化疗药物安全使用PPT课件.pptx

化疗药物安全使用管理 注射 2020 3 25 1 接触化疗药物时的防护原则 工作人员防护患者的防护 2020 3 25 2 工作人员防护 所有配置和使用人员都应接受安全防护措施的培训 工作一年内护士不能单独接触化疗药物 实习护士不能接触化疗药物 孕妇或疑已怀孕者 应避免处理化疗药物 化疗药物集中细胞毒配制中心配制 配置和使用人员应根据情况选用一定的防护措施 配置化疗药物者不宜配戴隐形眼镜 2020 3 25 3 工作人员防护 接触化疗药物时应戴防护手套 必要时穿防护衣 戴口罩 帽子等防护物品 配好后化疗药液转送过程中用红色塑料袋盛装 贴标有特殊 细胞毒 字标记 如为避光药物则先放入黑色塑料袋 再由专人负责用专用工具送至使用病区 2020 3 25 4 工作人员防护 接触化疗药物后常规彻底洗手 所有被化疗药物污染过的物品一律放入内衬红色垃圾袋 加盖的化疗污物筒 化疗废弃物袋需加贴 化疗药物 标识 由工人送到专门的地方处理 防止化疗药污染环境 包括接触过化疗药物的纱布 输液管 瓶 污染的衣服 手套 抹布等置入化疗污物筒 如果化疗药未启用须送回药房保存 化疗药物未输完时停用应给输液瓶套上红塑料袋后再置入化疗污物筒 2020 3 25 5 患者的防护 使用时必须向患者做好宣教 静推化疗药时垫纸巾 污染后放入化疗污物筒 使用时患者衣裤或被服被污染时及时更换 化疗药物不慎溅到皮肤上应用肥皂水及清水彻底冲净 2020 3 25 6 化疗药物外渗处理原则 药液滴注出现外渗及外漏时立即停止注入 吸出针头内残留液体 拔出针头 重新穿刺 抬高患肢24小时 局部可用冷 湿敷 长春新碱 VP 16可热敷 之后局部用硫酸镁湿敷或用土豆片 芦荟外敷 或用氢化可的松 多磺粘多糖软膏外涂 记录化疗药物外渗的部位 范围 药物名称和浓度 患者症状 通过不良事件报告系统 AERS系统 报告 2020 3 25 7 化疗药物溢出处理原则 如果患者的床单被少于5毫升化疗液体或48小时内接受化疗药物患者的血液 呕吐物和排泄物等污染 应将污染床单卷入干的床单里面 放入密封袋内 并标上 注意 化疗药物 溢出量达5 50毫升时按倾倒处理流程处理 2020 3 25 8 化疗药物倾倒处理原则 立即报告护士长 科主任 经管医生 搬迁患者至安全地方 如空调开放 立即关掉 即时放警示标记 以保障患者及医护人员的安全 负责处理者穿上隔离衣 戴口罩及眼罩 用湿布将药液擦净 并立即放入袋内 包扎好立即弃置 按要求清理溢出物 通知保洁人员继续清扫溢出区 用肥皂液清洗沾污面积3次 2020 3 25 9 化疗药物倾倒处理原则 如药液沾染皮肤 立即用肥皂及清水彻底洗净 切勿用消毒溶液 如药液溅入眼睛 立即撑开眼睑用生理盐水冲洗受累的眼睛至少5分钟并请医生诊治 衣服如果只是少量药液沾污 可用大量清水冲洗 然后用个别袋装 有标记 通知洗衣房 否则弃置于化疗污物塑料袋内 通过不良事件报告系统 AERS系统 报告 2020 3 25 10 其他注意事项 使用化疗药物的护理单元需备有化疗药物溢出包 化疗药物输送车 溢出包中