兰州市老年服务状况调研总结.doc

精品文档兰州市养老服务状况调研总结2013年24日-26日博睿项目组对兰州市养老服务状况进行实地调研。项目组分别与政府相关部门（市/省老龄委、榆中县的发改局、国土规划局、旅游局等）就项目需求、要求及政策配套支持情况等内容集中座谈介绍；走访和考察了兰州市两个较为典型的养老机构（颐瑞康老人公寓和新阳光老年公寓）实际运营情况；实地访谈当地大型国企中油化离退休职工养老保障方面情况；实地考察项目所在区域及周边环境；并最终与项目委托方达成一些共识。通过为期3天的实地调研，得到如下调研结果：（一） 对政府相关部门及企业的调研 通过对市/省老龄委、榆中县政府相关部门（发改局、国土规划局、旅游局）以及兰州中石化集团调研，双方就兰州市养老事业现状趋势、政策导向达成共识：1、养老服务市场供不应求老年人口占总人口达到或超过一定的比例的人口结构模型称为老龄社会。按照联合国的传统标准是一个地区60岁以上老人达到总人口的10%，新标准是65岁老人占总人口的7%，即该地区视为进入老龄化社会。来自省民政厅的数据显示：我省于2005年进入老龄社会，并且老龄化进程不断加快，目前，全省60岁以上老年人已达348万，2015年将达365万，2020年将突破424万，未富先老特征明显，养老矛盾突出，建立健全社会养老服务体系和发展老年服务产业刻不容缓。据兰州市老龄委统计，截至2012年底，兰州市60岁以上老人52.86万人，占全市人口总数的16.44%以上，年增长率4%，高于全国老龄化占比平均水平。其中城市老人35.98万，农村老人16.88万。有空巢老人11.32万。 值得关注的是，通过对兰州市大型国企中石化职工养老需求的调研，发现兰州养老服务市场除了大量散客以外，大型国有企业或集团的职工养老服务需求也客观存在，并且有自建养老机构的愿景，从另一个侧面印证兰州市养老市场非常紧俏和多元。2、养老机构概况近年来，为应对人口老龄化问题，兰州市不断优化养老模式，加大养老保障体系建设，落实了城乡养老保险、医疗保险、最低生活保障和救助，以及各项优待政策。但总体看来，兰州市老龄事业发展水平不高。仅就本市养老服务总体现状而言，养老院少，床位缺口大，远远不能满足老年人的基本养老需求，而专业化、个性化、精细化、全方位的养老服务场所更是稀缺，养老产业提升空间巨大。从省、市老龄委了解到，全省共20家养老机构，只有6、7家床位在数千张以上，兰州市养老机构数量最多。目前兰州市有15家养老机构（7家属公办性质，8家属民营或集体合作性质），位于市区或城关镇共10家，远郊地区则有5家。其中有两家规模较大，一是位于兰州市东部榆中县的新阳光老年公寓，床位1200张。另一个在兰州市东部七里河区的颐瑞康老人公寓，床位700张。两家均为民营非盈利性养老机构。除此之外，兰州市其他养老机构，无论是公办还是民营性质，规模均不大，少则几十张床位，多则三四百张床位。据统计，兰州市养老床位总计约5000张，平均每百位60岁以上老人拥有床位数不足1张，根本无法承载兰州市日益严重的老龄化社会养老问题。3、养老服务政策导向利好目前，兰州市的养老服务体系建设按照“9073”的规划，覆盖老年人生活的保障体系逐步形成：即90%的老年人参与居家养老，以“虚拟养老院”为主的居家养老服务效果明显；7%的老年人享受社区养老，以城市社区“日间照料”中心和农村互助老人幸福院为重点；3%的城乡老年人入住养老机构等。根据省委办公厅、省政府办公厅关于加强新时期老年人优待服务工作的意见（省委办发200999号）精神，兰州市结合实际，就进一步加快全市老龄事业发展提出若干意见。意见明确指出支持社会力量参与建设兰州市养老事业，并在财政、税收和行政审批上给予相关支持：（1）加快养老服务机构和老年社会福利设施建设。制定养老基础设施建设中期规划，特别是在新城区建设和老城区改造规划中，将养老服务设施建设纳入其中；要大力扶持社会力量以独资、合资等多种方式新建、扩建养老服务机构；要大力推进“民办公助”养老机构建设，要加强公办养老机构建设力度，加快县区综合性福利服务中心建设步伐，扩大我市养老床位数总规模。（2）为养老服务业提供税收减免等扶持优惠政策。1对经省民政厅审批，市、县区民政部门登记的民办养老服务机构，应给予鼓励和支持，享受扶持优惠政策待遇。2对新办的非营利性养老服务机构，由市民政局进行审核批复之后。建设用地采取划拨方式优先供地。对征收集体所有土地建设养老服务机构的，按照国家规定免收征地管理费、地籍测绘费、土地使用权初始登记费等行政事业性收费。3社会力量新办的养老服务机构，投入运营后，由市、县区民政、财政部门验收，给予每床位5000元的一次性补贴奖励，所需资金由市、县区财政按11比例负担。4将有能力够条件的养老机构内设卫生服务机构纳入基本医疗保险定点医疗单位的范围。 5养老服务机构申请安装水、电、燃气管线管道工程的，安装费应予以优惠或减免。养老服务机构的救护用车免征道路桥梁通行费。2013年9月，国务院出台关于加快发展养老服务业的若干意见（国发201335号），意见在主要任务中明确要求大力加强养老机构建设，支持社会力量举办养老机构：在资本金、场地、人员等方面，进一步降低社会力量举办养老机构的门槛，简化手续、规范程序、公开信息，行政许可和登记机关要核定其经营和活动范围。据了解，兰州市还未正式出台具体配套措施。此外，甘肃省已出台甘肃省养老机构设立许可办法，要求下放养老机构许可权限、简化审批程序、取消前置审查等，为吸引社会力量开办养老机构提供便利服务。根据文件第六条内容规定：床位数在10张以上并符合其他有关条件规定，便可申请设立养老机构。文件第七条内容显示：县（市、区）人民政府部门实施本行政区域内养老机构设定许可，市（自治区）人民政府部门实施住所在市辖区的仰赖机构的设定许可，也可委托辖区人民政府实施许可。据最新了解，2014年甘肃省将推动出台甘肃省资助社会办养老机构管理办法，给予市场更多优惠和更大空间，将吸引更多社会资本投入养老服务领域。办法中明确土地供给、金融投资、财政补贴、税费优惠、从业服务、公益慈善等方面的扶持政策，协调相关部门细化和配套具体政策措施，切实为发展养老服务业提供政策支撑。 （二） 对兰州市两家养老机构的调研博睿项目组通过实地走访和考察兰州市两家较有代表性养老机构的整体设施及运营情况，发现兰州市养老机构市场存在以下特点和问题：1、规模是关键：100张床位是盈亏平衡点；2、供需矛盾大：数量严重不足，中高端服务空缺； 3、环境欠公平：政策口号化，待遇差别大：4、人才是问题：专业人才稀缺，技能低下流动大。 附：表一 兰州市两家代表性养老机构基本情况对比名称条目颐瑞康老年公寓甘肃新阳光老年公寓规模及位置面积43多亩；床位600张，新扩建100张；七里河区（距市中心40分钟）面积54亩；储备100亩；床位500张，新扩建100张榆中县（距市中心30分钟车程）运营模式民办公助慈善捐赠民办官助专项补贴入住情况供不应求400多人本地市民年龄偏大非自理型占比大基本饱和400多人本地市民80%年龄偏大非自理型占比大职员（护工）150人（100）140人（80）主要服务食宿照料一般照看简单医护食宿照料一般照看简单医护活动组织班车接送服务设施纯公寓式食住娱具备相对简陋周边环境差公寓、套房食住娱具备相对中档周边环境差收费模式一次性分类按月收费月人均阶梯性分项按月收费月人均（三） 对项目所在区域及周边环境的考察 通过对项目所在区域及周边环境的实地考察得知：1、 项目周边生态环境良好。兴隆山是大西北所倚重的旅游避暑佳地，国家“AAAA”级旅游胜地，每年接待省内外游客50余万人次；也是距兰州市最近的国家级自然森林保护区，距兰州市60公里，保护区总面积约33301公顷，占榆中县总土地面积的10.1%。2、 项目周边配套设施基本齐全。兴隆山位于兰州市榆中县城西南五公里处，县城交通便利，生活配套齐全，且兴隆山周边村镇开设多家农家乐，可满足基本吃住消费。3、 项目土地利用空间充裕。项目所在区域有大片荒置空地及荒废建筑，征地难度小。项目计划总占地面积约为1000亩左右，项目拟分为两期建设，一期规模占地面积约为400亩左右，二期主要建设兰州近郊的旅游中枢。（四） 项目委托方达成的共识博睿项目组在兰州调研的最后阶段，以实际调研第一手资料为基础，结合自己的思考以及与项目委托方的研讨，最终在项目规划思路框架方面达成以下主要共识：1、 项目主体要求：项目计划总占地面积约为1000亩左右，项目主要涉及养老（生）和旅游两大业态，项目目标是要成为兰州地区生态养老（生）、休闲旅游的标志性工程，具有显著的经济、社会、生态和民生效益，并具有较强的可持续赢利能力和广阔的发展前景。项目拟分为两期建设，一期规模占地面积约为400亩左右，重点布局养老（生）产品，二期主要建设兰州近郊的旅游中枢。要求顾问机构提供整个项目的总体框架，并重点提供一期总体规划及其商业运营方案。2、 项目定位：a)国家健康养老服务业旗舰（国家养老示范基地）b)大健康养老服务新城镇综合体（智慧健康生态社区）c)国家级健康养老文化产业示范园区（AAAA景区） 整合优美自然生态环境；先进养老（生）模式；丰富人文精神服务；绿色智慧管理；建立“新型养老（生）康复度假综合社区与服务”事业。3、项目规划核心理念：“孝行天下，家和万事兴，身心兼修福寿满园”主旨思路：以“文化”为根基，以“科技”为支撑，建立“新型养老（生）康复度假综合社区”载体，提供健康、养生、养老、旅游等服务，倡导新型的老年生活方式和养老模式，满足家庭和睦、身心两修、福寿双全等多重需求，实现人生梦想。文化：敬老爱老养老的“孝道文化”；温馨和谐幸福的“家文化”。科技：包括康复医疗技术、中医养生技术、老年护理技术、生态建筑技术、智能信息技术等品牌：“鸠杖家园”老人生活乐园服务：健康、养生、养老、旅游、商务会议及生活配套规划模型：图一：项目规划模型图4、产品集群：以养老为核心、康复为支撑 旅游为辅助、酒店为补充养生养老产品：养生（老）家园；医疗保健；养生6H俱乐部；养生会所；志愿者服务营；运动健身馆；健康服务产品：健康评测（体检）；健康体验；康复医疗；健康管理；健康教育；养生指导；禅修心理照护；旅游休闲产品：有机农场；亲子乐园；乐活音画（创意）；户外运动（滑雪、垂钓）；拓展训练；旅游集散（游客服务）；有机农场；配套服务产品：文体