已阅读5页,还剩12页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
下肢截瘫病人的护理,骨二科,病例报告,患者,男性,43岁,因塌方压伤后腰部疼痛肚脐以下运动感觉消失10小时平车入院。入院一般情况:T36.5度P:76次/分R:20次/分 BP:120/80mmHg急性痛苦面容,四肢湿冷。嘴唇,眼睑苍白。专科检查:胸腰段压痛明显,活动不利,肚脐以下感觉运动各种反射均消失,病理反射未引出,肛门括约肌松弛,双足背动脉弱,右小腿有5cm长伤口,伤口渗血。,检查:MRI/DR,显示 T12爆裂骨折,T12椎体向后移位,形成脊髓卡压,脊髓中断。,实验室检查,白细胞:17.5109/L 中性粒细胞:87.7 红细胞:4.061012/L 尿素氮:9.6 肝功能异常,诊断,T12椎体爆裂骨折脱位并脊髓损伤,完全截瘫 右胫腓骨开放性骨折 右胸3.4.6肋骨骨折,左6.7肋骨骨折,处理,完善各项检查输血浆, 少白红细胞急诊手术:在全麻下行骨折内固定术,术后,严密观察生命体征,肢体血运,感觉运动平面变化护肝护胃使用抗生素预防感染 现生命体征平稳,伤口渗血,肚脐以下感觉运动,各种反射消失,肛门括约肌松弛,病人情绪稳定。,护理重点,心理康复预防并发症加强康复锻炼,心理康复,患者应克服悲观的情绪及心理困扰,振作起来面对现实,适应新生活护士:学会倾听 理解病人 鼓励病人 帮助病人,预防并发症,有压疮的危险排便的护理下肢深静脉血栓的危险肺部感染的危险,下肢深静脉血栓的预防,每天指导协助家属进行下肢被动运动观察患者下肢的温度,肿胀,疼痛活动情况,发现异常及时报告避免下肢静脉输液穿弹力袜,肺部感染的危险,定时翻身拍背鼓励咳嗽使用抗生素预防感染雾化吸入化痰药物,稀释痰液指导锻炼肺功能,排便的护理,患者脊髓损伤,失去自主控制排尿的能力,因此需进行膀胱训练。早期留置导尿管,用控制夹定期夹闭尿管,定期做尿常规检查。注意水分摄入量,每日2000ml左右,每小时饮水量不超过125ml。保持尿道和会阴清洁培养排尿意识,病情稳定后行间歇清洁导尿,一日行数次,使膀胱尿量增多刺激膀胱壁促使建立自主排尿反射,一次排尿量以400ml间隔为主,排便障碍:便秘,饮食内容:食物的种类是决定大便形状的要素之一,排便调节训练时不可忽视,香蕉,橘子,苹果等果汁及蔬菜可软化大便,促进肠蠕动大便时间:最好每日一次规律排便,指导患者每天在较固定的时间段排便,训练排便习惯必要时用开塞露灌肠盆底肌肉训练: 躺位,收缩肛门数5-10下,然后放松,休息10分钟,每次50次。,我们的康复目标,发挥剩余的身体功能,尽可能做到生活自理预防并发症,增强体质,改善身体,一般健康状况保持正常的心态,树立自尊,自强,自信,自立的精神,我们在做的,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 炼钢厂高危监护安全教育考试试题及答案
- 2024年人教版七年级英语下册第九单元课堂练习题及答案第4课时 Section B(1a-1e)
- 高考生物一轮复习 第一编 考点通关 考点16 自由组合定律练习(含解析)-人教版高三全册生物试题
- 微课堂问卷调查
- 2024届吉林省吉林地区普通高中高三三模考试政治试题(原卷版)
- 2024届河北省高三下学期适应性测试(二模)生物试题
- 专题三:科学思维与逻辑思维【考点串讲】-高二政治下学期期末考点大串讲(统编版)
- 车间管理-看板管理之看板手册
- 具备自动加载功能的质量比较仪校准规范
- 2024冀教版七年级英语下册第八单元课堂练习题及答案 Lesson 44 Volunteering in Summer
- 小学生解决问题策略分析报告
- 快递业物流园区规划与选址
- 零星道路交通设施建设及维护技术服务方案
- 基础工程智慧树知到期末考试答案2024年
- 三方协议解约函范本(全文)
- 2024年母婴行业洞察报告:书写成长的质感-小红书罗兰贝格
- 2024年河南省直事业单位招聘上历年高频考题难、易错点模拟试题(共500题)附带答案详解
- 部编版语文三年级下册第七单元整体教学设计教案
- 车辆违规停车宣传教育课件
- 用数对确定位置(周-璟)
- 2024年中国卫星网络集团限公司度公开招聘高频考题难、易错点模拟试题(共500题)附带答案详解
评论
0/150
提交评论