弹性排班的调配原则

弹性排班的调配原则清河县人民医院内一科 徐艳华弹性排班的调配原则 一、弹性排班的概念二、护理人力资源调配实施方案 三、紧急状态下对护理人员调配预按 四、 紧急状态下对护理人员调配流程 五、院方制定的弹性排班原则 六、科室制定的弹性排班制度 七、弹性排班临床实际应用什么是弹性排班 一、 弹性排班概述弹性排班，简单点说就是根据服务对象的高低峰进行灵活调置工作人员，避免出现高峰人手不足，低峰人员空闲的情况。一般就是高峰停休，低峰放班，或正常安排休息，但同时安排一波人员随时开机，做到随叫随到。二、护理人力资源调配实施方案 在科室护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，为保证病人安全，迅速调配护理人员到位，确保护理工作高效、安全、有序的开展，特制定护理人力资源调配方案。 1、科室护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作的科室，如科室突然接受大量急诊病人，或科室在短期内大量减员等，实施护士人力调配。二、护理人力资源调配实施方案 2、 护士人力调配依照层级管理原则实施，当科室出现护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，首先由护士长在科内协调解决，保证护理工作的正常运行。在本科内调整仍不能解决问题时，护士长向护理部提出书面申请，护理部安排人员对繁忙科室进行支援。 （ 1）被支援科室要对支援人员或科室按人员层级（ N0N3 ）支付每日 60120 元，与科室护士技术相当能按岗上任的支付每小时 24元， 20天以上（含 20天）按本科室同级人员待遇支付。二、护理人力资源调配实施方案 （ 2）支援人员应服从被支援科室的管理规定，与被支援科室护士一样服从护士长的安排，坚守岗位，保证工作质量，否则不予支付。 （ 3）在本科室被调配或在护理部被调配的人员如是利用自己的休息时间支援时，报酬应按（ 1）中的规定支付本人；如是科室安排应按（ 1）中的规定支付本人 70%，归科室 30%。 3、（ 1）各科护士长每年上报护理部应激状态下护理人员名单（各层次人员都要有）；护理部梯队以此为据，按突发事件情况进行调配。二、护理人力资源调配实施方案 （ 2）全院护士在科室报名提出书面申请，各科护士长汇总后报护理部备案，作为人力资源储备，根据科室申请进行调配。 4、科室要充分发挥每个护士的主观能动性，因人施用。 （ 1）各科护士长必须合理安排好本科内的人力资源，并确定在特殊情况下替代人选，各科必须安排好备班，备班者电话保持畅通，做到随叫随到。 （ 2）各科护士长根据工作量、危重病人比例、手术数、床位使用率及时调整护理人员，实行弹性排。二、护理人力资源调配实施方案 （ 3）各科遇到下列情况之一时，原则上先由护士长在本科内进行调配： 科室加床数超过规定床位的； 各类重大抢救，需要安排临时特护的； 危重病人（病危）大于 3人； 有长期休病假（病假大于 3个月）。二、护理人力资源调配实施方案 5、凡遇到突发公共事件、传染病流行、重大伤亡事故、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，当班护理人员应及时向护士长、科主任报告，护士长向护理部报告，（特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。）由护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案。 6、紧急状态下，全院护士长必须无条件服从护理部调配，所有护士必须无条件服从护士长安排。 护理部 2013年 3月 20日修订三、紧急状态下对护理人员调配预按 为保证病人安全，确保紧急状态下迅速调配护理人员到位，特制定紧急状态下护理人力资源调配 预按。 1、建立以分管院长领导，以护理部主任为组长、护士长为成员的护理人力应急调配领导小组。 2、范遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向护理部报告。三、紧急状态下对护理人员调配预按 3、 报告程序 （ 1）正常上班时间：护士 护士长、科主任 护理部主任 分管院长 （ 2）中午、夜班、节假日：护士 护士长、科主任 总值班 护理部主任 分管院长 （ 3）特别紧急状态下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急帮助。三、紧急状态下对护理人员调配预按 4、 护理部接到报告后，应立即启动紧急状态下护理人力资源调预按，由护理人力资源应急调配小组统一指挥，协助各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。 5、护理应急调配小组成员必须保持 24小时通讯畅通，遇到紧急情况时，护理部主任直接与各科室护士长联系，安排可调配人员，及时有效上岗。三、紧急状态下对护理人员调配预按 6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备、必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保证紧急状态下护理安全与护理质量。 7、护理部有计划、有组织、系统地对护理应急小组成员进行院内院外培训，提高小组成员的专科理论知识、实践技能及反应能力。 8、考核：凡通知应急成员后，不能及时到岗者，将追究护士长责任，并纳入年度护理质量考核。 清河县人民医院护理部 2013年 3月 13日四、紧急状态下对护理人员调配流程遇有以下特殊情况，需 临时调 配 护 理人 员时 ，全院在 岗护 士要服从 统 一安排紧 急状 态 包括：在 岗 人 员 不能 坚 持正常工作、突 发 事件、特殊任 务 、 紧 急医 疗抢 救、特殊危重病人 护 理、病房 紧 急缺 编有 紧 急状 态发 生， 护 理人 员 能逐 级 上 报四、紧急状态下对护理人员调配流程正常情况，由 护 理部 调 配人 员 ： 节 假日，由总值 班、 护 理部 统 一 调 配人 员科室 护 士 长应 按 预 按，安排 备 班人 员 保持 联络 通 畅四、紧急状态下对护理人员调配流程医院人力 资 源 调 配第一梯 队为 在 岗护 士、 护士 长 ；第二梯 队为 非在 岗护 理人 员当出 现岗 位人 员 不适 应 工作需要 时 ，首先通护 士 长 在本科内安排 调 配 护 理人 员四、紧急状态下对护理人员调配流程护 理 单 元 调 配人力有困 难 ， 报 告 护 理部 调 配人 员如参加特殊情况工作人 员 有病、事假、异常情况，由本科 护 士代替替代 护 士到 岗 后，有情况的 护 士方能离 岗四、紧急状态下对护理人员调配流程每次 紧 急 调 配人力后，及 时总结 。分析效果，表 奖 有功人 员 ，修正梯 队 人 员五、弹性排班原则 1、以病人需要为中心，确保 24h连续。按照护理工作 24h不间断的特点，合理安排各班次，保证相互衔接。 2、病区做到护士分层使用，按照层级要求根据患者病情、护理难度、技术要求和工作量实行弹性排班。 3、实行弹性排班，及时合理调配人力，节假日增设听班，听班应与病区保持有效的联系，遇到突发情况必须及时到位。五、弹性排班原则 4、排班要满足患者需要和护士的意愿，均衡各班次工作量，配备合理数量的护士，保证工作的连续性，保证护士正常休息。每名责任护士平均负责患者的数量不超过 8个，夜间不超过 30个，急诊和危重患者多的科室不超过 20个。 5、人员结构合理，确保病人安全。排班时应根据病人情况、护理人员的数量、水平等按层级进行有效组合，做到新老搭配、优势互补，保证病人安全，防范护理纠纷。五、弹性排班原则 6、新入职护士、助理护士须经培训、临床带教、考试合格报护理部进行审核，合格后方可安排独自上岗。 7、排班要保证护理工作质量，适当调配不同层次的护理人员，最大限度地发挥不同年资、不同职称、不同工作能力的护理人员的作用。六、弹性排班制度 1、遵循公平原则，充分考虑到每位护理人员的自身特点（年龄、身体素质、业务素质、性格特征等），采取新老护士搭配排班，扬长避短，调整工作岗位。 2、合理有效安排人力物力，保证病人得到最及时有效的治疗、护理。根据患者的数量、病情的轻重，及时调整护理人员， 3、根据疾病的特点，护理特点的不同及护士分级管理分级使用原则进行工作岗位轮换，从而使每名护士熟悉各班的工作职责及工作特点，提高护理工作能力。六、弹性排班制度 4、 每日安排一名应急护士，随叫随到，负责处理各种应急情况。 5、 意外情况的班次调整： 护士遭遇突发情况需临时调整班次者，首先应自行和其他护理人员在不影响他人班次的情况下调整班次，如调整不开者提前通知护士长，护士长根据科室护理工作的繁重程度，在保证护理工作顺利进行的情况下给予安排。安排原则：六、弹性排班制度 （ 1）护士长通知休息的护士承担请假护士的工作。给休息来加班的护士发放加班费，费用从请假护士工资、奖金中扣除。 （ 2）如休班人员不能承担时，护士长安排行政班护士或责任护士来承担，所扣休班护士的工资、奖金由所有行政班护士分发。 （ 3）如遇有休长假者（请假时间 7天者），所扣休班者的工资、奖金由科室所有护理人员根据休班期间的工作量分发。六、弹性排班制度 6、合理安排护理人员的休息时间，护士补假实行补休、轮休制。奖罚明确，对加班者奖金中体现多劳多得，在择优评优等方面给予优先。七、弹性排班临床应用 弹性排班的临床应用主要是根据弹性排班原则和弹性排班制度再结合临床病人护理需求及数量的改变而随时调整值班模式。 一般情况下，凡是需要调整值班模式都是在病员量增多时，应急性的