑不安等 4 性格与情绪问题性格障碍是较为严重的心理障碍 其形成与成长经历有关 原因也较为复杂 主要表现为自卑 怯懦 依赖 猜测 神经质 偏激 敌对 孤僻 抑郁等 对有情绪障碍的学生来说 主要表现为焦虑 恐惧 喜怒无常 该伤心时却高兴 该高兴时反而悲伤 让人难以理解 5 信心缺乏问题高职高专学生刚进校时大都比较自信 然而与以往高中同学比较之后发现自己无论在学历 能力 成绩以及素质等方面都很一般 甚至不少方面远远落后于本科生时 强烈的自卑感和挫败感就会严重地困扰着他们 就业时 当面对用人单位提出的各种苛刻条件和问题时 他们不是以积极的态度去争取 而是以消极的态度去面对 缺少必要的主动性 往往与机会失之交臂 心灵鸡汤 写给曾经自卑或正在自卑的人 一个小姑娘 因为家里穷 没有漂亮的衣服 没有美丽的发饰 因此一直非常自卑 在她18岁那年圣诞节 妈妈给了她20元钱 让她给自己买礼物 她像往常一样 灰溜溜地绕过人群 朝着小店走去 售货员为她挑选了一枚16元的头花 她的第一反应是太贵了 不想买 但当她看到镜子中的自己是那么漂亮的时候 就毫不犹豫地买下了 她忽然觉得自己是那么美 便一路冲出了小店 昂着头跑进人群 这时 她心仪已久的小伙子对她发出了圣诞舞会的邀请 于是她决定用剩下的4元钱再为自己买点什么 当她再一次走进小店 一位老先生对她说 我知道你会回来的 你刚才撞到我的时候 把你新买的头花撞掉了 启示 其实每个人都是天使 关键看你有没有做天使的勇气 一个人内心的力量是能够改变自己生命的 我们没有理由怨天尤人 我们没有理由自暴自弃 上帝不会抛弃任何人 除非你自己抛弃了自己 做最好的自己吧 二 心理危机产生的原因1 学习危机对高职高专学生来说 学习是主要任务 有许多学生不喜欢自己所学专业 这使他们长期处于冲突与痛苦之中 有的学生学习方法有问题 学习难度稍大一些 老师要求稍高一些 就会造成精神过度紧张而导致一定程度的压力 另有一部分学生有来自学期考试 各类证书考试所带来的应试压力等 这些都可能导致高职高专学生出现学习方面的压力 甚至出现强迫 焦虑 精神分裂或是其他心理疾病 2 情绪发展不成熟高职高专学生正处于不成熟向成熟过渡的时期 情绪发展也呈现出明显的矛盾性 一方面 他们的情绪逐渐趋向成熟与理性 对自我情绪有一定的控制力 情绪表达较内隐和含蓄 另一方面 他们的情绪特征还具有不成熟的因素 表现为情绪波动性较大 情绪体验深刻 易激怒 易冲动 且持续时间较长 这些情绪发展的不足 便成为潜在的心理危机的因素 3 自我控制能力弱一个人心理的成长是不断拒绝诱惑 自我控制的过程 很多高职高专的学生不知道自己真正想要什么 缺乏真正的内在动机与需求 这是因为我们的学生从小学开始 一直是按照家长或成人设定的目标努力 在进入高职学校的大门后 才开始独立思考自己的兴趣 动机与愿望 甚至有的学生不知道自己喜欢什么 内心的动机没有发觉到 靠外在动机维持的学业动机很快会衰竭 导致他们在面对众多诱惑时 表现出较低的自我控制力 表现出无所事事 消极度日 沉溺网络等行为 甚至出现因沉溺于网络而逃课 逃学或退学的现象 4 不良心态不良心态是引发心理危机的重要因素 例如 有的学生由于没有确立恰当的人生目标 感觉不到自我存在的意义与人生价值 产生空虚无聊的感觉 有的学生把刚愎自用 轻率当做果断 把犹豫 彷徨当做沉着冷静 把固执己见当做顽强等 表现出不良的意志品质 还有的学生有着明显的个性缺陷 如懒惰 退缩 狭隘 虚荣 嫉妒等 诸如此类都可能造成心理危机 5 其他原因还有一些原因 如亲人 恋爱 奖励等重要需要的危险和丧失 家庭经济条件差造成的自卑引发的心理压力 不能及时疏导心理压力而造成的极度压抑 现实与理想的冲突而产生的巨大落差以及突发性应激事件造成的心理压力等 都会导致心理危机的发生 心理词典 应激 应激是出乎意料的紧张情况所引起的情绪状态 它是偏重于从紧张到轻松这一情绪的 度量的表现 在突如其来的十分危险的条件下 必须迅速地 几乎没有选择余地地采取决定的时刻 容易出现应激状态 例如司机在驾驶过程中出现危险情境的时刻 人们在遇到巨大的自然灾害的时刻 都需要人们迅速地判断情况 在一瞬间作出决定 利用过去的经验 集中意志力和果断精神 紧急的情境惊动了整个有机体 它能很快地改变有机体的激活水平 心率 血压 肌肉紧张发生显著改变 引起情绪的高度应激化和行动的积极化 三 90后高职高专学生的心理危机问题1 依赖90后大多都是独生子女 他们的家庭条件比较优越 从小独享家庭所有成员的爱 在长辈的过度宠爱下 极易形成依赖心理 进入高校后 远离家乡和父母 面对新的生活环境和生活方式 他们显得无所适从 一时难以顺利地完成角色转换 出现生活自理能力差 饮食不习惯 集体生活不适应等问题 由于种种不如意困扰着他们 往往会表现出孤独 苦闷 烦恼 忧虑 失眠 神经衰弱等症状 为了逃避面临的困境 他们往往出现强烈的恋家和思乡情绪 留恋原先的生活环境 变得郁郁寡欢 严重的甚至出现退学的念头 2 自我中心独特的家庭环境 往往使有的90后逐渐形成了自我评价较高 自我中心的心理定势 他们容易看到自己的长处 而看不到自己的弱点 以自我为中心 唯我独尊 我行我素 凡事考虑自己的利益得失 缺乏对他人的理解 尊重和宽容 不愿接受不同的看法和意见 更接受不了批评与挫折 协调能力较差 稍有不如意 他们就会产生强烈的逆反心理 一定程度的自我意识 有助于自信心与自尊心的增强和积极人格的形成 但过强的自我意识 则会导致自私 任性 专横 攻击性强等人格缺陷 有碍身心健康 3 情绪控制能力弱对情绪的合理控制 对于强化动机 交流信息 发展智力及保持身心健康等都有着重要作用 家长对于孩子的过度保护和溺爱 使他们遇事往往不知如何妥善处理 稍有不顺心便大发脾气 易冲动 易感情用事 情绪控制能力及情绪稳定性较差 面对挫折和困难时应激反应较为强烈 表现出紧张 恐惧 焦虑惆怅 猜疑甚至忧郁 沮丧 悲观 绝望等不良心境 严重影响其身心健康 4 心理承受能力差90后孩子在家庭中常处于核心地位 老人宠爱 家长关怀备至等使其普遍缺少抗挫折能力 一旦自己的需求得不到满足或未能达到预期目标便容易产生挫败感 他们缺乏锤炼 感情脆弱 意志薄弱 心理承受能力较差 如果遇到考试失利 竞争失败等不如意的事情时 他们从小形成的优越感就受到打击 不能进行客观的评价和分析 自暴自弃 委靡不振 产生强烈的心理冲突 导致心理与行为失常 这些都是心理工作者应重点关注的问题 三 高职高专学生的心理危机干预 一 心理危机干预的定义每一个人在其一生中都会遭受各种各样的危机 对面临困境或遭受挫折的处于危机状态的个体给予关怀 支持及使用一定的心理治疗方法予以干预 使之恢复心理平衡称之为心理危机干预 广义的危机干预可以是全方位的帮助 而狭义的危机干预便是作为简短心理治疗的危机干预 二 心理危机的识别1 遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生 如家庭发生重大变故 遭遇性危机 受到自然或社会意外刺激的学生 2 患有严重心理疾病 如患有抑郁症 恐惧症 强迫症 癔症 焦虑症 精神分裂症 情感性精神病等疾病的学生 3 既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生 4 身体患有严重疾病 个人很痛苦 治疗周期长的学生 5 学习压力过大 学习困难而出现心理异常的学生 6 个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生 7 人际关系失调后出现心理或行为异常的学生 8 性格过于内向 孤僻 缺乏社会支持的学生 9 严重环境适应不良导致心理或行为异常的学生 10 家境贫困 经济负担重 深感自卑的学生 11 由于身边的同学出现个体危机状态而受到影响 产生恐慌 担心 焦虑困扰的学生 12 其他有情绪困扰 行为异常的学生 成长烦恼 与生命握手 案例描述 吴某 男 19岁 某高职院校二年级学生 自考入大学后 长期郁郁寡欢 对什么事情都没兴趣 时常心烦意乱 学习感到吃力 考试成绩处于中下水平 现在 吴某对未来的前景感到渺茫 毫无信心 与同学相处得也不好 整天忧心忡忡 不想与他人说话 时常感到神疲乏力 有时还感到气短 心悸 胸闷 心情极为痛苦烦闷 有时还产生出轻生的念头 这样的状态持续已达3年多 案例分析 吴某家庭无精神病史及遗传病史 本人体检未见异常 他出身工人家庭 有一个弟弟 父母对他和他弟弟在生活上管束较严 但在学习问题上对孩子们无过分要求 吴某上高中以前身心状况良好 性格开朗而倔犟 好学上进 成绩优良 与同学关系很好 入高中后 由于和班主任有了一些矛盾而受到了不公平对待 导致精神创伤严重 心情十分压抑 形成了孤僻 多疑的病态人格和歪曲的自我意识 并有自杀倾向 同时 由于长期抵制外界压力和考大学付出了巨大体力和精力 以及对大学繁重的学习任务感到难以承担 吴某已患有一定程度的神经衰弱 这一切使他在适应大学集体生活的过程中遇到了障碍 经心理医生对他做16PF测试 卡特尔16种人格因素测验 显示出 在次级人格因素中 其心理健康水平低 焦虑性高 在16种人格因素中 稳定性 恃强性和兴奋性得分低 聪慧性 紧张性 世故性得分高 在此心理状态下 吴某呈现出心境恶劣 情绪低落 无生活兴趣 沮丧忧伤 感到生活无意义和前途无望的忧郁症状 上述症状使其学习效率和生活质量明显下降 并持续达3年多 由于吴某无脑器质性疾病和其他躯体性疾病 故应诊断为抑郁症 干预方案 主要采用支持性心理治疗方法 首先让吴某将压抑多年的郁闷从心中全部倾诉出来 然后解释之所以会出现目前这些症状的原因 使其正确认识自己目前的心理问题及其性质 纠正其对社会和人际关系的片面认识 从而客观地对待他人和所遇到的现实生活问题 其次分析吴某所具有的优点 在人际交往的方法上给他以具体的指导 三 心理危机干预的原则1 及时性原则高职高专学生心理危机的主要特征是 突发性 潜在性 交互性和时代性 由于突发性的原因 危机常常是出人意料的 突如其来的 而且具有不可控制性 所以 心理危机干预的原则首要强调的就是及时性原则 危机干预最好是全天候24小时开放 由于患者的不稳定性 心理治疗师必须本着Butcher和Maudal 1976 提出的一个原则 所有危机干预单元都必须当做最后一次与患者的接触 因此 要迅速确定需要干预的问题 强调以目前的问题为主 并立即采取相应措施 2 生命高于一切的原则在处理学生心理危机案件时 应以保证学生生命安全为主要目的 这是 以人为本 的理念在心理危机干预中的体现 也是世界各国处理学生心理危机事件的基本原则 这一原则要求学校要把保证学生的生命安全放在首位 自伤或伤人事件一旦发生 对于一个家庭来说就是一场巨大的灾难 对学生本人来说 可能断送生命 对于他的同学来说 是一种强烈的刺激 对学校和社会来说 也会造成很大的损失和影响 因此 心理危机干预的重要原则就是 生命高于一切 3 现实性原则由于危机干预的紧迫性 心理治疗师应该把治疗重点放在现时现地 帮助患者分析事件的性质和其在事件之中扮演的角色 指出患者的当前目标 生活风格和思想观念的不合理性 要把心理危机作为心理问题来对待 而不要作为疾病进行处理 4 价值中立原则当学生因学业就业受挫 恋爱失败 人际冲突等原因导致心理危机时 干预人员应遵循 价值中立 的原则 在尊重 理解 共情的基础上 避免以任何个人或社会的价值规范影响来访者 不对导致危机的原因 危机行为等进行道德 情感或法律等方面的判断 只给危机个体一些关怀和帮助 使他们找回生存的勇气和信心 迅速脱离危险 5 释放为主的原则心理危机是不良情绪积累到超过心理防御临界点时而发生的 理性的压力和非理性内驱力 潜意识状态 经常出现相互倾轧 即使理性获胜 个体也将产生抑郁和焦虑 如果能及时恰当地释放这种不良情绪或冲动 将很好地减轻心理压力 有关研究显示 处在心理危机状态中的学生以性格内向者为主 往往不善于表达自己的情绪 不喜欢与人交往 适应困难 情绪不稳定 多愁善感 致使来自内部的欲望冲动和外部刺激形成的不良情绪日积月累 遇到生活事件的刺激时更容易出现心理危机 对于学校来说 尤其要及时提供释放的机会 6 支持性原则处在危机之中的患者比平时更需要支持 治疗师不光需要提供当下的直接的支持 而且应当努力地寻求来自家庭及更多社会支持系统的支持 虽然危机干预通常仅仅维持五到六次 心理治疗师必须让患者感觉到不管何时 只要患者需要 心理治疗师都会提供必要的支持 在结束危机干预之后 患者可以进一步接受更具体的长程心理治疗法 因此 最好有其家人或朋友参加危机干预 另外 还要鼓励当事者树立自信 不要使其产生依赖心理 四 心理危机干预的模式1 平衡模式 平衡模式也称为平衡 失衡模式 该模式认为 危机中的人通常处在一种心理或情绪的失衡状态 原有的应付机制和解决问题的办法不能满足需要 平衡模式的目的在于帮助人们重新获得危机前的平衡状态 2 认知模式 认知模式认为危机来源于对生活困难和创伤的错误思维和信念 强调改变思维方式 特别是改变非理性的认知和自我否定 人们就能够获得对自己生活中危机的控制 3 心理社会转变模式 心理社会转变模式认为 人是遗传和环境学习交互作用的产物 危机是由心理 社会或环境因素引起的 因此 要引导人们从心理 社会和环境三个范畴来寻找危机干预的策略 从现实中各种危机干预的案例中获得的经验来看 要帮助人们度过危机 需要采取综合模式 即将三种模式整合 针对不同的需要和对象 选择有效的干预模式 如 危机出现前 危机过程 危机处理后 心理健康教育 热线援助 团体辅导 生活适应指导 认知治疗 后期干预 良好个性培养 行为治疗 压力调适 五 心理危机干预的方法危机干预六步法 1 确定问题2 保证求助者安全3 提供支持4 提出可变通的应对方式5 制订计划6 获得承诺 六 危机干预常用的技术1 危机干预中的倾听技术有效倾听的重要因素 A 要在开始时就用自己的言语向对方真实地说明自己将要做什么 B 要让求助者知道 危机干预工作者能够准确地领会其所描述的事实和情绪体验 C 要帮助求助者进一步明确了解自己的情感 内心动机和选择 D 要帮助求助者了解危机境遇的影响因素 2 危机干预电话 2 电话干预的方法建立心理上的接触与沟通 确定问题 安全保证 制订计划 得到承诺与保证 1 电话咨询的优点方便匿名及时节省有效提供支持系避免依赖安排系列服务跨地域的广泛服务 3 对付电话骚扰多提开放式问题 限时 转接 挂断 4 处理有精神障碍的来电者稳定他们的情绪 不要对幻觉和妄想作解释 确定服用的药物 保持期望的现实性 保持一定的职业距离 避免安抚 评估致死性 3 支持技术支持技术包括暗示 保证 疏泄 环境改变 镇静药物等治疗和短期的住院治疗 心理词典 心理暗示 心理暗示是指人接受外界或他人的愿望 观念 情绪 判断或态度影响的心理特点 它是人或环境以非常自然的方式向个体发出信息 个体无意中接受这种信息 从而做出相应的反应的一种心理现象 心理学家巴甫洛夫认为 暗示是人类最简单 最典型的条件反射 暗示分自暗示与他暗示两种 自暗示是指自己接受某种观念 对自己的心理施加某种影响 使情绪与意志发生作用 他暗示是指个体与他人交往中产生的一种心理现象 他人使自己的情绪和意志发生作用 七 高职高专学生危机干预系统的构建三级心理健康教育网络任务安排如下 一级网络为学校心理健康教育与咨询中心 二级网络为院 系 级心理健康教育辅导 三级网络是学生心理自助组织 危机干预系统包括以下五个方面 1 发现系统在学生中开展心理健康测评 建立心理档案 以便做到心理问题早期发现 防患于未然 同时 建立快速反应通道 及时发现有危机或潜在危机的学生 并及时干预 2 监控系统 1 主动收集学生心理疾病与危机信息 组织有关专家对有心理困扰的学生进行心理鉴别 通过早期干预 心理咨询和跟踪调查 形成心理问题筛查 干预 跟踪 评估一整套工作机制 提高心理危机干预工作的科学性和针对性 2 提高心理健康教育专兼职教师的专业水平 走心理危机干预专业化道路 3 干预系统力求在最佳时期即事件发生24小时之后 72小时之前 对危机进行有效干预 在危机干预中 可采用热线电话咨询 个别咨询 心理支持性团体咨询 网络咨询 心理健康材料发放等方法 对学生正在实施的自伤 自毁或他伤事故 现场人员应第一时间报告学生工作处 学生工作处组织心理咨询人员 相关系部党支部书记和班主任等有关人员应立即赶赴现场进行疏导和处理 必要时通知保卫科 校医室 同时向有关部门汇报 4 转介系统要求学校与精神卫生机构建立良好的联络和协作关系 请专家对处于危机中的学生进行心理评估 对不属于咨询范畴的 有严重心理障碍或心理疾病的学生转介到精神卫生机构 以便及时采取心理治疗或住院治疗等干预措施 一旦发现有自杀企图并计划实施自杀行为的学生 要立即对其实行有效的监护 确保学生的人身安全 并迅速通知学生家长到校 共同采取干预措施 对自杀未遂的学生 要立即送到专门机构救治 5 善后系统就是在危机过去之后 通过班级辅导等方法 协助经历危机的学生及其同学 家长 班主任以及危机干预人员等相关人员 正确总结和处理危机遗留的心理问题 尽快恢复心理平衡 并进行跟踪调查 尽量减少由于危机造成的负面影响 八 心理危机干预的后期跟踪 1 因发生心理危机而休学的学生休学期满申请复学时 除按学校学生学籍管理办法办理相关手续外 还应出具学校认可的心理疾病康复证明 2 学生复学后 系部应对其学习和生活进行妥善安排 帮助其建立良好的支持系统 同时 还应安排班主任 班级心理委员对其密切关注 了解其心理变化情况 3 学院学生心理咨询中心要根据系部提供的情况 组织心理咨询老师和专家定期以预约咨询或随访咨询的形式 对这些学生的心理健康情况进行鉴定 并将鉴定结果及时反馈给学生所在的系部 4 对因有强烈的自杀意念或自杀未遂休学而复学的学生 系部还应对他们给予极其的关注 班级心理委员 学生干部 心理健康协会骨干和同宿舍的室友对其进行密切监护 制订可能发生危机的防御预案 随时防止该生心理状况的恶化 心理中心也应与他们保持密切的联系 并给予积极的关注 组织心理咨询老师和专家对他们进行定期跟踪咨询及风险评估 九 心理危机的预防 1 构建完善的学生心理健康教育体系 培养学生健全的人格 是预防心理危机的根本途径 2 建立学生 五级心理问题防护网 初步构建起学生心理健康预警和干预机制 3 开展心理素质训练 提高学生的心理调适能力 通过各种途径锻炼他们的意志 训练他们的心理素质 使他们保持心理健康 4 开展学生心理辅导和心理咨询工作 通过各种辅导形式 对学生的独立生活及社会环境的适应 学习与社会工作关系的处理 人际交往的适应 恋爱问题的处理等多方面进行指导与帮助 5 建立健全心理危机干预工作制度 如危机干预制度 心理健康信息反馈制度 心理资料备案制度 鉴定制度等 6 加强校园文化建设 改善学生的社会心理环境 通过开展丰富多彩的校园文化生活 满足学生的精神和心理需求 为他们展现天赋和才华 发泄内心的激情 增强竞争意识 获取自信心提供平台 7 构建学生成才服务体系 为学生心理减负减压 如帮助他们进行职业生涯规划 为毕业生提供就业信息 搭建就业平台 开展就业指导等 心海扬帆俱乐部 活动一 心理剧场 生命呼叫转移活动二 心理影吧 双重人格活动三 点歌台 不要认为自己没有用活动四 加油站 青年适应不良综合征 的识别活动五 心理训练营 我真棒 红色轰炸活动六 户外拓展训练 沧海一粟 树与人活动七 心理测试 焦虑自评量表 活动一 心理剧场 生命呼叫转移 剧情介绍 强烈地震后 房屋倒塌了 女孩慌乱地拨打母亲的电话 无意中拨错了号 拨到一个因地震砸在废墟下面的男孩那里 电话接通后两人之间开始对话 男孩的话使女孩感到了心理上的安慰 男孩的坚强打动了女孩 救援人员来了后 战士们无私的爱深深地感染了女孩的父母 他们也一起投入到救援行动当中 人物 女孩 男孩 父亲 母亲 救援人员 四名 场景 倒塌的房屋 道具 破桌椅 手机 场景一 轰隆隆的地震声 楼倒声 男孩和女孩都被砸倒在废墟之下 5秒之后一片寂静 等女孩缓过来 哭着 急忙拿出兜里的手机 开始拨动号码 妈妈你在哪 电话还不通 她心慌 绝望 失去理智 场景二 电话通了 女孩急喊 妈妈快来救我 电话那边传来的是一个年轻男孩的声音 场景三 数小时以后 女孩的父母已经急急忙忙地赶到了学校 搜救人员也马不停蹄地赶到学校 指挥员说 时间就是生命 尽一切力量解救生者 仔细找 不能放过一点生的希望 这是命令 战士们用手扒开废墟 终于将两个孩子救了出来 全场一片欢呼 目睹了战士们奋力解救女儿的场景 女孩的父母深受感动 他们也毅然决然地投入到救援行动当中 拓展训练 请大家分组讨论两个孩子 父母和搜救人员是怎样说和怎样做的 把讨论结果分角色表演出来 活动二 心理影吧 双重人格 故事梗概 影片讲述一位人格分裂症患者陷入情网的故事 查理 凯瑞饰 是个待人和蔼 循规蹈矩的罗得岛骑兵 几年来的挫折使他出现了人格分裂 在他身上有着双重人格 一半是性情温和 乐于助人的查理 另一半则是性情粗暴 待人冷酷的汉克 可怜的查理每次只有靠吃药才能将可怕的汉克压服下去 一天 查理被指派一项护送美丽的少女艾琳前往纽约接受法庭质询的任务 独自一人和一个美女上路 没有比这更让人惬意的事情了 然而 艾琳的老板生怕艾琳到纽约后抖搂出对他不利的东西 于是派人在路上对她进行追杀 慌乱中 查理吃的药丢失了 于是汉克再次出现 此时 查利和汉克竟同时爱上了艾琳 于是 三个人 展开了一场奇特的三角恋爱 从这部影片中我们看到了什么 多重人格 若是两个即为双重人格 是指一个人同时具有两种或多种非常不同的人格 此类患者行为的差异无法以常人在不同场合 不同角色的不同行为来解释 好像是完全不同的人 每种人格有其个别的姓名 记忆 特质及行为方式 通常原来的人格并不知晓另一种人格的存在 而新出现的人格则对原来的人格有相当的了解 新人格的特质通常与原人格特质相当不同 如原人格是害羞 压抑的 新人格可能是开放 外向的 影片中查理正是因为受到了太多的精神刺激而同时具有了两种非常不同的人格 不过 查理最终战胜了汉克 赢得了自己身体的支配权 虽然在生活中 人格分裂的病例并不多见 但在现实生活中 我们不可避免地要遇到挫折 而在大多数情况下 我们都在消极地选择退让 将情绪压抑下来 这样势必会使我们的人格出现轻微的分离 因此 我们必须要用乐观的心态去面对挫折和失败 尽可能地避免将情绪压抑起来 找到良好的宣泄情绪的途径 积极面对 而不是消极退让 这样 我们才不至于像影片中的查理那样 自己和自己打架 拓展训练 欣赏完这部电影 你还得到了什么启示呢 说说看 活动三 点歌台 不要认为自己没有用 不要认为自己没有用作词 梁智强作曲 梁智强李毅很多时候我们都不知道 自己的价值是多少 我们应该做什么 这一生才不会浪费掉 我们到底重不重要 我们是不是很渺小 深藏心中的那一套 人家会不会觉得可笑 不要认为自己没有用 不要老是坐在那边看天空 如果你自己都不愿意动 还有谁可以帮助你成功 不要认为自己没有用 不要让自卑左右你向前冲 每个人的贡献都不同 也许你就是最好的那种 感悟 这首歌告诉我们 一个人要自信首先必须战胜自卑 因为 自卑本身就是消极的暗示 做事以前自卑的心理让你对自己说 我不行 我没什么用 我不会干 所以 什么事情都干不好 相反 自信的人对自己的暗示是 我能行 别人能干的事我也能干 这样就会增强战胜困难和面对挫折的信心 与此同时 成功也在向他招手 自信心是成功的第一秘诀 拓展训练 你还能列举出哪些对你有激励作用的歌曲呢 说说看 活动四 加油站 青年适应不良综合征 的识别 青年适应不良综合征 的识别 1 应付和协调人际关系困难 这是重要特征