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一、 儿科基础部练习题（单选题）1、小儿5个月，人工喂养，体重4公斤，腹部皮下脂肪0.3厘米，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼角膜有结膜干燥斑，可能的诊断（ ） A、营养不良+VitC缺乏 B、营养不良+VitA缺乏 C、营养不良+VitC缺乏D、营养不良+VitC缺乏 E、营养不良+VitB缺乏2、婴儿手足搐搦惊发作紧急处理（ ） A、10%CaGSivd+VitDim B、10%CaGSivd+脱水剂 C、10%CaGSivdD、10%CaGSivd+吸氧 E、苯巴比妥+10%CaGSivd3、婴儿3个月，不发热，好哭易惊，前囟平，颅骨有乒乓球样感，枕秃，克氏征（+）巴彬斯基征（+），最可能的诊断（ ） A、化脑 B、颅内出血 C、佝偻病D、病毒脑炎 E、败血症4、营养不良时免疫功能（ ） A、IgG、IgA、IgM低下 B、皮肤屏障功能低下 C、补体功能低下D、细胞免疫功能低下 E、免疫功能全面低下5、小儿8个月，头围48厘米，前囟2.02.0cm平，体重7公斤，身长68厘米，能抬头，不会坐，考虑诊断（ ） A、佝偻病 B、营养不良 C、小头畸形D、脑积水 E、呆小病6、营养不良皮下脂肪最早减少的部位（ ） A、面颊 B、躯干 C、腹部D、臀部 E、四肢7、ORS液组成是（ ）A、3.5gNaCL、20gGS、2.5gNaCO3、1.5gKCLB、3.5gNaCL、10gGS、2.5gNaCO3、1.5gKCLC、3.5gNaCL、20gGS、1.5gNaCO3、1.5gKCLD、3.5gNaCL、20gGS、2.5gNaCO3、1.0gKCLE、3.5gNaCL、20gGS、1.5gNaCO3、1.0gKCL8、4：3：2液组成是（ ）A、4份0.9%NaCL,3份5%GS,2份1.4%NaCO3B、3份0.9%NaCL,4份5%GS,2份1.4%NaCO3C、4份10%NaCL,3份5%GS,2份5%NaCO3D、4份10%NaCL,3份5%GS,2份1.4%NaCO3E、4份0.9%NaCL,2份5%GS,3份1.4%NaCO39、2：3：1液组成是（ ）A、2份0.9%NaCL,3份5%GS,1份1.4%NaCO3B、3份0.9%NaCL,2份5%GS,1份1.4%NaCO3C、2份10%NaCL,3份5%GS,1份5%NaCO3D、2份10%NaCL,3份5%GS,1份1.4%NaCO3E、2份0.9%NaCL,1份5%GS,3份1.4%NaCO310、ORS液组成是（ ）A、3.5gNaCL、20gGS、2.5gNaCO3、1.5gKCLB、3.5gNaCL、10gGS、2.5gNaCO3、1.5gKCLC、3.5gNaCL、20gGS、1.5gNaCO3、1.5GkclD、3.5gNaCL、20gGS、2.5gNaCO3、1.0gKCLE、3.5gNaCL、20gGS、1.5gNaCO3、1.0gKCL11、小儿低钙惊厥抢救首选：（ ）A、吸氧+安定静脉缓慢推注 B、静脉补钙 C、口服补钙 D、肌注VitD E、口服VitD12、VitD缺乏佝僂病预防强调：（ ）A、补钙 B、多吃动物肝脏 C、口服鱼肝油制剂 D、多喝VitD强化牛奶 E、多晒太阳13、等渗脱水少见的是：（ ） A、嗜睡昏迷 B、皮肤粘膜干燥 C、精神不振 D、少尿 E、眼窝、前囟凹陷14、我国卫生部规定，婴儿必须在生后1年内完成预防接种疫苗是（ ）A、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白、破混合疫苗、麻疹疫苗、乙肝B、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白破混合疫苗、腮腺炎疫苗，流感C、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白、破混合疫苗、甲肝疫苗，风疹D、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白、破混合疫苗、麻、腮、风疫苗E、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百、白、破混合疫苗、流脑疫苗、乙脑15、生后6个月，婴儿患传染病机会大大增加，主要原因是（ ） A、来自母体IgG浓度下降，而自身合成IgG能力不足。B、来自母体IgM浓度下降，而自身合成IgM能力不足。C、白细胞吞噬功能不足。D、来自母体钙和其它微量元素储备不足。E、皮肤、粘膜娇嫩，屏障功能差。16、正常婴儿，体重7.5公斤,身长68厘米,前囟0.50.5厘米,头围44厘米,出牙4颗,能独坐,能用拇、示指拿取小球，该婴儿年龄（ ）A、5个月 B、8个月 C、12个月 D、9个月 E、10个月 1719：1岁女孩，患肺炎伴腹泻2周，近3天嗜睡，进食少、乏力、头竖不直。体重7公斤，表情淡漠、唇干、面色灰白，呼吸30次/分，不规则、两肺呼吸音粗，心率92次/分，心音低顿，腹胀、肠鸣少，皮肤弹性差、皮下脂肪0.4厘米，膝反射未引出。17、此时危机生命的紧急状况是（ ） A、低血糖 B、低血钠 C、低血钾 D、低血钙 E、酸中毒18、首先给予那项检查（ ） A、血气分析 B、血电解质 C、测血糖 D、心电图检查 E、脑电图19、检查结果：PH7.31,血钠130nmol/L,血钾1.75nmol/L,血钙2.5nmol/L,ECG显示T波低平。应首先采取（ ） A、口服KCL B、静点高渗糖 C、静点NaCO3 D、静注葡萄糖酸钙 E、静点0.3%KCL。20、小儿生长发育不平衡，发育最晚的是：（ ） A、淋巴系统 B、神经系统 C、消化系统 D、生殖系统 E、泌尿系统儿科基础部练习题标准答案1、B 2、E 3、C 4、E 5、D 6、C 7、A 8、A 9、A 10、A 11、A 12、E13、A 14、A 15、A 16、B 17、C 18、B 19、E 20、D二、新生儿疾病单选题1、下列哪类患儿最易发生先天畸形和生长发育迟缓( )A、足月儿 B、大于胎龄儿 C、适于胎龄儿 D、匀称小于胎龄儿 E、非匀称大于胎龄儿2、生后3小时的新生儿，胎龄38周，呼吸困难，呼气性呻吟，吸气三凹征，羊水被胎粪污染，最可能诊断（ ） A、新生儿肺透明膜病 B、新生儿颅内出血C、新生儿胎粪吸入综合征 D、新生儿肺炎 E、新生儿败血征3、患儿生后6小时皮肤黄染，首先考虑诊断（ ）A、生理黄疸 B、败血征 C、CMV感染 D、新生儿溶血 E、母乳性黄疸4、围生期小儿死亡的最重要原因（ ）A、先心病 B、颅内出血 C、新生儿肺炎 D、新生儿溶血 E、新生儿败血征5、新生儿缺氧缺血性脑病治疗中，苯巴比妥钠负荷量（ ）A、20mg/kg B、10mg/kg C、5 mg/kg D、0.3-0.5mg/kg E、0.1mg/kg6、某婴，系母孕38周分娩，出生体重3800克，母糖尿病，根据可能发生的情况，该患儿评价为（ ）A、正常足月儿 B、适于胎龄儿 C、大于胎龄儿 D、小于胎龄儿 E、高危儿 7、一新生儿，胎龄252天，出生体重1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，第3百分位为1995克，其完整诊断（ ） A、早产儿 B、足月儿 C、早产儿，适于胎龄儿D、足月儿，小于胎龄儿 E、早产儿，小于胎龄儿8、女婴，胎龄39周，母胆汁郁积综合征，生后清理呼吸道和触觉刺激后，自主呼吸28次/分，心率92次/分，全身发绀，此时最恰当处理措施是（ ） A、鼻导管吸氧化 B、应用呼吸复苏气囊正压通气给氧C、气道持续正压通气给氧 D、机械通气 E、心脏按摩，人工呼吸9、新生儿缺氧缺血性脑病中度，最可能发生（ ）A、出生24-72小时症状最明显 B、瞳孔扩大 C、过度兴奋D、深浅反射及新生儿反射均消失 E、脑电图爆发抑制波型10、TORCH是（ ）感染简称 A、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其它B、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及衣原体C、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及腺病毒D、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及流感病毒E、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及乙脑病毒 11、患儿系35周平产，出生时窒息，生后4小时进行性呼吸困难、紫绀、呼吸暂停、肌张力低下，最可能诊断（ ）A、新生儿肺透明膜病 B、胎粪吸入综合征 C、新生儿肺炎D、颅内出血 E、新生儿肺炎12、患儿系38周平产，Apgar评分1分钟8分，生后5天开始口吐白沫，肺部体征阴性，最可能诊断（ ）A、新生儿肺炎 B、胎粪吸入综合征 C、新生儿肺透明膜病D、颅内出血 E、新生儿肺炎13、女婴出生12小时，出生有窒息史，生后6小时呼吸增快，唇绀，哭声洪亮，一般情况好，肺部体征阴性，胸片：肺纹理模糊，胸腔少量积液。诊断（ ） A、新生儿湿肺 B、新生儿肺炎 C、新生儿肺透明膜病 D、胎粪吸入综合征 E、新生儿呼吸窘迫综合征14、男婴出生体重2.2公斤,乳腺无结节，胎毛多，足底未见足纹，生后第2天出现黄疸，第6天总胆红素210umol/L，第18天总胆红素102umol/L，第25天黄疸消退，肝肋下2厘米，脾未及，吸奶好，大便浅黄色，诊断（ ） A、生理黄疸 B、病理黄疸 C、母乳性黄疸 D、肝炎 E、胆道闭锁 15、患儿2个月，第2胎，生后3天开始黄疸，时深时浅，至今未退，大便色浅，肝肋下3厘米，诊断（ ） A、肝炎 B、病理黄疸 C、母乳性黄疸 D、生理黄疸 E、胆道闭锁 16、足月男婴，生后第2天黄疸，进食少、精神差，血总胆红素228umol/L，母血型O型，子血型A型，Rh(-)，直接抗人球蛋白试验（+），诊断（ ） A、生理黄疸 B、败血征 C、CMV感染 D、新生儿溶血 E、母乳性黄疸 17、早产儿（33周），有窒息史，生后第2天少哭 、少动，面微绀，呼吸32次/分，有呼吸暂停，心率95次/分，患儿双眼凝视，四肢肌张力增高，前囟饱满，不宜应用（ ） A、氧气吸入 B、静注甘露醇 C、镇静、止惊 D、试用止血剂 E、静注地塞米松 18、早产儿（32周），有窒息史，生后2小时少哭 、少动，面绀，呼吸22次/分，有呼吸暂停，心率75次/分，四肢凉，松弛，Apgar评分5分钟3分，诊断（ ） A、轻度窒息 B、中度窒息 C、重度窒息 D、原发窒息 E、继发窒息 19、一新生儿娩出5分钟，心率110次/分，呼吸不规则且慢，四肢活动好，弹足底皱眉，身躯红润，四肢青紫。其生后5分钟Apgar评分（ ） A、5分 B、6分 C、7分D、8分 E、4分20、当新生儿要用呼吸机是，调节呼吸机参数时，力求（ ） A、尽可能低的O2浓度，尽可能高的吸气压力，维持正常通气B、尽可能高的O2浓度，尽可能高的吸气压力，维持正常通气C、尽可能低的O2浓度，尽可能低的吸气压力，维持正常通气D、尽可能低的O2浓度，尽可能低的吸气压力，维持正常通气E、一定的O2浓度，一定的吸气压力，维持正常通气二、新生儿疾病单选题标准答案1、D 2、C 3、D 4、C 5、A 6、E 7、E 8、B 9、A 10、A 11、A 12、A13、A 14、A 15、A 16、D 17、B 18、C 19、C 20、D三、免疫、遗传类疾病部分（单选题）1、21-三体综合征诊断最有价值的是（ ） A、眼距宽 B、舌常伸出口外 C、两眼外侧上斜 D、鼻梁低平 E、染色体检查2、苯丙酮尿症患儿做三氯化铁试验，出生哺乳后何时转阳性（ ） A、2-4个月 B、4-6个月 C、810个月 D、1岁 E、5岁3、肝豆状核变性早期损害的器官是（ ） A、肝脏 B、眼 C、肾脏 D、甲状腺 E、神经系统4、1岁男孩，近1年反复感染肺炎，皮肤疖肿，中耳炎，发育营养差，浅表淋巴结不肿大，心肺无异常，为明确诊断最有价值的检查（ ） A、胸片 B、血培养 C、OT试验 D、血清免疫球蛋白测定 E、淋巴母细胞转化试验 5、预防风湿热复发的首选药物（ ） A、阿斯匹林 B、磺胺药 C、红霉素 D、强的松 E、长效青酶素 6、男孩7岁，因血友病，多次输血制品，1月来发热、乏力、腹泻、明显消瘦，近5天咳剧微喘，X线：间质肺炎，疑艾滋病可能，该病病原体是（ ） A、MCV 病毒 B、人类免疫缺陷病毒 C、人类轮状病毒 D、RSV病毒 E、B19微小病毒 7、患儿男3岁，反复呼吸道感染，体检颈、腹股沟触及数个、质软、黄豆大小淋巴结。末梢血淋巴细胞1109/L（1000/mm3w ），哪项检查可明确诊断（ ） A、血清免疫球蛋白测定 B、胸片检查胸腺影 C、骨髓涂片 D、淋巴结活检 E、细胞免疫功能 8、肝豆状核变性出现临床表现的年龄通常是（ ） A、68岁 B、出生 C、12岁D、1012岁 E、45岁 9、男孩3岁，生长发育迟缓，矮小、肥胖，面容丰满，腹部隆起，生后有45次晨起惊厥，血糖2.2 mmol/L，血乳酸增高,肝肋下5厘米,质硬.血清GPT正常,脾肋下1厘米,X线骨骺出现延迟、骨质疏松，诊断（ ）A、肝糖原累积症 B、半乳糖血症 C、严重低血糖D、肝豆状核变性 E、尼曼-匹克病 10、男孩6岁，近1月，食欲不振、疲乏、黄疸，查体：肝、脾肿大，肢体震颤、手足徐动，眼K-F环（+）GPT200单位，RBC2.51012/L,Hb95g/L。最可能的诊断是（ ）A、半乳糖血症 B、急性溶血性贫血 C、肝糖原累积症D、肝豆状核变性 E、肝肾综合征 11、男孩6岁，黄疸，查体：肝、脾肿大，肢体震颤，血清铜蓝蛋白50mg/L、尿铜8umol/24h(500ug/24h)，考虑诊断肝豆状核变性，主要治疗方案（ ）A、避免食用含铜食物 B、应用D-青霉胺鳌合体内铜C、ZnSO4干扰肠内铜吸收 D、服用保肝药E、应用东莨菪碱、安坦对抗锥体外系症状12、风湿热愈后正确的是（ ） A、不治疗，病程超过半年 B、关节变形强直C、年龄小复发机会少 D、唯一后遗症心脏病 E、中枢神经系统损害13、原发性免疫缺陷病主要临床特点（ ） A、慢性反复感染 B、体质虚弱 C、营养不良D、扁桃体小 E、肝、脾肿大 14、儿童类风湿眼部有助诊断的表现（ ） A、眼虹膜睫状体炎 B、巩膜炎 C、眼色素层炎D、角膜结膜炎 E、角膜软化 15、小儿风湿热愈后不正确的（ ） A、风湿热如果不治疗平均病程3个月 B、伴重度心肌炎病程超过6个月C、关节症状一般持续24周 D、抗炎药只能抑制症状，过早停药症状反跳E、风湿热唯一后遗症关节强直、变形。 16、川崎病最早表现是（ ） A、发热 B、皮肤、粘膜损害 C、淋巴结肿大 D、心肌炎 E、冠状动脉瘤 17、治疗川崎病首选（ ） A、青霉素 B、强的松 C、丙种球蛋白 D、COA+ATP E、阿斯匹林18、风湿舞蹈病的发作期治疗除外（ ） A、给肾上腺皮质激素 B、安静的环境和限制活动 C、抗惊厥治疗D、巴比妥类 E、选择维生素及营养丰富的食物 19、女婴出生12小时反复惊厥发作，抽搐，抽止神志即正常。一般情况可。血钙1.5 mmol/L（6 mg/dl）,ECG:QT0.19s，X线：胸腺缺如。诊断（ ） A、细胞免疫缺陷 B、先天低丙球血症 C、联合免疫缺陷D、暂时性免疫缺陷 E、选择性免疫缺陷20、风湿心脏炎特点除外（ ） A、心肌、心内膜、心包膜均可受累 B、活动性心肌炎多有心脏扩大C、心尖区有收缩期杂音或舒张期杂音 D、心瓣膜损害均不可逆E、常伴皮下小结或环行红斑三、免疫、遗传类疾病部分（单选题）标准答案1、E 2、B 3、A 4、D 5、E 6、B 7、E 8、A 9、D 10、D 11、B 12、D13、A 14、A 15、E 16、A 17、E 18、C 19、A 20、D四、感染性疾病单选题1、麻疹传染性最强是（ ） A、潜伏期 B、前驱期 C、出疹期 D、恢复期 E、出疹并发症时 2、麻疹合并肺炎隔离期（ ） A、出疹后5天 B、出疹后10天 C、出疹后15天D、出疹后21天 E、肺炎痊愈 3、女孩10个月，发热半天39无寒颤、抽搐，咳嗽流涕不剧，精神可，进食稍少，服用感冒冲剂及退热药美林糖浆，体温38-39.8, 持续4天后,自然热退,颈及胸腹出现红色小丘疹,疹间皮肤正常,稍痒,1天后退疹,无色素沉着。诊断最可能是（ ） A、风疹 B、麻疹 C、腥红热 D、肠道病毒感染 E、幼儿急疹 4、男孩2岁，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽、发热、精神差，有时气促，近1周呕吐、嗜睡。查体：颈抵抗感，双肺无异常，肝肋下3厘米，脾肋下触及边缘，胸透双肺透亮度下降。诊断首先考虑（ ） A、干酪肺炎 B、麻疹后迁延性肺炎 C、化脓性脑膜炎 D、麻疹脑炎E、粟粒肺结核合并结核性脑膜炎 5、麻疹前躯期最有诊断价值的是（ ） A、发热 B、鼻眼卡他症状 C、颊粘膜Koplik 斑D、皮肤隐约斑疹 E、下眼睑缘充血横线 6、女孩15个月，2周前全身皮肤出疹，23天疹出齐，伴发热，咳嗽曾用过青霉素。皮肤有棕色色素沉着。诊断最大可能（ ） A、风疹 B、麻疹 C、腥红热D、肠道病毒感染 E、幼儿急疹 7、小儿5岁，其父新患侵润肺TB，患儿球结膜有小泡，PPD试验选用（ ） A、1：100 B、1：1000 C、1：2000D、1：200 E、1：10000 8、PPD试验错的（ ） A、（-）无TB感染 B、新近（-）转（+），TB感染C、（+）卡介苗接种成功 D、（+）TB自然感染E、（-）TB感染48周内 9、流行性腮腺炎最常见并发症（ ）A、脑膜炎或脑炎 B、睾丸炎C、胰腺炎 D、肾炎 E、肝炎 10、男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛5天，曾用多种抗生素治疗无效。体检：T38 体重20公斤，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右侧歪，颈抗（+）心肺（-）布氏征（+）、脑脊液浑浊WBC560106/L、N0.3、L0.7、蛋白质800mg/L、糖1.18mmmol/L 最可能诊断（ ） A、化脑 B、病毒脑炎C、TB脑炎中期 D、新型隐球菌脑炎E、TB脑炎早期 11、1岁小儿，PPD：1020毫米，临床意义（ ） A、卡介苗接种成功 B、新TB感染C、可疑TB感染 D、肺TBE、TB脑炎3812-14、男孩7岁，高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥一次，7月2日急诊，体检：T40、神智不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺（-），皮肤（-）脑膜刺激征不明显。 12、本病诊断最大可能（ ） A、败血症 B、流行性出血热C、流脑 D、中毒型菌痢E、高热惊厥 13、明确诊断的重要检查是（ ） A、头颅CT B、血常规C、脑电图 D、ECGE、肛门拭子检查 14、本病发病主要机制（ ） A、细菌毒素作用及患儿特异体质所致 B、免疫功能受损C、迟发变态反应 D、肾上腺皮质功能不全E、机体应激反应 1517：男孩3岁，低热3天，伴腹泻3次/日，口服“感冒药”一度热退，近2天又发热、全身不适，今肌注青霉素后，右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。 15、为早期诊断，应检查（ ） A、血培养 B、下肢X线摄片C、头颅CT D、肌电图E、脑脊液常规和生化 16、诊断最大可能是（ ） A、脊髓灰质炎 B、病毒脑炎C、周围神经炎 D、坐骨神经损伤E、化脑17、正确治疗是（ ） A、抗生素预防感染 B、加强患肢功能锻炼C、抗病毒治疗 D、3月后患肢手术治疗E、加强护理，患肢置功能位，对症适当药物治疗 18、男孩3岁，低热1天，躯干散在红色丘疹，痒。2天后皮疹增多，有丘疹、水泡、有破溃、心肺（-），诊断最大可能是（ ） A、麻疹 B、腥红热C、水痘 D、肠道病毒感染E、风疹 19、中毒型菌痢有诊断意义的是（ ） A、早期休克血WBC明显增高 B、起病急C、常伴高热 D、夏季高发E、以上全对20、中毒型菌痢患儿抽搐发作的紧急处理（ ） A、控制惊厥 B、兴奋呼吸中枢C、解除肠道痉挛 D、解除微血管痉挛 E、防止肺水肿四、感染性疾病单选题标准答案1、B 2、B 3、E 4、E 5、C 6、B 7、E 8、A 9、A 10、C 11、B 12、E13、E 14、A 15、E 16、A 17、E 18、C 19、E 20、A 五、消化系统疾病单选题1、ORS液组成是（ ）A、3.5gNaCL、20gGS、2.5gNaCO3、1.5gKCLB、3.5gNaCL、10gGS、2.5gNaCO3、1.5gKCLC、3.5gNaCL、20gGS、1.5gNaCO3、1.5gKCLD、3.5gNaCL、20gGS、2.5gNaCO3、1.0gKCLE、3.5gNaCL、20gGS、1.5gNaCO3、1.0gKCL2、5、4：3：2液组成是（ ）A、4份0.9%NaCL,3份5%GS,2份1.4%NaCO3B、3份0.9%NaCL,4份5%GS,2份1.4%NaCO3C、4份10%NaCL,3份5%GS,2份5%NaCO3D、4份10%NaCL,3份5%GS,2份1.4%NaCO3E、4份0.9%NaCL,2份5%GS,3份1.4%NaCO33、2：3：1液组成是（ ）A、2份0.9%NaCL,3份5%GS,1份1.4%NaCO3B、3份0.9%NaCL,2份5%GS,1份1.4%NaCO3C、2份10%NaCL,3份5%GS,1份5%NaCO3D、2份10%NaCL,3份5%GS,1份1.4%NaCO3E、2份0.9%NaCL,1份5%GS,3份1.4%NaCO34、ORS液组成是（ ）A、3.5gNaCL、20gGS、2.5gNaCO3、1.5gKCLB、3.5gNaCL、10gGS、2.5gNaCO3、1.5gKCLC、3.5gNaCL、20gGS、1.5gNaCO3、1.5GkclD、3.5gNaCL、20gGS、2.5gNaCO3、1.0gKCLE、3.5gNaCL、20gGS、1.5gNaCO3、1.0gKC5、女孩11个月，发热1天38，咳嗽流涕不剧，呕吐3-4次/日，腹泻2-3次/水样便，精神稍软，进食稍少，尿量减少，于12月30日门诊就诊，诊断最大可能（ ） A、急性胃肠炎 B、上呼吸感染（胃肠型） C、急性消化功能紊乱 D、胃肠炎 E、秋季腹泻（轮状病毒肠炎）68：1岁女孩，患肺炎伴腹泻2周，近3天嗜睡，进食少、乏力、头竖不直。体重7公斤，表情淡漠、唇干、面色灰白，呼吸30次/分，不规则、两肺呼吸音粗，心率92次/分，心音低顿，腹胀、肠鸣少，皮肤弹性差、皮下脂肪0.4厘米，膝反射未引出。6、此时危机生命的紧急状况是（ ） A、低血糖 B、低血钠 C、低血钾 D、低血钙 E、酸中毒7、首先给予那项检查（ ） A、血气分析 B、血电解质 C、测血糖 D、心电图检查 E、脑电图8、检查结果：PH7.31,血钠130nmol/L,血钾1.75nmol/L,血钙2.5nmol/L,ECG显示T波低平。应首先采取（ ） A、口服KCL B、静点高渗糖 C、静点NaCO3 D、静注葡萄糖酸钙 E、静点0.3%KCL9、11、等渗性脱水血清钠的浓度是（ C） A、80-100 mmol/L B、100-130 mmol/L C、130-150 mmol/L D、150-180 mmol/L E、180-200 mmol/L10、15、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为（E ）A、1/2张 B、2/5张 C、1/3张 D、3/5张 E、2/3张 11、对婴儿腹泻具有扩容兼纠酸的液体是（ ）A、11.2%乳酸钠 B、5%NaCO3 C、2:3:1液D、1.4% NaCO3化 E、5%GNS 12、婴儿腹泻中度脱水累积损失量的补充是（ ）A、3080ml/kg B、40-90 ml/kg C、60-110ml/kg D、70-120ml/kg E、50-100ml/kg 13、婴儿重型脱水主要诊断依据（ ） A、哭无泪 B、前囟凹明显 C、少尿D、皮肤弹性极差 E、外周循环衰竭 14、高渗脱水特点，错的是（ ） A、肌张力降低、休克 B、失水大于失钠比例 C、高热、口渴D、皮肤、粘膜极度干燥 E、血清钠150 mmol/L 15-16：男孩2岁，吐泻1天，突然脐周阵发疼痛，继之恶心呕吐34次，泻56次，初蛋花汤样，后赤豆汤样血水便，腥臭无脓。T39，腹软、腹胀，无固定压痛，无腹肌强直，未触及包块，皮疹（-），15、可能的诊断（ ） A、病毒肠炎 B、金葡菌肠炎 C、大肠杆菌肠炎D、肠套叠 E、急性坏死性小肠炎 16、最有价值的检查（ ） A、腹部X线片 B、血气分析 C、血常规D、便培养 E、便隐血监测 1720：患儿10个月，发热、腹泻2天，1015次/日，水样，量中等，伴呕吐，尿少。T38，前囟凹、哭无泪。 17、急需检查（ ） A、血气分析+血电解质 B便常规+血气分析C、便常规+便培养+血电解质 D、便常规+血气分析+便培养E、便常规+血气分析+血电解质 18、饮食调整（ ） A、暂时禁食、不禁水 B、奶制品为主C、暂时禁食、禁水 D、营养丰富食物E、饮食清淡、富含纤维素 19、脱水性质最大可能（ ） A、 等渗性 B、低渗性C、 高渗性 D、混合性E、不确定 20、补液选用（ ） A、2：3：1液 B、4：3：2液C、2：1液 D、1：4液E、ORS液五、消化系统疾病单选题标准答案1、A 2、A 3、A 4、A 5、E 6、C 7、B 8、E 9、C 10、B 11、B 12、E13、E 14、A 15、E 16、A 17、E 18、A 19、A 20、A六、呼吸系统疾病单选题1、男6月，发热、喘憋2天，体检：T38，R64次/分，心率160次/分，面色苍白、烦躁呻吟。两肺可闻及大量哮鸣音，少量中小水泡音，肝肋下2厘米，质软。胸透：双肺纹理增粗，透亮度增加。诊断（ ） A、婴儿哮喘 B、过敏性哮喘 C、急性支气管肺炎（肺炎链球菌）D、小叶肺炎（衣原体） E、急性毛细支气管炎（呼吸道合胞病毒）2、男3月，发热、咳喘5天，体检：T38，R64次/分，心率160次/分，精神软，唇发绀，面色苍白、烦躁、呻吟。皮肤腥红热样皮疹，两肺散在中小水泡音，肝肋下2厘米，质软。WBC2.4109/L,中性粒细胞0.85,胸透：双肺纹理增粗，散在点片状影。诊断（ ） A、急性毛细支气管炎（呼吸道合胞病毒）B、急性支气管肺炎（肺炎链球菌）C、小叶肺炎（衣原体）D、婴儿哮喘E、急性支气管肺炎（金黄色葡萄球菌） 3、男10岁，发热、咳嗽3天，当地诊所拟“急性上呼吸道感染”静滴头胞他啶3天，无效。体检：T39，R34次/分，心率100次/分，精神软，两肺呼吸音粗，右肺少量干啰音。胸片：肺门阴影增浓。诊断（ ） A、急性支气管肺炎（肺炎链球菌） B、急性支气管肺炎（金黄色葡萄球菌） C、急性支气管肺炎（军团菌） D、急性支气管炎（非典型病原体） E、急性支气管肺炎（支原体） 4、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑（ ）A高热 B脓气胸 C心力衰竭 D酸中毒 E肺炎加重 5、小儿上呼吸道感染常见病原是（ ）A.肺炎双球菌 B.溶血性链球菌 C.流感嗜血杆菌 D.支原体 E.以上都不是 6、肺炎发生呼吸衰竭主要诊断依据（ ） A、呼吸困难 B、紫绀 C、烦躁不安D、血电解质 E、血气分析 7、婴幼儿肺炎给氧的主要条件（ ） A、高热 B、烦躁不安、口周紫绀C、双肺密集小水泡音 D、合并脓胸 E、合并肺大泡 810：男孩1岁，高热、咳嗽8天，更换各种抗生素无效。体检：T39，R64次/分，心率160次/分，精神软，唇发绀，面色苍白、烦躁、呻吟，肺底细小水泡音， X线：右上肺小片状影。 8、可能的诊断（ ） A、细菌肺炎 B、RSV肺炎 C、肺脓肿D、金葡菌肺炎 E、腺病毒肺炎 9、治疗（ ） A、支持、对症 B、阿奇霉素 C、头胞三代D、补充静脉高营养 E、大量静滴丙种球蛋白 10、婴幼儿上呼吸道感染的临床特点（ ） A、鼻咽部症状为主 B、全身症状重 C、呼吸道症状为主D、消化道症状重 E、神经系统受累 11、儿童上呼吸道感染，常伴脐周痛，其原因，可能是（ ） A、急性肠炎 B、肠系膜淋巴结炎 C、消化不良D、肠寄生虫 E、部分性肠梗阻 12、男孩2岁，发热、咽痛、咽充血、咽有灰白小疱疹及溃疡，诊断（ ） A、急性上呼吸道感染 B、口腔炎 C、咽炎D、口腔溃疡 E、疱疹性咽峽炎 13、金葡菌肺炎最显著特点（ ） A、起病急 B、高热持续 C、烦躁不安D、气急明显 E、肺部体征早 14、肺炎治疗1周后，病情反复，呼吸困难、中毒症状加重