藏象——

第四节 脏腑之间的关系,一、脏与脏之间的关系,心与肺,主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系气与血的关系肺主气，心主血气为血帅，肺气助心行血血为气母，心血运布肺气病理：肺气虚弱心血瘀阻胸闷，心痛 心阳不足肺气不利咳喘，胸闷,心与脾,主要体现于血液的生成和运行方面病理：脾气虚弱心血不足 心阳不足脾气虚弱,心悸，健忘，失眠，心脾两虚 多梦，纳呆，腹胀， 便溏，体倦,心与肝,主要体现于行血藏血和精神情志调节两方面病理：血液亏虚心肝失养头晕目眩，心悸失眠，两目干涩， 面色无华，肢体麻木，月经量少或经闭 心肝血虚血不养神同上 心肝火旺情志狂乱急躁，易怒,心与肾,水火既济心火下行于肾，以资肾阳，防肾水过寒肾水上行于心，以资心阴，使心火不亢精神互用心主神：神全可以益精肾藏精：益精可以全神精血互生心主血，肾藏精，精血互交，心肾交通,精化气生神；神驭精役气,心与肾,病理：心肾不交水火不济 肾阴虚于下，心火亢于上 心悸怔忪，失眠，心烦，腰膝酸软，遗精水饮凌心 肾阳虚损，下焦水寒不化； 心阳虚损，水饮上凌于心 心悸怔忪，唇舌青紫，水肿，形寒肢冷， 尿少精神失调 肾精不足，不能奉养心神； 心神不足，无力控驭肾精 心神恍惚，精神疲惫，遗精,脾与肺,主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面病理：肺脾气虚食少，腹胀，便溏，体倦，面白无华，少气，咳喘 痰饮停滞痰饮，水肿，咳喘,肝与肺,主要体现于人体气机的升降和调节方面病理：肝火犯肺胁痛，急躁，面红目赤，咳嗽，咳血，咳痰不爽 肺燥伤肝咳嗽，痰少，咽干，胁痛，胀满，易怒,肺与肾,主要体现于水液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面,肺与肾,病理：水寒射肺肾阳虚衰，气化不利，水邪上犯，肺失宣肃 水肿，形寒肢冷，咳喘，不得平卧风水及肾风邪袭表，肺失宣降，水湿风邪，由肺及肾 头面浮肿，咳喘，恶寒发热，腰痛，尿少肺肾气虚肺气久虚，伤及肾气 呼吸异常，气短喘急，呼多吸少 肾精不足，摄纳失职 肺阴两虚肺阴不足，累及肾阴 / 肾阴亏虚，肺阴失养 五心烦热，潮热盗汗，干咳少痰，口干，腰膝酸软,肝与脾,主要体现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协同作用,肝与脾,病理：肝病及脾肝脾不和胁痛，腹胀，便溏脾胃湿热熏蒸肝胆纳少，口渴，黄疸脾虚血少肝血亦损纳少，腹胀，头痛，目眩，月经量少脾不统血，引起出血肝血亦少肌衄，月经量少或闭经,脾与肾,主要体现于先后天的互相促进和水液代谢方面先后天相互资生先天温养后天脾主运化，赖命火温煦后天补充先天肾主藏精，须脾精补充水液代谢脾主运化水湿脾阳健运，土能制水肾为主水之脏肾阳气化，开合有度,脾与肾,病理：脾肾阳虚少腹冷痛，下利清谷，形寒肢冷，五更泄泻脾虚不运，肾虚不化水液代谢紊乱水肿,肝与肾,主要体现在肝肾同源，藏泄互用及阴阳之间的互滋互制作用,藏泄互用肝主疏泄能制约肾之闭藏肾主闭藏能制约肝之疏泄互滋互制肾阴肝阴互相滋养共同制约肝阳肾阳肝阳互相资助共同温煦肝阴,肝与肾,肝与肾,病理：肾阴不足，累及肝阴肝肾阴虚水不涵木 肝失所养，肝阳上亢 头晕耳鸣，腰膝酸软，甚至肢麻震颤，形体消瘦肝阴亏虚，久病及肾肝肾阴虚阴虚内热 头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠健忘， 形体消瘦肾阳不足，累及肝阳中下焦阴寒内盛 少腹冷痛，男子阳痿遗精，女子宫寒不孕藏泻失调 女子月经周期紊乱，男子遗精早泄,二、六腑之间的关系,六腑之间的关系：组织结构上相互联属，不可分割；生理上相互配合，主要体现于饮食物的消化、吸收和排泄过程中，在这个过程中，六腑相互联系、密切配合，有序进行，以维持饮食物代谢的平衡。,六腑之间的关系,胃有实热，消灼津液大便燥结大便燥结，胃失和降、胃气上逆恶心呕吐肝胆火旺，胃失和降呕吐苦水脾胃湿热，熏蒸肝胆黄疸,三、脏与腑之间的关系,心与小肠,生理：心主血心火下降小肠，保证小肠化物小肠化物清者上输心肺化赤为血，使心血充足病理：心经实热下传小肠小肠实热小肠之热上炎于心心火亢盛病理表现：尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮,肺与大肠,生理：肺司呼吸，主行水有赖大肠通畅大肠主传导，主津有赖肺气下降病理：大肠实热，腑气不通，影响肺降胸满气急喘咳肺津不降，传导失职便秘、干结肺虚推动无力气虚便