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文档简介
三、名词解释:1、要素饮食2、尿潴留3、大量不保留灌肠4、“三查七对”5、成分输血6、意识障碍7、长期备用医嘱8、营养素9、少尿10、膀胱刺激征11、导尿术12、口服给药法13、静脉输液14、溶血反应15、二尖瓣面容16、基本饮食17、治疗饮食18、试验饮食19、管饲法20、保留灌肠22、尿失禁23、留置导尿术24、无尿25、多尿26、肌内注射法27、成分输血30、大量输血31、输液微粒32、自体输血33、12小时尿标本34、标本35、咽拭子培养36、瞳孔缩小37、基本生命支持38、洗胃法39、昏睡40、嗜睡41、濒死42、脑死亡43、临终关怀44、临时备用遗嘱45、医嘱46、危重病人47、长期医嘱48、临时医嘱49、消毒50、灭菌四、简答题1、 留置导尿病人,如何预防泌尿系统感染?2、 简述管饲法的适应症?3、 护士在病人进食时如何做好护理工作?4、 为何灌住流质饮食前后需注入少量温开水?5、 某肠胀气病人,使用肛管排气以缓解症状,请问为什么肛管留置的时间不宜过长?6、 影响饮食和营养的因素有哪些?7、 进行胆囊造影检查时,如何指导病人的饮食?8、 某慢性痢疾病人,医嘱给予药物保留灌肠。请问你在操作时,应采取哪些措施以利于药物的保留和吸收?9、 在给药过程中,护士应如何遵循安全用药原则?10、 如何调节输液的点滴速度?11、 输液过程中溶液不滴的原因及处理方法?12、 如何防治输血发生过敏反应?13、 简述输液微粒的危害?14、 流程上哪些情况需要进行静脉输液?15、 某病人于上午8时输液2000ml,滴速为60滴/分钟,滴系数为15滴/ml,请问何时能输完?16、 如何防治因输血引起的过敏反应?17、 临终关怀的意义?18、 临终关怀的理念?19、 临终病人的心理反应可分为几期?分别是什么?20、 脑死亡的标准是那四条?21、 特别护理记录单适用于哪些病人?22、 尿失禁病人的护理措施。23、 针对便秘病人应如何进行健康教育?24、 简述“三查七对一注意”的内容。25、 简述臀大肌注射两种定位法。26、 如何正确判断青霉素皮试结果?27、 如何预防溶血反应的发生?28、 因输液引起肺水肿时,应采取哪些护理措施?29、 简述超声波雾化吸入的目的?30、 注射给药时如何选择合适的注射部位?五、问答题1、比较各种灌肠的异同点。2、某女58岁,左肺叶全切术后第四日,因感冒医嘱给予SMZ、复方阿司匹林和止咳糖浆,护士发药时应如何指导?医嘱行雾化吸入。Bid,如何执行?3、标本采集的原则有哪些?4、如何指导病人留取12h或24h尿标本?5、采集血标本时如何防止溶血?为什么?6、简述心肺复苏的注意事项。7、简述心肺复苏指征。8、美曲膦酯(敌百虫)中毒的病人应选择何种溶液洗胃?禁用何种溶液洗胃?为什么?9、刘先生,45岁,因幽门梗阻入院,护士在为该病人洗胃时,应注意什么?10、苗苗,女,7岁,在玩耍中不慎掉进水潭中,家人将她救起时发现其呼吸停止,请问:如果你在现场该如何进行抢救?11、特别护理记录单的记录方法和要求有哪些?12、输血前应做哪些准备工作?13、简述抢救工作组织管理的内容?14、应如何做好危重病人眼、口腔和呼吸道的护理?15、氧中毒的主要表现有哪些?16、病人在服药前应遵从哪些要求?17、饮食对药物疗效的影响?18、安全给药原则中,及时用药,做到五个准确是安全给药的保证,它们分别是什么?19、尿标本常用防腐剂及用法是什么?20、男女病人导尿术有何区别?21、证实胃管在胃内的三种方法是什么?22、简答插入胃管时可能出现的常见问题及处理的方法。23、静脉输液的目的?24、静脉输血的目的?25、静脉输血中的“三查八对”分别是什么?26、输血的注意事项?27、怎样避免输血过敏反应?28、危重病人评估可从哪几方面进行?29、洗胃的禁忌症包括哪些?30、简述医疗与护理文件记录的重要意义?六、病例分析1、李某,女,60岁。因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时,需要特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?2、病人王大妈,65岁,回族,因尿毒症入院。入院时精神差,食欲不振,对食物很挑剔,在护理过程中,护士应如何既尊重病人的饮食习惯又遵守饮食管理原则?3、某女性急性阑尾炎术后8小时,主诉下腹胀痛难忍,有尿意但不能排出,检查:耻骨上膨隆,扪及囊样包块。请问该病人出现了什么护理问题?你如何为病人解决?4、试分析静脉注射失败的常见原因?5、某男,40岁,青霉素过敏试验阴性,遵医嘱肌内注射青霉素80万u,在首次注射5分钟后突然感到胸闷、气急,同时面色苍白、出冷汗,脉搏116次/分,血压70/50mmHg。请问判断发生了什么现象,如何处理?6、病人张某,男62岁,因田间劳动时小腿不小心被木片刺伤,伤口较深,急忙到医院就诊,在清创同时医嘱给予肌内注射破伤风抗毒素1500U,请问你将如何处理?7、某男性病人,75岁,患慢支肺源性心脏病来门诊输液,半小时后输入300ml液体,病人突然出现呼吸困难,气促、咳嗽,咳泡沫血性痰,肺部闻及湿罗音。问:你认为病人发生了什么情况?8、病人某某,男35岁,因车祸急诊入院,初步诊断为“脾破裂,出血性休克”。体检:血压70/46mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,神志清楚,表情淡漠,出冷汗、躁动。医嘱:立即输红细胞200ml,请问:(1)输血前需做哪些准备工作?(2)当输入15ml血液时,如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状,可能发生哪种输血反应?应立即采取哪些护理措施?9、采集静脉血标本时应注意哪些事项?10、田芳,女,45岁,因与家人争吵而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果你是值班护士,请问:(1)根据病人病情,可以有哪几种洗胃方法?(2)可以选择哪些洗胃溶液?(3)在洗胃过程中,需要注意哪些事项?11、试述临终病人心理反应的五个分期的主要临床表现及护理措施?12、处理医嘱的方法有哪些?13、李女士47岁,行子宫全切术后,于15:00时回病房,一般情况可,下午18:00时主诉刀口疼痛难忍。医嘱:哌替啶mg im q6h prn,22:00由诉伤口疼痛,难以入眠,请问: (1)此医嘱属于何种医嘱,有何特点?(2)18:00护士该如何处理?(3)22:00护士又该如何处理?14、谢先生,因慢性支气管炎急性发作、咳嗽、痰液粘稠、呼吸困难,医嘱给予超声波雾化吸入疗法,请说出常用药物及其作用。15、为病人做青霉素皮内试验时,发现皮内试验阳性,应如何处理?16、高某,女,38岁,精神差,少食,面色苍白、无力。发育营养中等。检查:体温36.8,脉搏76次/分,呼吸18次/分,诊断为直肠癌。医嘱:在硬膜外麻醉下行直肠癌根治术,做肠道清洁准备。(1)请问你如何为病人做肠道清洁准备?(2)选用何种溶液,其液体量和水温如何选用?17、张力,男,因发热住院治疗,医嘱给青霉素80万U,im,bid.(1)看到此医嘱你应该先做什么?(2)你用该准备哪些药物?(3)如果皮试结果阴性时应在什么时间注射?18、病人王某,男性,62岁,临床诊断为“蛛网膜下隙出血”,T38摄氏度,P140次/min,R26次/min,BP188/116mmHg,神志模糊,时有躁动。右侧肢体感觉、运动障碍,大小便失禁,有痰鸣音,骶尾部潮红。请问该病人如何护理?19、陈某,女,70岁,肺癌术后三天,入院时神志清,消瘦,极度衰竭,呈恶病质状态,生活不能自理,大小便失禁,咳嗽无力,疼痛不明显,
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