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文档简介
第十三章 药物对心血管系统的毒性作用,心血管系统的组成,一、概述,心肌细胞的结构特点:与骨骼肌相比,有更多的线粒体。,心肌易受影响的两个机制:1、能量的利用: 2、细胞内钙离子的移动:心肌兴奋-收缩耦联,二、毒性作用,(一)动脉粥样硬化(二)心肌炎(三)心包炎(四)心肌病(五)对核酸合成的影响(六)心跳骤停(七)心律失常(八)心肌缺血与心肌梗死(九)心瓣膜损害(十)心绞痛(十一)血管病变(十二)高血压症(十三)低血压症(十四)尖端扭转性室性心动过速,(一)心肌炎 心肌炎(myocarditis):是由各种原因引起的心肌局限性或弥漫性炎症。主要包括病毒、细菌、寄生虫、免疫反应性心肌炎。,药物可引起变态反应性心肌炎:如磺胺、青霉素、四环素、链霉素、金霉素、保泰松、消炎痛、抗抑郁药(阿密曲替林)及抗癫痫药(苯妥英钠)等。病变主要累及左心室、室间隔、常为间质性心肌炎,使心肌细胞坏死,淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞的浸润。,
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