足太阴经络与腧穴

经络腧穴各论足太阴经络与腧穴,经脉循行 脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。 其支者，复从胃别，上膈，注心中。 脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁 （灵枢经脉）。,足太阴经络,【经脉循行归纳】 内行部分：入腹、属脾、络胃、注心、挟咽、连舌本 外行部分：起于大趾内侧端隐白穴，沿大趾内侧赤白肉际上内踝前，循小腿内侧面中间至内踝上8寸转至内侧前缘，经腹正中线旁开4寸，胸正中线旁开6寸，止于腋下大包穴,足太阴腧穴 【概述】 穴 数：本经一侧21穴，左右对列。 分 布：下肢内侧面分布11穴，侧腹胸部分布10穴。 特定穴：五输穴：井穴隐白， 荥穴大都， 输穴太白， 经穴高丘， 会穴阴陵泉。 原络穴：原穴太白， 络穴公孙。 郄 穴：地机。 八脉交会穴：公孙通冲脉 脾之大络：大包。 （注：太白是输穴，又是原穴。 公孙是络穴，又是八脉交会穴。）,1.隐白Ynbi （SP 1） 【定位】在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。 【取法】同少商 【操作】浅刺0.10.2寸，或用三棱针点刺挤压出血。 【主治】 月经过多，崩漏，尿血，便血。 腹胀。 癫狂，梦魇，多梦，惊风。 【特定穴属性】井穴,2.大都 Dd （SP 2） 【定位】在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。 【取法】仰卧。沿第一跖趾关节内侧向前下缘推按之凹陷处取穴。 【操作】直刺0.30.5寸。 【主治】腹胀，胃痛，泄泻，便秘。 热病无汗。 【特定穴属性】荥穴。,3.太白Tibi （SP 3） 【定位】在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。 【取法】仰卧。沿第一跖骨内侧下缘向前推至第一跖骨小头后下方凹陷处取穴。 【操作】直刺0.51.0寸。 【主治】胃痛，腹胀，腹痛，泄泻，痢疾，便秘，纳呆。 体重节痛，脚气。【特定穴属性】输穴、原穴。,4.公孙* Gngsn （SP 4）【定位】在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方。【取法】仰卧。沿第一跖骨内侧下缘向后推按，至第一跖骨基底部前下缘凹陷中取穴。【操作】直刺0.51.0寸。【主治】胃痛，呕吐，腹胀，腹痛，泄泻，痢疾。 心痛，胸闷。【配伍】配内关，为八脉交会穴配穴，主治胃、心、胸疾病。 配解溪、中脘、足三里，主治食滞，胃脘疼痛。【特定穴属性】络穴，八脉交会穴，通冲脉,5.商丘 Shngqi （SP 5）【定位】在足内踝前下方凹陷处，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。【取法】仰卧或正坐平放足底。当舟骨结节高点与内踝尖（高点）间连线的中点凹陷处取穴。【操作】直刺0.30.5寸。【主治】腹胀，泄泻，便秘，痔疾。 足踝肿痛，舌本强痛。【特定穴属性】经穴,6.三阴交* Snynjio（SP 6） 【定位】在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 【取法】正坐或仰卧。将阴陵泉下1寸（拇指一横指量取）处至内踝尖之间（12寸），均匀分成四等份，当下1/4与上3/4交点处，胫骨内侧面后缘取穴。（或从内踝尖向量“一夫”即3寸，当胫骨内侧面后缘取穴。 【操作】直刺1.01.5寸。 【主治】月经不调，崩漏，带下，阴挺，经闭，难产，产后血 晕，恶露不尽，不孕，遗精，阳痿，阴茎痛，疝气，小便不利，遗尿，水肿。 肠鸣腹胀，泄泻，便秘。 失眠，眩晕。 下肢痿痹，脚气。,【配伍】 配中脘、内关、足三里，主治血栓闭塞性脉管炎。 配阴陵泉、膀胱俞、中极，主治癃闭。 配中极、天枢、行间，主治月经不调，痛经。 配外麻点、切口旁针；太冲、下巨虚；内关、足里，是剖腹产麻醉最常用的基本方。【现代报道摘录】 肾绞痛 将黄体酮40mg，注入双侧三阴交穴，疗效优于单纯药物和针刺治疗。 小儿遗尿 将维生素B1注射液100mg、维生素B12注射液0.5mg，注射于双侧三阴交、长强穴各1ml，隔日注射1次，10次为1疗程。 失眠 以三阴交为主穴、神门为配穴，三阴交深刺2.02.5寸，神门进针0.50.8寸，针刺得气，平补平泻，留针30分钟，每5分钟行针1次，同时嘱病人每晚睡前自灸三阴交20分钟，每日1次。【特定穴属性】足太阴、少阴、厥阴经交会穴,7.漏谷 Lug （SP 7） 【定位】在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，距内踝尖6寸，胫骨内侧缘后方。 【取法】仰卧或正坐。当阴陵泉下1寸（拇指一横指量取）处至内踝尖间（12寸）连线的中点（6寸）处，胫骨内侧面后缘取穴。 【操作】直刺1.01.5寸。 【主治】腹胀，肠鸣，小便 不利，遗精。 下肢痿痹。,8.地机Dj （SP 8） 【定位】在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸。 【取法】正坐或仰卧。将内踝尖上1寸（拇指量取）处至阴陵泉间（12寸）的连线均匀分成4等份，当上1/4与下3/4的交点处取穴。（或从阴陵泉垂直向下量“一夫”（3寸）处取穴。 【主治】腹胀，腹痛，泄泻，水肿，小便不利。 月经不调，痛经，遗精。 腰痛，下肢痿痹。【特定穴属性】郄穴。,9.阴陵泉* Ynlngqun （SP 9） 【定位】在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。 【取法】正坐屈膝或仰卧。当胫骨内侧髁后缘直下与腓肠肌之间凹陷中取穴。 【操作】直刺1.02.0寸。 【主治】腹胀，水肿，黄疸，泄泻，小便不利或失禁。 阴茎痛，遗精，妇人阴痛，带下。 膝痛。 【配伍】配三阴交，主治腹寒。 配水分，主治水肿。 配三阴交、日月、至阳、胆俞、阳纲，清热利湿。 配中极（加电针疏密波），主治癃闭，手术后尿潴留。 【特定穴属性】合穴。,10.血海* Xuhi （SP 10） 【定位】屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 【取法】屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝上缘，二至五指向上伸直，拇指约呈45斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。 或从髌底内侧端向内上方量“一夫”（3寸），再分成三等份，当上1/3与下2/3交点处取穴。 【操作】直刺1.01.5寸。 【主治】月经不调，经闭，崩漏。 湿疹，瘾疹，丹毒。 【配伍】配带脉，主治月经不调。 配犊鼻、阴陵泉，阳陵泉，主治膝关节疼痛。 配合谷、曲池、三阴交，主治荨麻疹。,11.箕门 Jmn （SP 11） 【定位】在大腿内侧，当血海与冲门连线上，血海上6寸。 【取法】仰卧位，当横骨上缘至内辅骨上缘（18寸）的中点（9寸）下1寸的水平线与血海至冲门的连线交点处取穴。 【操作】避开动脉，直刺0.51.0寸。 【主治】小便不通，遗尿。 腹股沟肿痛。,12.冲门 chngmn （SP 12） 【定位】在腹股沟外侧，距耻骨联合上缘中点3.5寸，当髂外动脉搏动处的外侧。 【取法】仰卧。当耻骨联合上缘水平线与髂外动脉外侧缘交点处取穴。 【操作】直刺0.51.0寸。（避开髂外动脉针刺） 【主治】腹痛。 崩漏，带下，疝气。 【特定穴属性】足太阴、足厥阴交会穴,13.府舍 Fsh （SP 13） 【定位】在下腹部，当脐中下4寸，冲门上方0.7寸，距前正中线4寸。 【取法】仰卧。当脐下4.3寸水平线与乳中线直交点处取穴。 【操作】直刺1.01.5寸。 【主治】腹痛，积聚，疝气。 【特定穴属性】足太阴、足厥阴、阴维脉交会穴。,14.腹结 Fji （SP 14）【定位】在下腹部，大横下1.3寸，距前正中线4寸【取法】仰卧。当脐下1.3寸的水平线与乳中线交点处取穴。【操作】直刺1.01.5寸。【主治】腹痛，便秘，泄泻。 疝气。,15.大横Dhng （SP 15） 【定位】仰卧，在腹中部，距脐中4寸。 【取法】仰卧。当脐水平线与乳中线交点处取穴。 【操作】直刺1.01.5寸。 【主治】泄泻，便秘，腹痛。 【特定穴属性】足太阴、阴维脉交会穴,16.腹哀 Fi （SP 16） 【定位】在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线4寸。 【取法】仰卧。当脐中上3寸的水平线与乳中线交点处取穴。 【操作】直刺1.01.5寸。 【主治】腹痛，便秘，泄泻，消化不良。 【特定穴属性】足太阴、阴维脉交会穴,17.食窦 Shdu （SP 17） 【定位】在胸外侧部，当第5肋间隙，距前正中线6寸。 【取法】仰卧位。当乳头外开2寸（以乳头至胸正线4寸1/2定取）的直线与第5肋间隙交点处取穴。 【操作】斜刺或向外平刺0.50.8寸。 【主治】腹胀，翻胃，食入即吐，水肿。 胸胁胀痛。,18.天溪 Tinx （SP 18）【定位】在胸外侧部，当第四肋间隙，距前正中线6寸。【取法】（参见食窦） 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。【主治】 胸胁疼痛，咳嗽。 乳痈，乳汁少。,19.胸乡 Xingxing （SP 19） 【定位】在胸外侧部，当第三肋间隙，距前正中线6寸。 【取法】（参见食窦） 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。 【主治】胸胁胀痛。,20.周荣 Zhngrng （SP 20） 【定位】在胸外侧部，当第二肋间隙，距前正中线6寸。 【取法】仰卧位。当乳头外开2寸（乳头至胸正线的1/2）的直线与第二肋间隙交点处取穴。 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。 【主治】咳喘，不思饮食。 胸胁胀满疼痛。,21.大包 Dbo （SP 21） 【定位】在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙处。 【取法】侧卧举臂。当腋中线与第6肋间隙交点处取穴。 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。 【主治】咳喘，胸胁胀痛。 全身疼痛，四肢无力。 【特定穴属性】脾之大络,本经腧穴小结,【取穴要点】 主要应掌握：第一跖趾关节前后，胫骨内侧后缘，股内侧肌等解剖标志，及常用骨度分寸。 1.常用解剖标志取穴： 脚部：第一跖趾关节内侧前后取大都与太白。 小腿部：三阴交、阴陵泉都在胫骨内侧后缘。漏谷、地机，在三阴交和阴陵泉的连线上。 大腿部：血海在股内侧肌腹隆起的高点处，箕门在股内侧肌隆起的尾端。 腹部：府舍、腹结、大横、腹哀，都在任脉旁开四寸。 胸部：食窦、天溪、胸乡、周荣各穴，都在任脉旁开六寸的肋间隙中取穴。 2.常用骨度分寸取穴： 胫骨内侧骨后下缘至内踝尖13寸。三阴交、漏谷。 脐中至耻骨联合上缘5寸 两乳头之间8寸 府舍、腹结、大横、腹哀 脐中至胸剑联合8寸,【主治重点】本经经穴主要用于脾脏及与脾脏有密切关系的胃、心、肺、肝、肾，以及脾不统血等疾病。脾胃疾病：隐白治腹满、暴泄、善呕；太白治饥不欲食，善噫，肠鸣，大便泄泻，腹中切痛，体重节痛，痿证；公孙治多饮，霍乱，水肿，腹胀如鼓，腹中切痛；商丘治黄疸，嗜睡；三阴交治飧泄，腹胀肠鸣，小便不利，足痿，肌肉疼痛；阴陵泉治大便暴泄，小便不利。 心病：隐白主烦心善悲，梦魇、胸痛；太白治心痛脉缓；公孙治心烦失眠，发狂妄言，嗜睡；商丘治癫狂，善笑，梦魇；三阴交治梦遗失精。 肺病：隐白治喘息，咳吐；商丘治咳嗽；阴陵泉治腹胀喘逆。 肝病：隐白主惊风，昏厥；大都治烦心