中医经络腧穴总论

1,腧穴概念,腧,俞,输,流注转输,月,俞,腧,腧 穴（全身所有穴位）,俞 穴（背部脏腑俞穴）,输 穴（肘膝以下五输）,孔隙,凹陷,腧 穴,腧穴是脏腑经气输注于体表的部位。,气穴,隧穴,孔穴,空穴,穴位,穴道,腧穴,经络,脏腑,脏腑,经络,腧穴,反应点诊断疾病,腧穴,经络,脏腑,刺激点治疗疾病,2,腧穴分类,经穴,奇穴,阿是穴,经,穴,经穴,经穴是指分布并归属于十四经脉的腧穴，又称 “ 十四经穴 ” 。,主治经脉脏腑病证,针 灸 甲 乙 经349,铜人腧穴针灸图经354,针 灸 资 生 经359,针 灸 逢 源361,奇,穴,奇穴,奇穴是指尚未归属于十四经穴系统的腧穴 ，有人称为 “ 经外奇穴 ” 。,主治某些特殊病证,阿,是,穴,阿是穴,阿是穴是直接在全身各个部位的痛点或压痛点上选取的腧穴。近代的人把它叫做“压痛点”。,以痛为输,不定穴,天应穴,扪当穴,主治所在部位病痛,阿是穴,奇穴,经穴,3,腧穴作用,近治作用,远治作用,特殊作用,近,治,作,用,经 穴,奇 穴,阿是穴,近治作用,睛明,眼红眼肿,听会,耳聋耳鸣,膝眼,膝痛膝冷,中脘,胃疼腹痛,近治,局部作用,邻近作用,远,治,作,用,经脉所过,主治所及,中 渚（手背）,落枕项强,委 中（腘窝）,腰背扭伤,光 明（小腿）,眼目昏花,涌 泉（足心）,舌烂口疮,上病下取,下病上取,牙痛取合谷,头痛取太冲,上病下取,脱肛取百会,坐骨神经痛取环跳,下病上取,左病右取,右病左取,左侧面瘫,右侧合合,左病右取,右侧胁痛,左侧阳陵泉,右病左取,特,殊,作,用,特 殊作 用,腧穴特异性,腧穴双重性,阑尾穴,对阑尾炎有特殊作用,三阴交,对妇科病有特殊作用,足三里,对消化道有特殊作用,至阴,矫正胎位,中脘,和中降逆,人中,开窍苏厥,气海,扶正补虚,双重性,双关性,双相性,天 枢,便秘时可泻下通便,腹泻时可固肠止泻,关 元,癃闭时可开通水道,遗尿时可固摄约束,内 关,心动过速时可减缓心率,心动过缓时可恢复正常,百 会,气虚下陷时可升提举陷,肝阳上亢时可平肝潜阳,合 谷,热病无汗时可散邪发汗,汗出过多时可固表敛汗,三阴交,月经过多时可固崩止漏,经闭不行时可活血通经,近 治 作 用,所有腧穴,远 治 作 用,十四经穴,特 殊 作 用,部分腧穴,太 渊手太阴经穴,合 谷手阳明经穴,咳嗽气喘咯血,咽肿齿痛口歪,阴 经腧 穴,侧重脏腑病证,阳 经腧 穴,侧重经脉病证,4,特定穴,特定穴,要 穴,特殊地位,独特作用,特定称号,特 定 穴,特定穴是十四经中若干类具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号的腧穴。,全身特定穴129个,五输穴,原络穴,郄 穴,下合穴,俞募穴,八会穴,八脉交会穴,交会穴,五,输,穴,五输穴,五输穴是十 二经脉中分布在 肘膝关节以下的 五个特定穴位， 即井、荥、输、 经、合穴，简称 “五输穴”。,井,荥,输,经,合,井穴,荥穴,输穴,经穴,合穴, 灵枢 九针十二原 ,经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。二十七气之所行，皆在五输也。,所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合,井,所出为井（泉水初出之源），脉气始发。,井 穴 位 置 在 四 肢 末 端,荥,所溜为荥（萦迂未成大流），脉气尚微。,荥穴位置多在掌指或跖趾关节前方,输,所注为输（水流转输灌注），脉气渐盛。,输穴位置多在掌指或跖趾关节后方,经,所行为经（江河畅行无阻），脉气大盛。,经 穴 位 置 多 在 腕 踝 关 节 附 近,合,所入为合（百川归海汇合），脉气内入。,合 穴 位 置 多 在 肘 膝 关 节 上 下,井,荥,输,经,合,主,病,经 脉 病 证,脏 腑 病 证,荥输治外经,合 治 内 腑,牙齿疼痛,足阳明经荥穴内庭,项强不舒,手太阳经输穴后溪,目赤肿痛,足厥阴经输穴太冲,胃脘疼痛,足阳明经合穴三里,胆腑疾患,足少阳经合穴阳陵,膀胱腑病,足太阳经合穴委中,原,穴,原穴,原穴是脏腑原气经过和留止的部位。,原 穴 位 置 多 在 腕 踝 关 节 附 近,六阳经,专有原穴,六阴经,以输代原,主,病,五 脏 病 证,“五脏有疾，当取之十二原”。,咳嗽气喘,太 渊 (肺经原穴),心悸失眠,神 门 (心经原穴),肠鸣泄泻,太 白 (脾经原穴),络,穴,络穴,络穴是表里两经联络的处所。,阴 经 经 脉,阳 经 经 脉,络 穴 位 置 多 在 肘 膝 关 节 以 下,任脉络穴胸 腹,督脉络穴背 腰,脾之大络胁 肋,主,病,表 里 经 病 证,针经指南,“ 络穴正在两经中间，若刺络穴，表里皆治”。,四总穴,肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,头项寻列缺,郄,穴,郄穴,郄穴是经脉之气深集、汇聚的部位。,十二经脉十二郄穴,阴维脉郄穴,阳维脉郄穴,阴跷脉郄穴,阳跷脉郄穴,郄 穴 位 置 多 在 肘 膝 关 节 上 下,主,病,急 性 病 证,孔最（手太阴肺经郄穴） 喘咳、咯血,阴郄（手少阴心经郄穴） 吐血、衄血,地机（足太阴脾经郄穴） 痛经、崩漏,养老（手太阳小肠郄穴） 肩背腰痛,温溜（手阳明大肠郄穴）头痛面肿,梁丘（足阳明胃经郄穴）胃痛乳痈,阴经郄穴,急,性,血,证,阳经郄穴,急,性,痛,证,下,合,穴,下合穴,下合穴是 六腑相合于下 肢阳经的六个 腧穴。,下 合 穴 位 置 在 膝 关 节 以 下,合治内腑,手阳明大肠合穴曲池,手太阳小肠合穴小海,手少阳三焦合穴天井,足阳明胃经合穴足三里,足少阳胆经合穴阳陵泉,足太阳膀胱合穴委 中,大肠、小肠下合于足阳明经,三焦下合于足太阳经,大 肠,足阳明胃经上巨虚穴,小 肠,足阳明胃经下巨虚穴,三 焦,足太阳膀胱经委阳穴,胃,足阳明胃经足三里穴,胆,足少阳胆经阳陵泉穴,膀 胱,足太阳膀胱经委中穴,主,病,六 腑 病 证,俞,穴,俞穴,俞穴是脏腑经气输注于背腰部的腧穴。,俞 穴 位 置 在 背 腰 部,募,穴,募穴,募穴是脏腑经气汇聚于胸腹部的腧穴。,募 穴 位 置 在 胸 腹 部,主,病,脏 腑 病 证,肺 俞,中 府,肺病咳喘,胃 俞,中 脘,胃脘疼痛,脾 俞,章 门,泄泻腹胀,肝 俞,期 门,胸胁支满,五脏病取用俞穴,六腑病取用募穴,阴病行阳阳病行阴,肺 俞,鼻炎,肝 俞,目疾,肾 俞,耳病,脾 俞,肢痿,八,会,穴,八会穴,八会穴是人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者精气所汇聚的部位。,脏,腑,气,血,筋,脉,骨,髓,脏 会（章门）,腑 会（中脘）,气 会（膻中）,血 会（膈俞）,筋 会（阳陵）,脉 会（太渊）,骨 会（大杼）,髓 会（绝骨）,八 会 穴 位 置 在 躯 干 四 肢 部,主,病,八 个 方 面相 关 病 证,筋会,气会,骨会,血会,八,脉,交,会,穴,八脉交会穴,八脉交会穴是奇经八脉与十二正经脉气相通的八个腧穴。,八脉交会穴位置多在腕踝关节处,督 脉（后溪）,任 脉（列缺）,冲 脉（公孙）,带 脉（临泣）,阴 维（内关）,阳 维（外关）,阴 跷（照海）,阳 跷（申脉）,主,病,奇 经 病 证,医学入门,“周身三百六十穴，统于手足六十六穴，六十六穴又统于八穴”。,交,会,穴,交会穴,交会穴是两经或数经相交会合的腧穴。,交会穴位置在头面躯干及全身,头 面躯 干,经气集中，脉行交错,四 肢,经气始发，脉多纵行,主,病,交会经脉病证,三阴交足三阴交会穴,大 椎诸阳经交会穴,四肢肘膝以下,五输穴,原 穴,络 穴,郄 穴,下合穴,八脉交会,躯干,俞 穴,募 穴,全身,八会穴,交会穴,5,腧穴定位,体表标志,骨度折量,指寸定位,简便取穴,体,表,标,志,法,固定标志,活动标志,固定标志,活动标志,骨,度,折,量,法,“众人之度，长七尺五寸”。,12,头面部,头面部,头面部,3,3,头面部,9,头面部,9,头面部,9,胸腹部,胸腹部,8,胸腹部,胸腹部,5,胸腹部,胸腹部,8,胸腹部,胸腹部,胸腹部,12,胁肋部,9,胁肋部,胁肋部,背腰部,21椎,背腰部,背腰部,背腰部,背腰部,背腰部,6,背腰部,背腰部,上肢部,9,上肢部,12,上肢部,上肢部,下肢部,18,下肢部,19,下肢部,