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胃肠道间质瘤CTMR有何用?,影像科,CT/MRI是什么?,CT,MRI,CT,Computed Tomography的缩写计算机体层摄影利用X射线、接收设备获得人体断面图像,CT工作原理,MRI,Magnetic Resonance Imaging的缩写磁共振成像利用磁场、信号接收设备、人体自身质子获得多序列、多方位图像,无辐射,MR工作原理,MRI图像,优缺点,CT速度快空间分辨率高扫描范围广有辐射,MRI无辐射图像信息量大软组织分辨率高功能、分子诊断速度慢价格高,禁忌症,CT昏迷休克、大出血妊娠(胎儿)青少年,MRI绝对禁忌症心脏起波器、神经刺激器、金属心瓣膜铁磁性血管夹、支架等扫描范围内有铁磁性植入物幽闭恐惧症相对禁忌症病人躁动、不配合病情危急,需抢救者扫描野附近有铁磁性植入物不得带入MR扫描室的物品电子设备、铁磁性器械,增强扫描,对于肿瘤的检查CT、MRI均应进行增强扫描认真阅读并签署“造影剂使用知情同意书”告知有过敏史及肝、肾、心、甲状腺功能情况,是否患有哮喘、荨麻疹等疾病,对于间质瘤为什么选CT/MR,X线与超声,超声不推荐难于定位空腔脏器(胃肠)气体影响,胃肠道造影,CT/MR到底有什么用?,间质瘤CT/MR表现,胃小肠直肠食管结肠腹腔、腹膜后边缘规则,密度/信号均匀/不均匀,呈膨胀性生长,轻度到中度强化随着病灶增大,出现坏死明显增多,且部分病灶呈现浸润性生长,增强多周边不均强化可有钙化肝、肺转移多见;淋巴结转移极少见,胃窦下间质瘤,胃窦下间质瘤,胃底前壁,胃底腔外型,胃底腔外型,胃体腔内型,胃体腔内型,胃体腔内型,胃壁浸润,胃壁浸润,十二指肠间质瘤,小肠壁并脓肿形成,小肠系膜,空肠,直肠腔外型,直肠腔外型,食管间质瘤,食管间质瘤,腹腔间质瘤,腹腔间质瘤,腹膜后间质瘤,腹膜后间质瘤,转移瘤,转移瘤,治疗4月后,转移瘤,治疗前,治疗2月后,转移瘤,鉴别诊断,间叶来源的肿瘤,如平滑肌瘤等上皮来源,如腺癌等,腔内浸润性生长,引起梗阻的症状淋巴瘤,难以鉴别,周围淋巴结提示,食管癌,胃癌,胃淋巴瘤,小结,筛查、诊断
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