职业性物理因素

噪 声,噪声：从物理意义上讲，各种不同频率和强度的声波无规律地杂乱组合，波形呈无规则的变化的声音称噪声。 卫生学意义还包括那些不需要的，令人厌烦的起干扰作用及强度过大的一切声音。如影响人们睡眠、休息、工作和学习的音乐、说话、和脚步声等。,习惯上使人听起来感到悦耳的声音称音，噪声是使人烦恼、讨厌的声音，所以称之为噪声，而不称噪音。,一、基本概念：,（一）、声源和声波： 物体受振动后，在弹性介质中以波的形式向外传播，当传到人耳能引起音响感觉的振动波称为声波，该受振动物体称为声源。声源：340344米/秒（空气中） 1450米/秒（水中） 4000米/秒（木） 5000米/秒（钢铁）,（二）、声波的物理特征：,1、频率： 物体每秒钟振动的次数称为频率，以f表示，单位为赫兹（HZ） 声 波 次声波 20-2000HZ 超声波 声波的频率范围,2、振幅：,介质中振动波的最大位移称为振幅，单位为毫米。声压或声强的大小与声波振幅大小有关。 振幅大，能量高，声音响亮。 振幅小，能量低，声音低，不响亮。,3、频谱：,纯音：由单一频率发出的声音称纯音，如 音叉振动发出的声音。 在日常生活或生产环境中所接触到的声音绝大多数是由各种频率不同的声音组合而成，属复合音。把组成复合音的各种频率由低到高进行排列，可成为一连续的频谱。 为了便于实际测量和分析，人为的把这一宽广的声频（20-2000HZ）范围划分为几个小的频段，通常称为频带或频程。,4、声压与声压级：,由于声波的摆动而对介质产生的压力称为声压，以P表示，单位为牛顿/平方米或微巴。一微巴=0.1牛顿/平方米。 声压大小可表示声音响度的强弱，声压小，音响感弱。,听阈：对正常青年人有刚能引起音响感觉的声压称为听阈声压或听阈。1000HZ纯音的听阈为2*10-5 牛/平方米或2*10-4 微巴。痛阈：声压增大到人耳疼痛时称痛阈声压或痛阈。1000HZ纯音的痛阈为2*10牛/平方米或2*102 微巴。 从听阈到痛阈声压的绝对值相差一百万倍，为了计算方便，取其对数值来表示，即为声压级，单位为分贝。,以1000HZ的纯音的听阈声压为基准声压（定为0分贝），与被测声压的比值，取其对数值作为被测声压的声压级。 如普通谈话的声压级为3040分贝。 载重汽车的声压级为8090分贝。 听阈到痛阈之间为120分贝。,5、响度和响度级：,人对声音的主观感觉，即为响度，它不仅和声压有关也和频率有关。声压相同而频率不同时，则声响也不同。 根据人耳对声音感觉的生理特性，结合声压和频率定出人对声音的主观音响感觉量，称为响度级，单位为phong，是以1000HZ纯音为基准定出的。,由此绘出不同频率下感觉响度相同的各条等响曲线。曲线可看出：（1）、人耳对高频声敏感，对低频声不敏感。（2）、声压级较高时，人耳对高低频声音敏感性的差别小。（3）、响度级大小与声压级大小及频率高低有关,声级计：,声级计的设计原理之一是根据人耳的感音特性，参考等响曲线，设计“A”、”B”、”C”等计权网络，采用几种不同类型的滤波器制定而成。,A网络是模拟人耳对40方纯音的响应曲线，对低频音有较大的衰减，对高频音不衰减，这正是符合人耳的特性。 C网络是模拟人耳对100方纯音的响应曲线，对所有频率的声音几乎不衰减，故C声级可视作总声级。 目前国际标准化组织（ISO）推荐采用A声级作为噪声卫生评价指标。,二、生产性噪声：,（一）、分类：生产过程中产生的一切声音都可称为生产性噪声或工业噪声。1、机械性噪声：由于机械的撞击、摩擦、转动而产生的。2、流体动力性噪声：由于气体压力突变或流体流动而产生的。3、电磁性噪声：由于电机中交变力相互作用而发生的。,连续噪声噪声根据持续时间分 间断噪声 稳态噪声噪声根据出现形态分 非稳态噪声（脉冲噪声),脉冲噪声：声音的持续时间小于0.5秒，间隔时间大于1秒，声压变化大于40分贝者。 低频 800HZ 窄频带噪声根据频谱特点 宽频带噪声,（二）、生产性噪声的特点：,1、一般声级比较高，有些作业地点噪声声级可高达120130分贝。2、中高频噪声占的比例较大。3、不少作业可能接触脉冲噪声或长期接触强度较大的连续噪声。4、有些作业强噪声与剧烈振动等不良因素联合作用于人体，则更增加其危害性。,三、噪声对人体的影响：,（一）、听觉系统：特异性作用 长期接触强烈噪声后，听觉器官首先受损，主要表现为听力下降。1、听觉适应： 短时间接触强噪声，主观感觉耳鸣、听力下降，检查听阈可提高1015分贝，离开噪声环境，数分钟即可恢复。,2、听觉疲劳：,较长时间停留在强噪声环境，听力明显下降，听阈提高超过15分贝，甚至30分贝以上，离开噪声环境需要较长时间如数小时甚至十几二十几小时后听力才能恢复。,这种暂时性的听力下降又称暂时性听阈位移，尚属功能性改变，脱离噪声环境一段时间后即可恢复。如果不采取措施，听觉疲劳继续发展，可导致病理性永久性听力损失。,3、永久性听力损失：,又称为永久性听阈位移，也即噪声性听力损失或噪声性耳聋。脱离噪声环境后，听力不能完全或完全不能恢复。 噪声损害听力的特点是高频（3、4、6KHZ）听力损失较早出现，呈V形下陷，因感受高频声的耳蜗底部的毛细胞最为敏感。,4、机理：,（1）、毛细胞代谢增加，耗氧及能量物质增加；但噪声刺激下听觉器官血管痉挛，供血不足，缺氧和营养障碍，呼吸酶活性降低，统称代谢障碍。（2）、噪声对毛细胞及基底膜机械性损伤。（3）、基底膜损伤，导致离子渗透压增加，离子电位差下降，导致耳蜗电位下降，出现微音效应。,5、病理：,（1）、光镜：纤毛及毛细胞肿胀 空泡形成 变性 纤毛融合，脱落 毛细胞破裂，胞浆溢出 毛细胞萎缩、消失，被结缔组织代替。（2）、电镜：毛细胞线粒体肿胀、减少，内质网增生。,6、噪声性听力损失及耳聋特点：,噪声性听觉损伤：单纯性高频（30006000HZ）听力下降超过或等于30分贝者。噪声性耳聋：在高频听力下降的基础上，语言频段500、1000、2000HZ，听力下降平均等于或超过25分贝者。,（1）、早期出现高频听力损伤（3、4、6KHZ出现V形下陷），此时工人无明显自觉症状。继续发展就出现耳鸣，以后出现语频（500、1K、2KHZ）听力损伤（耳聋）。高频段听损V形 U形下降。（2）、慢性过程，头10年发展快，以后缓慢。双耳听损对称，是感音性耳聋。（但还与体位有关）,7、诊断,（1）、职业史（2）、排除其他耳病：药物性中毒性耳聋，感染性耳聋、麻疹、脑膜炎、中耳炎、老年性耳聋、遗传性耳硬化症等。（3）、听力测定：A、3000、4000、6000HZ任一段听力下降大于30分贝可诊断为听力损伤。B、500+1000+2000HZ听力下降均值大于25分贝诊断为耳聋。,（二）、急性爆震性耳聋,由于防护不当或缺乏必要的防护设备，经一次强烈噪声引起的听觉器官急性损伤。受损的原因除有强大的噪声（超过140分贝），还有冲击波的作用。 出现剧烈的耳鸣、头痛，听力丧失，常因前庭受刺激而伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。检查时发现高频段（2000HZ）听力下降，鼓膜破裂，听骨链脱位或骨折，鼓室和内耳出血。 轻症可以部分或大部分恢复，重症可致永久性耳聋。,（三）、听觉外系统影响（非特异性）,1、神经系统：神衰2、心血管系统：交感神经兴奋，血管痉挛，血压升高，心率升高，心电图有改变。3、消化系统：出现胃肠功能紊乱，食欲减退，消瘦，胃液分泌下降，胃肠蠕动减慢。4、其他系统：妇女月经失调、周期紊乱、经量多或少，流产增加。,四、影响噪声对机体作用的因素,（一）、噪声的强度 噪声强度的大小是影响听力的主要因素。强度越大听力损伤出现越早，损伤得越严重，受损伤的人数越多。（二）、接触噪声的工龄 噪声性耳聋的发生和工龄有明显的关系，接触时间越长、听力损伤越重，损伤的阳性率越高。,（三）、噪声的性质 脉冲噪声的危害大于连续噪声，非稳态噪声大于稳态噪声。 在强度相同的条件下，以高频为主的噪声比以低频为主的噪声对听力危害大。但无论哪种类型的噪声，都不会改变听力损失的高频段V形凹陷这一特性，它只可影响听力损伤的程度。（四）、环境其他因素： 高温、低温、有毒物质同时存在，尤其是振动，更加速了耳聋。,（五）、个体情况： 个体身体的健康情况，易感情况。（六）、防护设备： 有无防护设备，以及是否正确使用也有很大的关系。,五、预防噪声危害的措施,（一）、执行工业企业噪声卫生标准： 目前国际上工业噪声防护标准制订的依据，大都从保护听力出发。即劳动者在该强度的噪声条件下反复接触，不会对语言听力有明显的影响，这类标准只能保护大多数人，不包括敏感者。 我国1984年制定的工业企业噪声暂行卫生标准，是根据A声级制订的，从语言听力损伤为主要依据，其他系统的改变为参考指标。,新建、扩建、改建企业参考表,最高不超过115分贝,最高不超过115分贝,本标准只适用于连续稳态噪声，不包括脉冲噪声。我国尚未制订标准，其他一些国家根据峰值声压级规定出一个工作日内容许接触的脉冲次数。如140分贝允许100次以内，130分贝允许1000次以内，120分贝允许10000次以内，即每降低10分贝可允许接触脉冲次数放宽10倍。,（二）、控制和消除噪声源,这是防止噪声危害的根本措施。 应根据具体情况采取不同的方式解决。可采用隔离、改进工艺或改换工具设备等。此外，加强维修减低不必要的附件或松动的附件的撞击噪声。,（三）、控制声源传播,1、吸声：用多孔材料贴敷在墙壁及房顶表面，或悬挂在空间，以吸收声能达到降低噪声强度的目的。2、隔声：用一定的材料，结构和装置将声源封闭，以达到控制噪声 传播的目的。隔声结构应严密且有一定质量以防引起共振。,（四）、合理的厂区规划：,产生强烈噪声的工厂与居民区以及噪声车间和非噪声车间之间应有一定的距离（防护带），防护带内种树或设隔声壁。,（五）、保健卫生,1、个人防护：主要是保护听力。使用个人防护器。2、体检：（1）、就业前体检：听觉系统、心血管、神经系统为禁忌症。（2）、定期体检：以早期发现听力变化，发现听力损伤。采取防护措施。3、合理安排劳动与休息制度，实行工间休息制度。4、经常监测车间噪声，检查防噪声措施的效果。,非电离辐射与电离辐射,一、非电离辐射高频电磁场与无线电波、微波、红外线、紫外线、激光与可见光。二、电离辐射 x-ray、射线、射线、射线等。,当量子能量水平达到12eV以上时，对物体有电离作用，可导致机体的损伤，这类电磁辐射称为电离辐射（ionizing-radiation）。量子能量12eV的电磁辐射不是以引起生物体电离的，称为非电离辐射（non-ionizing radiation）。,一、非电离辐射,（一） 射频辐射1、接触机会（1） 高频波段的应用（2） 超高频波段的应用（3） 特高频波段（微波）,表1射频辐射波谱的划分,2、微波对人体健康的影响（1）微波对眼睛的影响（2）微波对睾丸、雄性生殖系统及怀孕的 影响（3）神经系统的影响（4） 心血管的影响（5） 对致畸、致突、致癌的影响（6）其他影响,表2各种热效应抑制精子的持续时间,表3微波接触人员脑波活动抑制情况,3、对机体的影响机制（1）热效应（thermal effect）离子导电耗损 极性分子介质耗损 （2）非热效应（athermal effect）,4、对微波的防护（1）减少或杜绝辐射源的辐射泄漏（2）屏障辐射源：（3）蔽辐射源附近的工作地点，加大工作地点与场源的距离 ，随着距离增加，非电离辐射能量以几何级数衰减。（4）加强个人防护措施 （5）加强医疗预防措施,（二）红外辐射:穿透能力强,通过致热效应产生危害。（三）紫外辐射：为波长范围在100400nm的电磁波（UV，ultraviolet rad