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文档简介

第二章病人入院和出院护理授课对象 中专护理授课时数 2学时授课教师宁燕 教学目的与要求1、了解入院和出院的程序2、掌握病区入院护理、出院护理教学内容、步骤及时间分配一、复习旧课、导入新课 10分钟二、讲授新课 1、入院护理:住院处的护理工作 5分钟 病区的入院护理 30分钟2、出院护理 20分钟 3、人体力学原理在护理中的运用 10分钟4、护理工作中必须遵守的节力原则 10分钟三、小结反馈,布置作业 5分钟教学重点 入院和出院护理教学难点 入院和出院护理教学资源 多媒体课件、病历第一节 入院护理一、住院处的护理工作1、办理入院手续 病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续,住院处接受病人后,电话通知病区值班护士准备接受新病人。 急、危重病人多从急诊室直接送入病区,也有从急诊室直接送入手术室手术后进入病区的,其入院手续由陪送人员或工作人员补办。2、进行卫生处置 病人在入病室前,先在卫生处置室洗头、沐浴、更衣、修剪指甲等。危、重、急的病人及即将分娩者可酌情免浴。遇有头虱或体虱者,先行灭虱处理。病人换下的衣服和不需用的物品(包括贵重钱物)交家属带回,或由住院处按手续存放。对传染病病人,按消毒隔离原则处理。3、护送病人入病区 可根据病情选用步行、轮椅、平车或担架护送(方法在实训课练习)。二、病区的入院护理 (发给学生病历)1、一般病人(1)准备床单位 (2)迎接新病人 (3)入院健康指导 (4)测量生命体征 (5)通知医生诊视 (6)填写有关表格:排列住院病案,填写住院病案,填写有关小卡。(学生排列病历,填写有关表格)(7)处理入院医嘱 (8)入院护理评估2、急诊病人(1)准备病床单位:危重病人应安置于重危病室或抢救室,如为急诊手术病人,应铺麻醉床。(2)做好急救准备:备齐急救药品及器材,如氧气、吸引器、急救车等;通知有关医生作好抢救准备;医生未到前,护士可根据病情及时给氧、吸痰、止血、建立静脉通道等。(3)配合医生抢救:立即测量体温、脉搏、呼吸、血压,积极配合医生抢救,作好护理记录。(4)暂留陪送人员:对意识不清的病人或婴幼儿,需暂留陪送人员,以便询问病史等有关情况。第二节 出院护理一、出院方式1、同意出院 2、自动出院 3、转院二、出院手续1、出院前(1)做好出院准备:医生根据病人健康恢复情况,决定出院日期,护士按出院医嘱,提前通知病人及家属,使其做好充分准备。(2)执行出院医嘱:填写出院通知单,结账,病人或家属到住院处办理出院手续。(3)指导用药知识:病人出院后仍需服药时,护士凭出院处方,从药房领取药物,交给病人,并进行详细指导。(4)征求工作意见:在病人出院前日,征求意见,以便不断提高护理质量。(5)出院健康指导:根据病人的病情,介绍出院后的注意事项,如饮食、服药、休息、功能锻炼及保健常识等,协助病人制定治疗休养计划,确定门诊、复诊或家庭随访时间;指导病人学会自我护理,使病人在原有健康的基础上,达到更高水平的身心健康。(6)出院护理评估(7)协助用物整理: (8)护送病人出院:病人办完所有出院手续后,护士酌情选用轮椅、平车或步行等方法,热情护送病人至病区门口或医院门口。2、出院后(1)有关文件的处理:填写出院时间:在体温单4042之间相应时间栏内,用红钢笔竖写出院时间。排列出院病案:住院病案首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告单、护理病案、医嘱单、体温单。整理后送病案室保存。注销有关卡片:注销各种卡片,如诊断卡、床尾卡、服药单(卡)、注射单(卡)、饮食单(卡)和治疗单(卡)等。(2)床单位的处理:将污被服撤下,送洗衣房清洗;床垫、

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