第七章 第一节 休息

,第七章 休息与活动,社会精英猝死事件频发,2005年2月24日，域名注册系统顶尖专家、中国频道的CTO黄柏林在37岁初为人父时病逝;2005年8月5日，年仅36岁的浙江大学数学系教授、博导何勇，因过度劳累英年早逝;2005年9月18日，正值中秋，年仅38岁的网易代理首席执行官孙德棣猝死;2005年11月18日，摩托罗拉副总裁兼首席营销官格利高里弗洛斯特突然死亡;2005年12月中旬，46岁的前IBM大中华区政府及公众事业部总经理李清平突发心肺衰竭去世中关村平均死亡年龄53.34岁,从上述事件中你得到什么启示？,第一节 休 息,一、休 息,休 息（rest） ？,Rest,4,（一）休息的意义,5,（二）休息的条件（三个）,6,（三）协助病人休息的护理措施,7,自我放松的方法,腹式呼吸放松法,8,睡眠时人们对周围环境的知觉及反应能力明显降低，但并未绝对失去意识。人们在睡眠中，对特殊刺激会产生选择性的知觉，甚至被惊醒，而是否被惊醒则与刺激来源的音量、强度及刺激源对个人是否有特殊意义有关。,二、睡 眠,睡 眠（sleep）,是一种周期性发生的知觉的特殊状态 。,9,（一）睡眠的生理,10,慢波睡眠,入睡期（I）,浅睡期（II）,中度睡眠期（III）,深度睡眠期（IV）,主目录,项目 慢波睡眠（SWS） 快波睡眠（FWS）,眼球运动生理变化合成代谢生长激素功 能其 他,慢或没有呼吸、心率减慢且规则血压、体温下降肌肉逐渐松弛感觉功能减退人体组织愈合加快增加利于体力恢复第四期发生夜尿和梦游,阵发性眼球快速运动呼吸、心率加快且不规则，血压升高，心输出量增加肌张力进一步减弱感觉功能进一步减退脑内蛋白质合成加快利于精力恢复做梦且生动、色彩丰富,主目录,（一）睡眠的生理,13,（二）睡眠的需要,14,平均7.5h,（三）影响睡眠的因素,随着年龄的增长，个体的睡眠时间逐渐减少。,2.生理因素,疲劳、代谢、激素分泌的变化等都会影响睡眠。,3病理因素,5心理因素,7环境因素,9体育锻炼,疾病会影响原有的睡眠状态。,不良情绪可影响正常睡眠，甚至会导致失眠。,睡眠环境的变化可以改变睡眠状况。,可产生轻度的疲劳感，益于促进并加深睡眠。,4药物因素,6食物因素,8生活方式,某些药物可能会给睡眠带来不良的影响。,某些食物的摄入会改变睡眠状况（L-色氨酸）。,生活方式的改变或习惯的变化，会影响睡眠质量。,1年龄因素,15,（四）常见的睡眠障碍,睡眠障碍（sleep disorder） 是指睡眠量及质的异常，或在睡眠时发生某些临床症状，也包括影响入睡或保持正常睡眠能力的障碍，如睡眠减少或睡眠过多，以及异常的睡眠相关行为。,16,睡眠障碍分为三种类型：,（四）常见的睡眠障碍,1.内源性睡眠障碍,2.外源性睡眠障碍,指发动和维持睡眠障碍，包括各种类型的失眠和过度睡眠。如发作性睡眠和阻塞性睡眠呼吸暂停。,主要原因来自于机体外部，如果去除相应因素则可解决睡眠紊乱问题。如药物依赖性睡眠等。,指睡眠的时间安排与个体需要或日常规律不一致。如轮班性睡眠障碍。,3.昼夜节律性睡眠障碍,17,2.发作性睡眠（narcolepsy）,1.失眠（insomnia）,3.睡眠过度（hypersonmnias）,4.睡眠呼吸暂停（sleep apneas）,6.其他,5.睡眠剥夺（sleep deprivation）,睡眠障碍,18,1.失眠（insomnia）最常见 个体长期存在入睡和维持睡眠困难或低质量睡眠的症状。,临床表现,常伴症状,19,2.发作性睡眠（narcolepsy）快波睡眠失调 不可抗拒的突然发生的睡眠，伴有猝倒症、睡眠瘫痪和入睡幻觉。,20,3.睡眠过度（hypersonmnias） 是指睡眠时间过多或长期处于想睡的状态。,21,4.睡眠呼吸暂停（sleep apneas） 睡眠期间发生的自我抑制、10s以上没有呼吸的睡眠失调。,中枢性呼吸暂停,由于中枢神经系统功能紊乱造成，见于颅脑损伤、药物中毒。,阻塞性呼吸暂停,出现在严重的、频繁的打鼾或喘息之后。,22,危险因素：肥胖、颈围增加、颅面部畸形、甲减,5.睡眠剥夺（sleep deprivation） 是睡眠时间和睡眠时相的减少或损失。,23,6.其他（1）梦游症 （sleepwalking） 又称夜游症、梦行症或睡行症，多见于男孩。,表现：呈朦胧状态，可在床上爬动或下床走动，或到室外活 动，面无表情，动作笨拙，走路不稳，喃喃自语等， 有时甚至能完成一些复杂的动作，然后继续上床入睡。,特点：醒后对梦游过程不能回忆。,24,（2）遗尿（bedwetting） 指5岁以上的儿童仍不能控制排尿，在日间或夜间反复出现不自主的排尿。,原因：,遗传因素：遗尿病人常在同一家族中发病，其发生率为2050%。,睡眠机制障碍：异常的熟睡抑制了间脑排尿中枢的功能。,泌尿系统解剖或功能障碍：泌尿通路狭窄梗阻、膀胱发育变异、 尿道感染、膀胱容量及内压改变等均可引起遗尿。,控制排尿的中枢神经系统功能发育迟缓。,25,睡前进食5种食物，极易导致失眠一、咖啡因含咖啡因食物会刺激神经系统，还具有一定的利尿作用，是导致失眠的常见原因。二、辛辣食物辣椒、大蒜、洋葱等会造成胃有灼烧感和消化不良，进而影响睡眠。三、油腻食物油腻的食物会加重肠、胃、肝、胆和胰的工作负担，刺激神经中枢，也会导致失眠。四、有饱腹作用的食物还有些食物在消化(消化食品)过程中会产生较多的气体，从而产生腹胀感，妨碍正常睡眠，如豆类、大白菜、洋葱、玉米、香蕉等。五、酒类它虽然可以让人很快入睡，但是却让睡眠状况一直停留在浅睡期，很难进入深睡期。所以，饮酒的人即使睡的时间很长，醒来后仍会有疲乏的感觉。,26,（五）促进睡眠的护理措施,27,促进睡眠的食物 1. 牛奶 牛奶中含有色氨酸，这是一种人体必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶，其中的色氨酸量足以起到安眠作用。饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。 2. 核桃 核桃是一种滋养强壮品，可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁，有利睡眠。 3. 桂圆 性味甘温，无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神，可医失眠健忘、神经震弱等。中医治疗心脾两虚、失眠等梦的方剂