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文档简介

PI的预防与治疗,内容简介,PI概念PI预防PI治疗,PI概念,压力性损伤：是发生皮肤和/或皮下软组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或医疗或其他医疗设备有关的损伤。变现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛。剧烈和/或持续存在的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。,PI的预防,进行风险评估，以识别有发生压疮危险的高危人群。 1987年以来美国健康保健政策研究机构（AHCPR）、欧洲压疮顾问小组（EPUAP）推荐使用的预测压疮风险的工具,Braden评估表,Braden评分,12-14分中度危险,15-17分轻度危险,11分高度危险,15-17分低危者,预防措施：1、使用普通床垫或海绵垫2、变换体位，选择侧卧位需采用30斜侧卧位；变换体位时，抬举而不要拖动患者。3、指导患者和陪护人员自护技巧4、加强预防性监测，每周进行Braden评分,12-14分中危者,预防措施：1、给予有效减压的措施；如气垫床、海绵垫、减压敷料2、皮肤护理3、指导患者和陪护人员自护技巧4、营养护理5、加强预防性监测，每日进行Braden评分,11分及以下高危者,预防措施：1、卧气垫床，每2h翻身1次2、皮肤清洁护理3次/d3、床头抬高的高度应30，时间30分钟4、有PI者给予营养干预和伤口护理5、加强预防性监测，每班进行Braden评分6、采取以上所有措施,PI的治疗,PI的分期？ 常用敷料？,1期PI,0.9%氯化钠溶液清洗局部，待干后贴泡沫敷料或水胶体敷料7-10天换药一次,2期PI,水泡直径0.5cm，0.9%氯化钠溶液清洗局部，待干后贴泡沫敷料或水胶体敷料7天换药一次或根据渗液情况及时更换水泡直径0.5cm，无菌状态下抽吸水泡内液体，0.9%氯化钠溶液清洗局部，待干后贴水胶体敷料、藻酸盐敷料或泡沫敷料5-7天换药一次或根据渗液情况及时更换,3-4期PI,伤口如有黑jia,使用水凝胶与机械清创结合，去除坏死组织。根据创面可根据药敏结果，选择合适抗生素。创面填塞藻酸盐敷
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