LCPPediatric Plate 的临床应用

儿童股骨近端截骨钢板的应用Application of the LCP Pediatric Hip Plate,市场部,儿童股骨近端截骨钢板的应用,股骨近端截骨是小儿骨科常用的手术操作,2,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,长期以来，国内此项技术的应用中，多数医生采用了直钢板技术，不多的医生使用角钢板技术，仅有非常少数的医生采用了LCP-PHP钢板技术,3,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,直钢板优点：技术简单，容易操作缺点：截骨平面太低内翻角度不够,4,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,直角钢板优点：内翻角度可控操作仍属简单缺点：骨凿截骨后角度无法调整皮质螺钉，固定轻度欠佳,5,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,直角钢板采用骨凿打入，对使用者的用凿手感有较高要求学习曲线较长,6,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,7,,Implant Insertion,8,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,LCP-PHP钢板是在总结了角钢板技术，并融合了锁定钢板原理的新型股骨近端矫形截骨钢板是Theddy Slongo等欧洲小儿骨科医生研制并推广的新型钢板,9,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,LCP-PHP钢板的优点近端股骨螺钉植入角度可调，内翻截骨更加精准不同的板型设计，更可外翻截骨和骨折的固定锁定钢板类型，固定更加稳固缺点：学习曲线较长钢板偏长，创伤增加取钉有时困难,10,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,LCP-HIP钢板的特点股骨颈两枚锁定螺钉股骨距单枚锁定螺钉远端股骨加压-锁定钢板设计移位距离，截骨后股骨机械轴恢复,2017/11/27,陈博昌 主任医师 教授 上海交通大学附属第六人民医院小儿骨科,11,股骨颈螺钉,股骨距螺钉,远端股骨螺钉,移位距离,儿童股骨近端截骨钢板的应用,100度 110度 120度 150度 内翻截骨 骨折 外翻截骨,12,不同类型的LCP-PHP,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,13,100,110,120,150,,14,儿童股骨近端截骨钢板的应用,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,LCP-PHP的适应病种发育性髋关节异常DDH儿童Perthes病髋内翻畸形髋外翻畸形脑瘫性髋关节脱位股骨颈骨折股骨粗隆下/间骨折,15,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,16,操作技术,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,内翻角度计算（1） 相同钢板角度沿股骨颈轴线植入螺钉,17,110,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,内翻角度计算（2） 任意角度钢板角度+内翻角度植入螺钉,18,120,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,瞄准器角度的确定是操作的第一关键,19,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,股骨颈平面的确定,20,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,21,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,确保股骨颈螺钉植入股骨颈轴线,22,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,根据导针深度决定股骨颈螺钉长度两枚螺钉长度一致,23,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,与股骨干垂直截骨,24,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,最容易产生角度丢失的步骤钢板与保持与近端骨块的距离骨块尽量外展,避免角度丢失导针退出后无需扩孔,25,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,股骨距螺钉植入,26,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,调整前倾角固定远端股骨,27,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,28,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,29,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,30,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,31,距离,距离,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,发育性髋关节脱位病例,32,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,发育性髋关节脱位病例,33,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,股骨头无菌性坏死病例,34,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,髋外翻病例,35,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,髋内翻病例,36,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,37,,儿童股骨近端截骨钢板的应用,38,www.carewaye