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文档简介
职业病诊断医师资格培训考试试题一、选择题(50 题,每题 1分)1、尿中 2,5-己二酮测定是反应下列哪种毒物的接触指标A 甲苯 B 正己烷 C 二氯乙烷 D 丙酮2、可引起中毒性周围神经病的毒物有A 锰 B 铊 C 正己烷 D 有机磷3、刺激性气体的毒作用部位取决于A 浓度 B 溶解度 C 挥发性 D 接触时间4、能引起高铁血红蛋白血症的毒物有哪些A 联苯胺 B 苯胺 C 二硝基酚 D 氮氧化物5、不属于慢性砷中毒表现的是A 血管内溶血 B 多发性周围神经病 C 多样性皮损 D 肝硬化6、急性化合物中毒性高铁血红蛋白血症诊断起点A 口唇紫绀 B MetHb10%C MetHb15% D 红细胞内可见赫恩滋小体7、对中毒性高铁血红蛋白血症的处理哪些是正确的A MetHb30%立即快速给予 1%亚甲蓝 10ml加葡萄糖注射C 彻底清除皮肤污染D 合并溶血首选地塞米松8、下列可对眼睛造成损害的毒物是A 甲醇 B 三硝基甲苯 C 苯胺 D 二硝基酚9、氮氧化物急性中毒可出现哪些临床损害A 迟发型肺水肿 B 急性化学性支气管炎C 高铁血红蛋白血症 D 出血性膀胱炎10、经皮吸收是引起中毒的主要途径的毒物是A 苯胺 B 汞 C 镉 D 酚11、下面哪些是慢性砷中毒的表现A 皮肤色素沉着 B 皮肤过度角化 C 肺癌 D 皮肤疣状增生12、上岗前职业健康检查是为了A 发现可疑职业病 B 发现职业禁忌症C 建立健康档案 D 满足用人单位需要13、某化工厂维修工,从事更换精馏管道作业时,见有大量液体自管道流出,闻到芳香气味,即感舌根发麻、头晕、站立不稳,随后昏倒在地,不醒人事,送到医院后,患者意识清醒,面部潮红,口唇轻度发绀,原因可能是A 硫化氢中毒 B 氰化氢中毒 C 苯中毒 D 氟化氢中毒14、以肾脏为靶器官的毒物有A 镉 B 酚 C 铅 D 苯15、在作出职业性噪声聋诊断评定前至少要进行()次以上的纯音听力检查?每次检查间隔时间至少大于()天A 1 次,2 天 B 2 次,3 天 C 3 次,4 天 D 4 次,5 天16、下面哪些叙述是正确的A 镉中毒诊断起点是肾小球性蛋白尿B MetHb 血症诊断起点是 MetHb10%C 急性砷化氢诊断起点是溶血D 慢性锰中毒诊断起点是肯定的肌张力增高17、依据化学物毒性分级标准,苯属于A 低度类 B 中等毒类 C 高毒类 D 剧毒类18、在手臂诊断病诊断过程中常需要进行冷水复温实验,该实验要求将受试者双手腕以下浸入在以下哪种情况?A 00.5 5 分钟 B 00.5 10 分钟C 00.5 15 分钟 D 100.5 5 分钟E 100.5 10 分钟 F 100.5 15 分钟19、苯作业人员,体检发现血小板波动于60109/L80109/L,3个月内每 2周复查一次仍无好转,应列为A 慢性轻度中毒 B 慢性中毒中毒 C 观察对象 D 苯的刺激反应20、三氯乙烯中毒时可测定尿三氯乙酸的含量,三氯乙酸属何类生物标志物A 接触的生物标志物 B 效应的生物标志物C 易感性的生物标志物 D 遗传毒性致癌生物标志物21、一人搬运液体化工原料时不慎洒落污染双手皮肤和臀部衣服,手立即冲洗,衣服未换,当时无不适感,7 小时后出现头痛、头晕、乏力、全身皮肤粘膜发绀,被送往急救中心,患者可能接触何种毒物?A 有机磷 B 三氯乙烯 C 四氯化碳 D 苯胺22、可引起出血性膀胱炎的化合物有A 邻甲苯胺 B 对氯邻甲苯胺 C 三硝基甲苯 D 砷化氢23、致喘化合物不包括A 异氰酸酯类 B 甲醛 C 苯酐类 D 苯胺24、金属汞进入人体的途径A 呼吸道 B 消化道 C 皮肤 D 以上都是25、某一车间有 5台同一型号的机器,每个声源发出的声压级为 100dB,该车间总声压级为A 100dB B 103dB C 107dB D 110dB26、劳动者可以在( )依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。A 用人单位所在地 B 本人居住地C 用人单位所在地或者本人居住地 D 国内任何地方27、不属于我国现行法定职业病分类中物理因素所致职业病的是A 中暑 B 手臂振动病 C 减压病 D 高原病 E 噪声聋28、关于噪声敏感者,即上岗前体检听力正常,在噪声环境下作业 1年,高频段 3k、4k、6k 任一频率、任一耳听阈达到(),应调离噪声工作场所。A 45dB(HL) B 55dB(HL) C 65dB(HL) D 75dB(HL)29、急性苯中毒引起以下哪个系统损伤为主的全身性疾病A 消化系统 B 中枢神经 C 周围神经 D 造血系统30、朱砂是何种化学物质A 硫化汞 B 氯化汞 C 硫化砷 D 水银31、重症中暑体温仍处于正常状态的是A 热射病 B 日射病 C 热衰竭 D 热痉挛32、在岗期间进行强制性健康监护的有害化学因素有A 有机磷杀虫剂 B 磷化氢 C 砷化氢 D 四乙基铅33、可引起再生障碍性贫血的毒物有A 苯 B 三硝基甲苯 C 三氧化二砷 D 铅34、对铅作业工人开展的健康监护有A 上岗前检查 B 在岗期间检查 C 离岗时检查D 应急检查 E 离岗后医学随访35、对诊断工业氟病帮助的 X线征象A 骨质硬化 B 骨质疏松 C 骨质软化 D 韧带钙化36、慢性铅中毒急性发作的典型症状是A 腹绞痛 B 垂腕 C 周围神经炎 D 肌肉震颤37、用人单位与劳动者订立劳动合同时,应当将工作过程中可能产生的( )如实告知劳动者,并在劳动合同中写明,不得隐瞒或欺骗。A 职业病危害及其后果 B 职业病防护措施和待遇等C 职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等 D 职业病病名38、在使用不同的频率计权网络测量声压级时,下列哪种计权网络是模拟人耳对 40方纯音的响应特点?A A 计权 B B 计权 C C 计权 D D 计权39、关于职业病特点错误的是A 病因明确 B 存在剂量-反应关系C 病因大多数可定量测定 D 病变程度均与有害因素作用强度有关40、建设项目的职业病防护设施应当与主体工程A 同时设计、同时投入生产和使用B 同时设计、同时施工C 同时施工、同时投入生产D 同时设计、同时施工、同时投入生产和使用41、驱汞治疗时应选择的药物有A 二巯丙磺钠 B 依地酸二钠钙 C 硫代硫酸钠 D 二巯基丁二酸钠42、职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存,档案内容包括( )A 职业病诊断证明书B 职业病诊断过程记录C 用人单位和劳动者提供的诊断用所有材料D 健康检查和实验室检验等结果报告单E 现场调查笔录及分析评价报告43、对于有机磷农药中毒迟发型神经病的阐述下列哪些是正确的A 其发生与胆碱酯酶的抑制无关 B 见于部分有机磷C 多发生在急性中毒后 14天 D 属中枢-周围性远端轴突病变44、可起职业性白内障的职业病危害因素有()A TNT B 苯 C 放射线 D 红外线 E 二甲苯45、某疾病在观察人群中的发病率为 20%,对照人群中为 5%,其相对危险度为A 100 B 25 C 15 D 446、慢性高原病诊断标准中将发生高原病的海拔高度确定在()以上A 2500m B 3000m C 3500m D 4000m47、依据职业性噪声聋诊断标准(GBZ49)对观察对象界定为A 双耳语频(500,1000,2000)平均听阈40dB(HL)B 双耳高频(3000,4000,6000)平均听阈40dB(HL)C 双耳语频(500,1000,2000)平均听阈56dB(HL)D 双耳高频(3000,4000,6000)平均听阈56dB(HL)48、脱离接触后出现迟发型中毒的毒物有A 锰 B 铍 C 氰化物 D 联苯胺49、可引起中毒性精神病的毒物有A 锰 B 二硫化碳 C 汞 D 四乙基铅50、从事职业病诊断的医师应当具备以下哪些条件,并取得省级卫生行政部门颁发的资格证书?A 具有职业医师资格B 具有中级以上卫生专业技术职务任职资格C 熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准D 从事职业病诊疗相关工作五年以上E 熟悉工作场所职业病危害防治及其管理F 经培训考核合格二、简答题(每题 10分)1、职业中毒的诊断需要哪些方面的条件2、职业病及工作有关疾病的特点有哪些?请结合工作实际举例说明。三、问答题(每题 15分)1、某患者,男性,45 岁,某纺织公司冷作车间压力容器制造工,用各种钢板按设计要求制成各类罐体,基本由工人手工操作完成,患者简短接触噪声作业 26年,每天工作约 8小时,工作环境差,劳动强度大,无防护,近两年每日工作约 12小时,节假日基本不休息,半年前因工作任务紧,经常在直径 4.5m,长 2.5m的罐体内长时间工作,后因病离岗。半年前患者工作过程中逐渐出现双耳鸣、听力下降,以右耳为重,呈持续蝉鸣或汽笛样耳鸣音,伴头痛、烦躁、失眠、乏力,休息后上述症状不能缓解,遂到多家综合医院就诊,按“右耳突发性聋”给予高压氧疗等综合治疗措施,效果差。其后左耳听力进一步下降,无法与人正常交流,按“双耳感音神经性聋”给予营养神经等药物治疗,耳鸣、头痛、失眠、乏力等症状明显缓解,耳聋无改善,因疑发病与职业接触噪声有关,遂到职业病诊断机构申请诊断。耳科检查:双外耳道通畅,骨膜完整,无内陷、充血、溢液;纯音听力测听结果:频率(Hz)250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000左耳(dB)50 50 55 65 70 80 80 75右耳(dB)60 65 70 80 90 100 85 85声阻抗检查:双侧未见明显异常;耳声发射检查:双耳均未通过;听觉诱发电位(ARB):双耳 90dB(HL)未引出;双颞骨轴位加冠位 CT平扫:大前庭导水管综合征;余常规检查未见明显异常。现场监测作业场所噪声强度 6794dB(A),非稳态噪声,上岗前及在岗期间从未进行过职业健康监护及听力检查。A)面对该患者的诉求,您将作出怎样的结论?B)若进行诊断,如何进行诊断分级?2、某患者,男,23 岁,某化工厂工人,于某年 2月 18日中午感头晕、头痛、乏力、上腹部肌肉跳动,至厂医务室就诊,输液 2次,未见好转,继而出现食欲减退、恶心、嗜睡、全身无力、两手发抖、持物不稳,遂送某医学院附属医院门诊部就诊,诊断为“精神分裂症”,建议该患者到精神病院专科治疗,患者未去,而上述症状逐渐加重,并出现两眼视物模糊,复视,言语不清,走路不稳,跌倒数次,大小便失禁。至 2月 26日前后同工段另 12名操作工人因陆续出现类似症状不能上班,分别到各级医院就诊,诊断各异,“精神分裂症”、“胃炎”、“神经衰弱”、“美尼尔征”等,而该厂医院医生则怀疑这 13名病人的发病系与职业有关。A)各医院为什么有这样千差万别的诊断?B)工厂医生为什么怀疑这些病人与职业有关?C)作为职业病诊断医师应如何进一步证实?21.按照国家现行职业卫生监管工作分工,作业场所职业卫生的监督检查由()负责。2.我国职业病防治工作的方针是()。3.建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算,并与主体工程(),同时施工,同时投入生产和使用。4.用人单位应()对工作场所进行职业病危害因素检测、评价,检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案。5.职业病病人依法享受国家规定的()待遇。6.职业病防治法的修订时间是()7.职业病防治法的颁布时间是()8.建设项目职业病危害分类管理办法由
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