温针灸和隔药饼灸

选修课,高效针灸疗法,温针灸和隔药饼灸,一、温针灸（温针）：,对顽固性风湿作用好；及阳虚阴盛者。,（一）实验测试：,从底部燃 室内18摄氏度，0.8g艾炷 测3-4次 1、不同针具：银针（95摄氏度）钢针（47摄氏度）不锈钢针（44摄氏度）细针（30）44摄氏度粗针（26）57摄氏度，短针长针（升温高）故银针，粗针升温快，持续时间长。2、不同艾性：大小、重量不同，最高温度和持续时间不同。,（二）临床应用：,1、不同季节：用针粗细，艾性大小不同夏：施灸可事半功倍，尤对风寒湿型每次1壮（据体质选具）冬：腠理致密，粗针、深刺、炷大、增加密度，每次多壮2、不同体质：不同年龄、性别对针的感应不同一般体质：约0.8g圆柱状，一般针具（不锈钢好针）,（二）临床应用：,强体质：大炷26号粗针，可银 每次2-3壮（病程长）弱体质：小炷 细针 每次1状（年老）,（二）临床应用：,小 儿：不宜用强直性脊柱炎：夹脊穴间隔交替取穴，轮流使用，26号不锈钢针，捻转泻法+温针灸，每次2-3壮肩周炎（弱体质）：32号细针，肩髃、肩髎、肩内陵、臂臑、手三里0.8g艾炷，每次1壮，隔天一次，10次为一疗程，休一周后下一疗程。,（二）临床应用：,3、不同病症：痿、痹、瘫痪、血络瘀滞：粗针、灸量重 内脏虚寒，阳气虚衰：针细、灸量轻 膝关节疼痛日久，细针效果不佳：改用粗针，血海梁丘，膝眼，足三里（粗银针）1g艾炷1壮，局部起泡，3天后挑破，抹药效果好 脾虚泄泻：灸量宜轻32号细针，天枢、气海、上巨虚、中脘均施徐疾补法，艾灸1壮,（二）临床应用：,4、不同部位：选用的针具、艾炷均有差别 腰、背、肩、肘、膝关节附近的阳经腧穴：粗针、炷大。 肘、膝、腕、踝关节附近的阴经腧穴：细针、炷小。 腰腿痛者：秩边、环跳、居髎、阳陵泉、悬钟。,（二）临床应用：,其中前三个穴用26号粗长针、大艾炷，2-3壮每次；后两个穴用30号细针。 面瘫三个月，皮肤温度低：34号细针透刺，阳白透鱼腰，瞳子髎透太阳，迎香透四白，地仓互透颊车，32号细针直刺下关并温针灸，翳风再隔姜灸1壮，双手合谷。,（三）注意事项：,1、 留针时体针与皮肤垂直、平刺、斜刺不宜施灸2、 炷全入针柄，距皮肤3厘米左右，冬季可短一些，松紧适应。3、 粗银针避血管、内脏、神经干等。4、 如烫，可垫纸，降低热幅射和传热（银针、粗针易起泡），出泡后挑泡严格消毒，涂龙胆紫。,二、隔药饼灸：,用黄酒、姜汗或水将药拌成糊，即有药物作用，又有艾灸作用。双补饼：八珍汤长于温补气血益阳饼：附子、肉桂、鹿茸，淫羊藿，长于温阳散寒祛瘀饼：当归、桃仁、红花等长于活血化瘀行气饼：消阳饼：,（一）制药饼：,药粉+黄酒姜汗水（如天冷，可温热）厚约0.4-0.5厘米，可使用压饼机,（二）制艾炷：,使用艾炷模，艾绒入模具,（三）施灸方法：,3壮，干棉球擦净消毒后，以皮肤红略灼热为佳，如有小泡，则不作处理，自愈,（四）常见病治疗举例：,1、眩晕：气血两虚型临床表现：面色少华，饮食减少，乏力，低血压，脉细软，舌淡苔白治则：扶正止晕，温补气血处方：百会-双补饼3壮，双手托颌足三里双补饼3壮仰卧位或隔1天1次，3-5次为一疗程,（四）常见病治疗举例：,2、胃痛：虚寒型 临床表现：泛吐清水，喜温喜按，脉沉细，苔薄白 治则：温中和胃止痛 处方：1、中脘足三里（初诊） 2、胃俞 （复诊） 交替使用，益阳饼附子理中丸： 每穴3壮，隔天一次，8-10次为1疗程,（四）常见病治疗举例：,3、胃痛：气滞血瘀型 临床表现：慢性胃炎、胃痛、舌紫暗、苔薄白、脉沉细涩 治则：活血祛瘀、和胃止痛 处方：1、膈俞、胃俞 2、血海（右）足三里（左） 祛瘀饼，每穴3壮，隔天1次，8-10次为1疗程,（四）常见病治疗举例：,4、慢性脾虚泄泻：神阙穴隔盐灸 临床表现：食少便溏、冷食后加剧、腹痛、倦怠乏力、脉软、舌胖苔白薄 治则：温补脾阳，健脾止泻 处方：1、脾俞、气海俞、（初诊）俯卧 2、气海、足三里、（复诊）仰卧 益阳饼，每次3壮，隔日或每日1次，8-10次为1疗程,（四）常见病治疗举例：,5、慢性肾虚泄泻： 临床表现：五更泻、胃寒、腰酸、腹痛、苔薄白、脉沉细 治则：温肾阳、止泄泻 处方：1、命门、肾俞（左），大肠俞（右）（初诊） 2、腰阳关、肾俞（右），大肠俞（左）（复诊） 俯卧、益阳饼，每次3壮，隔日或每日1次，8-10次1疗程,（四）常见病治疗举例：,俯卧、益阳饼，每次3壮，隔日或每日1次，8-10次1疗程 6、癃闭：膀胱胀需导尿排出 治则：行气利尿 处方：气海、水道、阴陵泉、-行气饼或消阴饼、每穴3壮，每日1-2次,（四）常见病治疗举例：,7、颈椎痹