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文档简介

有机磷中毒及解救 一 实验目的 1 观察家兔敌百虫急性中毒的症状及解救方法 2 加深对其中毒机理及解毒机理的理解 为更好地掌握临床用药打下基础 二 实验原理 1 急性有机磷农药中毒 大多发生于青壮年劳动力 女性居多 中毒原因多种 表现多样 严重程度各异 如果抢救不及时 常造成患者死亡 给家庭和社会带来不幸 二 实验原理 2 有机磷农药能抑制动物胆碱脂酶 ChE 活性 使ChE失去水解乙酰胆碱 Ach 的能力 使Ach在体内蓄积 从而产生一系列临床中毒症状 有机磷农药 ChE Ach 胆碱 乙酸 M样症状 N样症状 中枢症状 二 实验原理 3 有机磷解救 抗胆碱药阿托品的作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱或拟胆碱药对M受体的激动作用 对M样症状有效 碘解磷定可复活胆碱酯酶 恢复其水解乙酰胆碱的能力 对M及N样症状均有效 以缓解骨骼肌震颤的效果最快 两药合用可提高解救效果 二 实验原理 4 有机磷农药中毒要采用综合疗法 皮肤要清洗 洗胃要彻底 应保留胃管 反复洗胃 直到洗出清澈无味 导泻很重要 要应用导泻药物 使排至肠道的农药排出体外 严格个体化 必须达到阿托品化 三 实验材料 1 家兔 2 兔固定器 磅秤 注射器 量瞳尺 棉球 3 5 敌百虫 0 05 硫酸阿托品 2 5 碘解磷定 四 实验方法 1 取家兔1只 称重 观察正常时各指标情况 呼吸 心率 瞳孔大小 唾液分泌 大小便 肌震颤及精神状态 并记录 2 家兔耳缘静脉注射5 敌百虫2 0ml Kg 观察中毒症状 四 实验方法 3 待中毒症状明显时 观察并记录家兔上述各指标的变化情况 如20分钟后中毒症状不明显可再注射0 5ml kg 4 立即耳缘静脉注射0 05 硫酸阿托品2ml kg 观察其解救效果 5 耳缘静脉注射2 5 碘解磷定2ml kg 观察其解救效果 五 实验结果 将实验结果填入下表 TheEnd 毒蕈碱样 M样 症状 眼干流泪 流鼻涕 口吐白沫 流涎 皮肤多汗 大便失禁 小便失禁 肺分泌物多 胃肠蠕动快 瞳孔缩小 针尖大 心率减慢 烟碱样 N样 症状 面 眼 舌 四肢 横纹肌 全身肌肉颤动 中枢神经系统症状 头痛头昏 瞻望 烦躁不安 抽搐 共济失调 昏迷 阿托品化的判定如下 轻微燥动 口干 皮肤干燥潮红

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