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文档简介

1,利水渗湿药,一、含义:通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病证的药,称为利水渗湿药。二、功效:利水渗湿(利水消肿,利尿通淋,利湿退黄)。三、主治:水湿内停病证(小便不利、水肿、泄泻、痰饮;淋证;黄疸、湿疮、带下、湿温等)。四、性能特点:性平或寒,味甘淡或苦,归脾肾膀胱,主沉降。五、使用注意,2,第一节 利水消肿药,1性能特点:大多味甘淡,性平或微寒。2功效:利水消肿。3主治:水湿内停之水肿、小便不利、痰饮、泄泻。,3,茯苓,甘淡平 心脾肾 菌核,4,茯苓 甘淡平 脾肾心一、利水渗湿水肿、小便不利,痰饮。利水消肿要药,用于寒热虚实各种水肿。如五苓散,真武汤,猪苓汤,苓桂术甘汤。二、健脾止泻脾虚泄泻。如参苓白术散。三、宁心安神心神不宁。如归脾汤。茯苓(白茯苓),长于利水健脾; 茯神,长于安神。茯苓皮,长于利水消肿; 赤茯苓,功善利水泄热;,5,薏苡仁,甘淡凉 脾胃肺 种仁,6,薏苡仁 甘淡微寒脾胃肺一、利水渗湿水肿、小便不利,脚气。功似茯苓二、健脾止泻脾虚泄泻。 治脾虚湿盛之泄泻功同茯苓,补益之力和缓较茯苓弱。三、除痹痹证。 湿痹要药。性凉除痹清热,可用于风湿热痹。四、清热排脓肺痈,肠痈。 本品为治痿证要药。治痿独取阳明;痿证多因湿热所致且多发于下肢,本品性寒利湿除热。 生用利水清热,炒用健脾止泻。,7,茯 苓 宁心安神。 利水渗湿,健脾止泻 薏苡仁 清热排脓,除痹。,8,泽泻,甘寒 肾膀胱 块茎,9,泽泻 甘淡寒 肾膀胱一、利水渗湿水肿、小便不利,泄泻,淋证。 甘淡渗利,利水作用较强,较茯苓强,但不及猪苓。二、泄热遗精。如六味地黄丸。,10,第二节 利尿通淋药 1特点:味甘淡或苦,性寒凉,能清利下焦湿热。2功效:利尿通淋。兼清热泻火或清热解毒。3主治:淋证(尿频、尿急、尿痛、尿不尽)。见于尿路感染、尿路结石、前列腺炎等。,11,热淋:小便短赤、淋沥涩痛有灼热感。血淋:小便疼痛夹有血丝或血块。石淋(砂淋):排尿时突然中断(因为疼痛),尿痛,尿中带有砂石,兼腰腹疼痛难忍。膏淋:淋证而见小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏,尿道口有粘液。气淋:小便艰涩疼痛,尿后余沥未尽,小腹胀满明显。劳淋:淋证反复发作,遇劳即发,小便淋漓不已。多见于慢性肾衰。,12,车前子,甘微寒 肝肾肺小肠 种子,13,车前子 甘微寒 肾膀胱肝肺一、利尿通淋淋证,水肿。 热淋要药。如八正散。用后不仅缓解湿热尿痛症状,还有明显利尿作用。二、渗湿止泻泄泻。 渗利水湿、分清浊而止泻,擅治湿盛之水泻。三、清肝明目目赤肿痛,目暗昏花。四、清肺化痰痰热咳嗽。 包煎车前草,偏清热解毒;车前子:偏清肝明目。,14,川木通,苦寒.有毒.心小肠膀胱.藤茎,15,川木通 淡苦寒心肺小肠膀胱一、清热利尿淋证,水肿。善治热淋。二、清心火口舌生疮。如导赤散。三、通经下乳经闭,乳少。 煎服,36g。 孕妇忌用。 今之木通,就是古之通草(宋以前通草就是现在的木通,)。今之通草为古之通脱木。,16,关木通(马兜铃科) 东北通化县志记载,才几十年。 含马兜铃酸,不应使用。 功效木 通(木通科) 相似 汉代开始使用。毒性比关木通小。 古代使用的多是本品。川木通(毛茛科) 清代开始使用。副作用小或无毒。 现多作木通使用。,17,地肤子,辛苦寒.肾膀胱.果实,18,地肤子 辛苦寒肾膀胱一、利尿通淋淋证。多用于热淋。二、清热利湿,止痒阴痒带下,风疹,湿疹。能清除皮肤中之湿热与风邪而止痒,为止痒常用药。,19,第三节 利湿退黄药1特点:味甘淡或苦,性寒,主入肝胆。2功效:清热利湿、利胆退黄。3主治:湿热黄疸(阳黄):目黄、身黄、小便黄。,20,茵陈,苦辛微寒 脾胃肝胆 地上部分,21,茵陈 苦辛微寒 肝胆一、利湿退黄黄疸。 专入肝胆,尤善清利肝胆湿热,为治黄疸要药。如茵陈蒿汤,茵陈四逆汤,茵陈五苓散。二、解毒疗疮湿疮,湿疹。,22,虎杖,微苦微寒.肝胆肺.根,23,虎杖 苦寒 肝胆肺一、利湿退黄湿热黄疸,淋浊,带下。二、清热解毒水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。三、活血祛瘀瘀血

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