新生儿窒息件_第1页
新生儿窒息件_第2页
新生儿窒息件_第3页
新生儿窒息件_第4页
新生儿窒息件_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

新生儿窒息,Asphyxia of newborn,新生儿窒息,窒息的定义与临床特征窒息的本质： 呼吸触发不全 O2 、CO2交换障碍,新生儿窒息-病因,孕母因素： 全身性疾病 产科并发症 孕母不良嗜好 孕母年龄、多胎,新生儿窒息-病因,分娩因素 脐带异常 手术产 产程中用药,新生儿窒息-病因,胎儿因素 早产、小于、大于胎龄 各种畸形 宫内吸入 神经受损,新生儿窒息-病理生理,呼吸改变 原发性呼吸暂停 继发性呼吸暂停 器官 缺O2 、缺血 生化与代谢 儿茶酚胺 低O2血症、酸中毒 胰高血糖素 高血糖 低血糖 游离脂肪酸 低钙血症 血液分流：代偿 失代偿 心钠素 低钠血症 脏器受损,新生儿窒息-临床表现,胎儿缺氧： 胎动 胎心或 羊水污染Apgar评分 方法： 生后1分、5分、10分钟 直至7分或至生后20分钟,新生儿窒息-临床表现,Apgar评分 内容： 皮色、HR、反应、肌张力 呼吸器官受损 心血管、呼吸、肾脏、CNS、代谢 胃肠道，等,新生儿窒息-治疗,复苏原则 resuscitation 分秒必争，产、儿科医生合作 ABCDE复苏方案 A(airway)清理呼吸道 B(breathing)建立呼吸 C(circulation)恢复循环 D(drugs)药物治疗 E(evaluation and environment)评估和环境,新生儿窒息-治疗,复苏程序 1、最初程序 保暖 体位 吸引：先口腔后鼻腔 触觉刺激：拍打足底及弹足底,新生儿窒息-治疗,吸引：先口腔后鼻腔,新生儿窒息-治疗,触觉刺激：拍打足底及弹足底,新生儿窒息-治疗,触觉刺激： 摩擦后背,新生儿窒息-治疗,2. 通气复苏步骤 触觉刺激 正常呼吸 无自主呼吸、喘息 插管 HR100 HR100 HR100 HR100 多巴胺 纠酸、扩容,新生儿窒息-治疗,3.复苏技术: 复苏器加压给O2,新生儿窒息-治疗,胸外按摩心脏 双指法 拇指法,新生儿窒息-治疗,气管插管： 方法：经鼻、经口 指征：有胎粪吸入 加压给O2：才能维持O2正常 明显低O2血症 呼吸持续不规则,新生儿窒息-治疗,经口气管插管：,新生儿窒息-治疗,经口气管插管：声带及气管,新生儿窒息-治疗,4、复苏后观察监护 T、呼吸、HR、BP、尿量、肤色、 神经系统症状、酸碱、电解质平衡、 感染,新生儿窒息-预后,预后不良：Apgar评分5分钟出生时脐血Ph7复苏后出现神经系统症状出现2个
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论