福建省主治医师(骨外科学)上岗考试试题.docx

福建省主治医师(骨外科学)上岗考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、比较19491957年某市儿童结核病和白喉的死亡率(1/10万)(两种疾病的死亡率数值相差很大)的变化速度，宜选择的统计图是A直条图B半对数线图C直方图D线图E散点图 2、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E以上说法均不正确3、应该采取如下何种治疗措施A手术探查修补B局部物理治疗C电刺激治疗D激光治疗E药物治疗 4、骨折急救的主要方法是A骨折固定B骨折复位C恢复功能D解除疼痛E消除肿胀5、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形_A伸直型肱骨髁上骨折B屈曲型肱骨髁上骨折CColles骨折DSmith骨折E肱骨外科颈骨折 6、骨与关节结核中，发病率最高的是A胫骨结核B脊柱结核C股骨结核D髋关节结核E膝关节结核 7、Buerger试验阳性是指A下肢先抬高30后下垂，肤色由白变紫B下肢先抬高30后下垂，肤色由黄变白C下肢先抬高45后下垂，肤色由白变红D下肢先抬高45后下垂，肤色由红变黄E下肢先抬高60后下垂，肤色由黄变红 8、骨折的特有体征包括：A局部畸形B局部压痛C.异常活动D骨擦音E骨擦感 9、患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是A胫骨结节撕脱B股骨远端骨折C半月板损伤D内侧副韧带撕裂E前十字韧带撕裂 10、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A远侧向前移位B近侧向后移位C远侧向后移位D近侧向桡侧移位E远侧向尺侧移位11、该病人可能的诊断是A侧副韧带损伤B髌骨骨折C胫骨平台骨折D交叉韧带损伤E半月板损伤 12、下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准A全身情况良好，体温正常，血沉正常B无明显局部症状C脓肿消失或钙化D病灶边缘骨轮廓清晰E起床活动3个月无复发表现 13、男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，直肠指诊因剧烈疼痛不满意，WBC16.0109/L。最可能的诊断是A肛门周围脓肿B坐骨直肠窝脓肿C肛裂D血栓性外痔E肛瘘14、患者，青年女性，左小腿被车轮轧压伤，患肢明显肿胀，拍X线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征，应特别注意观察下列哪一项A足背动脉搏动是否消失B小腿及足部的皮肤温度和颜色C患肢肿胀的程度D有无感觉障碍E患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛 15、膝关节三联征是指A内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤B外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤D内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤E外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 16、下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）A椎体压缩骨折B跟骨骨折C干骺端嵌插骨折D股骨颈头下型骨折EColles骨折 17、双侧耻骨支骨折移位，伤后十小时末排尿，血压脉搏正常，为诊断是否尿道断裂最简捷的方法是A静脉肾盂造影B放置导尿管C膀胱镜检查D逆行性输尿管造影E肾脏CT扫描 18、骨关节结核病灶清除术的术前准备不应包括A应用抗结核药物至少两周B血沉好转C积极恢复体力D对混合感染者，术前1天给予敏感抗生素E凝血功能差者给予止血药物 19、股骨干骨折常见的移位类型是A成角移位B旋转移位C短缩移位D分离移位E混合移位 20、环境卫生学的重点研究内容是A环境因素的调查与监测B污染物在环境中的分布与转归C环境污染治理D环境因素的健康效应E环境质量评价 21、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致_A桡神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤D腋神经损伤E肌皮神经损伤 22、急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是A脓性指头炎B痈C脓血症转移性脓肿D疖E急性蜂窝织炎23、医德与医术的关系是A医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德B医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术C医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导D医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的E医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的 24、下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征A弹响指B扳机指C弹响拇D槌状指E握拳尺偏试验阳性25、患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A外伤性压缩性骨折B椎体结核并冷脓肿C椎体骨髓炎D腰椎间盘突出E转移性椎体肿瘤二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、超声可检出的最小肝癌直径是A1mm左右B1cm左右C10cm左右D5cm左右E任何大小病灶 2、原发性颅脑损伤不包括A脑震荡B脑挫裂伤C脑干损伤D创伤性脑水肿E丘脑下部损伤3、下列情况下应考虑色素痣恶变，除了A直径5cmB局部有发痒、疼痛的症状C表面破溃，出血或形成溃疡D病变四周出现小的卫星状痣E边界模糊 4、关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是正确的A浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高B前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高C血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤D广泛性溶骨性转移，血清钙常升高E成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高5、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取A立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B观察2天，视情况采用相应措施C手术探察，手术治疗D应用血管扩张剂E臂丛麻醉 6、脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是A早期治疗B稳定脊柱C预防及治疗并发症D功能重建与康复E解除压迫 7、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位是A腰大肌B髂窝C股三角或股骨小转子附近D腰三角E季肋部 8、患者，男性，36岁，右侧Colles骨折石膏固定后13周，复查X线片示：骨皮质不连续，骨折间隙清楚，骨折断端骨密度增高，应考虑A骨折不愈合B骨折延迟愈合C骨折畸形愈合D骨折已愈合E以上都不是 9、腹部手术后开始给予流质饮食的依据是A切口疼痛轻微B体温低于37.5C肛门排气后D肠蠕动恢复E恶心呕吐消失 10、肘关节镜的适应证包括A肘关节骨性强直B关节内游离体C肘关节粘连D鹰嘴骨赘E肱骨小头剥脱性骨软骨炎11、出现下列哪种情况，需立即切开手术复位内固定A严重的骨折类型B局部皮肤有挫裂伤口C观察期间，局部肿胀逐渐加重D桡动脉搏动消失E前臂外侧皮肤感觉减退 12、关于周围神经损伤手术的原则，下列哪项不正确A手术要采用无创伤技术B神经缝合要具有一定的张力C神经缝合处不能有瘢痕阻挡D神经松解要从有瘢痕的部位开始游离E有神经缺损有可考虑行神经移植术 13、关于椎间隙感染下列错误的是A多起病缓慢。偶尔出现寒战高热B常有明显的神经根刺激症状C腰椎多见DX线检查椎体边缘可出现反应性硬化E治疗以手术行病灶清除术为主14、恶性肿瘤的保肢重建技术有A关节融合术B人工假体置换术C肿瘤灭活再植术D带血管自体骨移植术E骨延长术 15、下列哪个部位骨折容易并发骨坏死A股骨颈B桡骨远端C手舟状骨D距骨E髌骨 16、男性，18岁，左手背被玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位，不能主动伸直。处理开放性手外伤的基本要求是A抗生素的应用B彻底清创C骨折解剖复位内固定D肌腱一期修复E神经一期修复 明确有无骨折 一期闭合创口 17、骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A复位B固定C功能锻炼D适当的药物治疗E对病人进行宣教，取得配合 18、腕骨骨折中，较为多见的骨折是A舟状骨B月状骨C三角骨D头状骨E大多角骨 19、X线无异常的颈髓损伤，可于下列哪种情况下发生A过伸性损伤B屈曲性损伤C纵行牵拉性损伤D缺血性损伤E压缩性损伤 20、流行病学的分析性研究不包括A病例对照研究B临床试验C队列研究D回顾性队列研究E匹配的病例对照研究 21、对先天性髋脱位的论述，下列正确的是A较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多B发病原因迄今不明C病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D治疗越早，效果越好E以上都是正确的 22、下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变AL2L3 L2L3BL3L4 L3L4CL4L5 L4L5DL5S1 L5S1ES1S