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原发性硬化性胆管炎primary sclerosing cholangitis(PSC),原发性硬化性胆管炎是一种原因不明的慢 性淤胆性肝病,以进行性肝内外胆管慢性 炎症、破坏和纤维化为特征,逐渐出现胆管不规则狭窄、减少直至小胆管消失。虽然进展缓慢,但它最终必将导致大部分 患者出现肝硬化、门脉高压、肝衰竭或恶 性肿瘤而死亡。f第二军I大总长疮V.(Jforjinrrl,黄疸、体重减轻、搔痒前三位主要症状,典型实验室表现为胆汁淤积性肝酶异常的 特点:即碱性磷酸酶AKP水平通常高于正常 上限的5倍,而转氨酶ALT水平仅轻微升高ERCP胆道造影术是诊断硬化性胆管炎的金 标准p第二琢I大岛长范r:(UnuU/ir Jfnrjinnl,ERCP或MRCP胆道造影可见:肝内外胆管多发性狭窄与扩张、弥 漫性狭窄中夹有正常或扩张的较短 胆管形成“串珠状”改变0芯二军I大歡长疮H7JTinnUrfi Jfnrpnnl,hanghai,Jfnrjinnl,%|J3: MRCP肝总管假阳性,*例6: PSC胆肠吻合, yy f,(jhrwgUrrf,例7: PTC限制,働:PSC 合并胆,赞例9: PSC合并胆管癌,例10: 东方型PSC,hanghai,hanghai,东方型PSC,例12:东方型PSC,东方型PSC,例12:东方型PSC,东方型PSC,东方型PSC,揭例13: PSC肝实质大再生结节改变,相列14: PSC肝实质不均匀灌注改变,.(15:
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