清热解毒药

1,第三节 清热解毒药,4.药物性能大毒、小毒,毒：,1.恶也、害人也,2.痛苦也,3.物之能害人者皆曰毒,中医说毒,1.病因:毒气、风毒,2.病名:毒痢、丹毒,3.病证:热证、火证顽猛者称热毒、火毒,2,一、功效： 清热解毒二、适应证：痈肿疮毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤及热性病三、使用注意 伤脾胃 中病即止,3,金银花,甘寒 肺心胃 花,4,金银花,5,连翘,苦寒 肺心小肠 果实,6,金银花 甘寒 连翘 苦寒,1、清热解毒：痈肿疮毒,五味消毒饮 仙方活命饮,疮家圣药,2、疏散风热：外感风热 温病初起身热头痛 咽痛口渴,3、凉血止痢：热毒血痢 炒炭,治咽喉肿痛 热疮 痱子,3、消肿散结：瘰疬痰核,4、清心利尿：热淋涩痛,脾胃虚寒 气虚脓清者不宜,生用解毒 炒炭治血痢 露剂解暑,青翘 清热解毒 老翘 透热达表 连翘心 清心泻火,7,金银花 连 翘,附：忍冬藤 茎枝 清热疏风、通络止痛：温病发热，风湿痹痛 关节红肿热痛，屈伸不利,清热解毒疏散风热,清心力强 消痈散结 利尿,疏散力优 凉血止痢,8,穿心莲,苦寒 心肺大肠膀胱 地上部分,9,穿心莲 苦寒,1、清热解毒：外感风热，温病初起 肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛,2、凉血、消肿：痈肿疮毒，蛇虫咬伤。,3、燥湿：湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒,易致呕，作丸、散、片剂。脾胃虚寒不宜,10,大青叶,苦寒 心胃 叶,11,板蓝根,苦寒 心胃 根,12,青黛,咸寒 肝肺 靛青,13,大青叶苦寒 板蓝根苦寒 青黛咸寒,1、清热解毒 凉血消斑：热入营血温毒发斑。喉痹，口疮，痄腮丹毒，痈肿疮毒,2、利咽：咽喉肿痛,2、清肝泻火：肝火犯肺咳嗽 胸痛痰中带血,3、定惊：暑热惊痫 惊风抽搐,内服1.53g 冲剂丸、散剂,脾胃虚寒忌用,14,大青叶 板蓝根 青 黛,清热解毒凉血消斑,凉血消斑力强,解毒利咽效佳,清肝定惊功著,15,贯众,苦微寒 小毒 肝脾 地上部分,绵马贯众,16,贯众 苦微寒 小毒,1、清热解毒：风热感冒，温毒发斑,2、凉血止血：血热出血。衄血、吐血、便血，以崩漏多用,3、杀虫：绦虫、钩虫、蛲虫,此外，治烧烫伤、带下,生用清热解毒、杀虫，炒炭止血小毒，量不宜大 忌油腻，脾胃虚寒、孕妇慎用,17,蒲公英,苦甘寒 肝胃 全草,18,紫花地丁,苦辛寒 心肝全草,19,蒲公英 苦甘寒 紫花地丁 苦辛寒,1、清热解毒 消痈散结：痈肿疔毒 五味消毒饮,乳痈 内痈 乳痈要药,治疔,2、利湿通淋：热淋涩痛 湿热黄疸,此外 清肝明目：肝火上炎目赤肿痛,量大致泻,解蛇毒：毒蛇咬伤 捣汁服,20,野菊花,苦辛微寒 肝心 头状花序,21,重楼（七叶一枝花 白蚤休）,苦微寒 小毒 肝 根茎,22,野菊花 苦辛微寒 重楼 苦微寒 小毒,1、清热解毒：痈疽疔疖 咽喉肿痛 五味消毒饮，疔痈良药,2、清泻肝火：目赤肿痛 头痛眩晕外洗治湿疹.湿疮.风疹瘙痒,2、消肿止痛：跌打损伤 瘀血肿痛,3、凉肝定惊：惊风抽搐,体虚、孕妇、阴证疮疡忌服蚤休、七叶一枝花、草河车,菊 花野菊花,毒蛇咬伤,疏散风热 清肝明目 平抑肝阳,解毒作用强 清肝力强,清热解毒 清肝热,23,土茯苓,甘淡平 肝胃 块根,24,土茯苓 甘淡平,1、解毒：杨梅毒疮，痈肿疮毒。 梅毒要药,2、除湿：淋浊带下，湿疹瘙痒,3、通利关节：肢体拘挛 服汞剂者效尤佳,肝肾阴虚慎用 忌茶,25,鱼腥草,辛寒 肺 地上部分,26,鱼腥草 辛寒,含挥发油，不宜久煎。虚寒证及阴证疮疡忌服,1、清热解毒：热毒疮疡,2、消痈排脓：肺痈吐脓，肺热咳嗽,3、利尿通淋：湿热淋证,此外，清热止痢：湿热痢疾,肺痈要药,27,大血藤（红藤）,苦平 大肠肝 藤茎,28,败酱草,辛苦微寒 胃大肠肝 全草,29,大血藤（红藤苦平 ） 败酱草辛苦微寒,1、清热解毒 消痈排脓：热毒疮疡、肠痈腹痛 肠痈要药。,2、活血止痛：,3、祛风止痛：风湿痹痛,亦治目赤肿痛 赤白痢疾,孕妇忌用,薏苡附子败酱散 亦治肺痈咳吐脓血,产后瘀阻腹痛,跌打损伤 经闭痛经,30,射干,苦寒 肺 根茎,31,山豆根,苦寒 有毒 肺胃根,32,射干 苦寒 山豆根 苦寒,1、清热解毒，利咽：咽喉肿痛,2、消痰：痰盛咳喘 射干麻黄汤：寒痰咳喘.痰多清稀 （生姜 辛 紫菀 冬花 枣 夏 五味）,脾虚便溏不宜 孕妇忌用或慎用,2、消肿：牙龈肿痛 口舌生疮,此外：湿热黄疸，肺热咳嗽 痈肿疮毒,有毒 量大致呕吐、腹泻、胸闷、心悸 脾胃虚寒慎用,33,白头翁,苦寒 胃大肠 根,34,白头翁 苦寒,1、凉血止痢：热毒血痢 热痢腹痛 里急后重 下痢脓血 白头翁汤（连柏秦皮 ）,2、清热解毒：疮疡肿毒 以及痄腮、瘰疬； 阴痒带下，温疟,虚寒泻痢忌服,35,白花蛇舌草,微苦甘寒 胃大肠小肠 全草,36,白花蛇舌草 微苦甘寒,1、清热解毒：痈肿疮毒 咽喉肿痛 毒蛇咬伤 各种癌症,2、利湿通淋：热淋涩痛。湿热黄疸,白花蛇舌草 蒲 公 英 鱼 腥 草,草：寒凉.夏枯草.龙胆草.鱼腥草.鸭跖草.谷精草. 地锦草.翻白草.败酱草.白花蛇舌草,清热解毒利湿通淋,消肿散结 乳痈要药,癌症多用,消痈散结 肺痈要药,37,熊胆,苦寒 肝胆心 胆汁,38,熊胆 苦寒 1、清热解毒：热毒疮痈2、息风止痉：热极生风，惊痫抽搐3、清肝明目：目赤翳障。 此外，黄疸、小儿疳积、风虫牙痛 内服：0.250.5g 入丸散 易致呕吐 入胶囊剂 脾胃虚寒者忌服 虚寒证禁用,39,参考：拳参：苦涩微寒 清热解毒 凉血止血 镇肝息风漏芦：苦寒 清热解毒 消痈散结 通经下乳 舒筋通脉金荞麦 微辛涩凉 清热解毒 排脓祛瘀马勃 辛平 清热解毒 利咽 止血青果（橄榄）甘酸平 清热解毒 利咽 生津锦灯笼 苦寒 清热解毒 利咽化痰 利尿通淋金果榄 苦寒 清热解毒 利咽 止痛木蝴蝶 苦甘凉 清肺利咽 疏肝和胃马齿苋 酸寒 清热解毒 凉血止血 止痢鸦胆子 苦寒 小毒 清热解毒 止痢 截疟 腐蚀赘疣,40,地锦草 辛平 清热解毒 凉血止血委陵菜 苦寒 清热解毒 凉血 止