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文档简介
1 / 8 药品自查报告 卫生院药品自查报告 我院在上级主管部门和当地党委政府的领导下,按照国家基本药物制度政策,进一步加强了医院药房的药品质量管理和药品采购管理。 根据基本药物制度规定,进行网上药品集中采购工作,选择资质证件合法的医药公司,杜绝购销活动中的吃拿卡要、回扣、红包现象,严格执行基本药物制度,实行药品零差率销售。 根据药品管理法规定,要加强药品整理分类。药品贮藏按规定执行。注意防尘,防潮,防鼠,安装防鼠器和换气扇等设施。增加药品底垫木架,要根据药品贮藏温度条件和避光条件保管好药品。低温保存的药品放冰箱贮藏。 定期对药库房药品器材进行检查。对过期失效药品进行报损销毁处理。 我院的药品器材由合法医药公司采购,依照法定标准和购销合同对购进药品器材进行质量数量验收后,入库上药柜使用和治疗。采购药品器材报计划经药事小组审批后进行网上采购。实行药品零差价销售和国家基本药物制度。做好药品器材采购工作,保障了正常的供应和临床用药。 卫生院 2016 年 11 月 8 日 2 / 8 药品专项整治自查评价报告 老虎台矿职工医院 老虎台矿职工医院做为社区卫生服务中心,为更好的为当地百姓服务,确保广大患者用安全,我院根据我省、市药品监督管理部门的要求,严格按照药品使用质量管理规范从事药品使用活动,为了药品使用质量管理规范工作顺利进行,我院成立了以李艳院长为组长,各科主任为组员的药事管理委员会,每月进行自检自查,两年来委员会成员及药剂科人员做了大量细致的自查工作,报告如下: 一、药剂科概况 老虎台职工矿医院药剂科下属分为门诊药局、住院药局及药品库房三部分,总面积约 300 平左右,其中一层门诊药局 60 平,五层住院药局 60 平,七层库房 180 平。药剂科现有人员 9 人,其中副主任药师 1 人,主管药师 6 人,药师 2 人。 二、药品质量机构组织 药事部门负责人:李艳 分 管 院 长:姜红 质 量 负 责 人:常梅春、孙祥国 三、药品使用质量管理体系 我院药剂科一直以来,严格按照药品管理法,药品使用质量管理规范设置管理机构,成立了以院长为首,3 / 8 包括质量管理机构和进货调配等业务部门负责人组成的质量领导小组,药剂科设置了由质量管理员、验收员共同 组成的质量管理机构,受分管院长直接领导,现已制定的各项质量管理制度,岗位质量责任制,质量管理程序,质量表格记录,建立药品进货、验收,储存养护,调配全过程的质量保证体系,确保药品使用过程中, 每个环节均在质量管理机构的监督下进行,并执行质量否决权。 四、药剂科人员培训情 况 药剂科各部门负责人熟悉国家有关药品管理的法律法规和药品质量管理经验,熟悉业务药品知识,能坚持原则进行监督和检查, 并能独立解决。建 立了继续教育培训计划, 采取自学讲解的方式,提高人员素质,对从事药品质 量管理、调配、验收、养护、保管等直接接触药品的人员每年都进行健康查体, 并建立健康档案。 五、设施与设备 药品库房、住院药局、门诊药局分别备有保险柜、货架,垫库板,避光帘,通风扇,空调,灭蚊灯,温湿度计及防鼠,防火,防尘,防潮等设施设备一应俱全,能确保在库药品按其储存条件合理储存并保证药品的质量。 六、药品进货管理 4 / 8 为保证购进药品质量,医院制定了药品购进管理制度,并严格按照辽宁省药品集中采购目录进购药品,在进货时严格审核供货单位的法定资格和质量信誉,审 核购进药品的合法性和质量可靠性,并对与本医院进行业务联系的供货单位的销售人员的合法资格审查、核对。签署购销合同,明确质量条款,所购进药品均有合法票据,按规定建立完整购进记录并归档保存。购进麻醉药品、精神药品等特殊管理药品从具有相应资格的药品经营企业购进。每月药品采购计划是以上月药品库存,及当月用药情况经药事管理委员会通过制定而成,并上交矿务局药品采购中心审核。 七、药品质量验收管理 药品入库验收严格按照标准操作规程进行,严格按法定质量标准和合同质量条款对购进药品的质量进行逐批验收,同 时对药品的包装、标签、说明书以及有关要求的证明或文件进行验收逐一检查,经验收合格的药品再正式办理入库手续。质量异常、包装不牢或破损、标志模糊不清等有质量问题的药品拒收。药品验收记录按规定记载供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产厂商、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项目内容。由质量管理机构按规定建立完整验收记录并进行归档保存。 对不合格药品的确定、报告、报损、销毁都有完善的手续和记录并归档可查。定期对不合格药品的处理情况进行5 / 8 汇总和分析。 八、药品储存与养护情况 库房分为药品库、医疗器械库,各库均分合格区、待验区、不合格区、退货区,各区按规定实行色标管理,即合格区为绿色,待验、退货区为黄色,不合格区为红色。在验收合格后,严格按照药品储存、养护制度对药品专库、分类存放,根据药品储存条件和要求储存于相应的库区,将药品与非药品、内用药与外用药分开存放。药品按批号、有效期集中堆放,按批号及效期远近依次或分开堆码,先进先出发放。在库药品养护严格按养护管理制度和标准操作程序执行,养护人员对药品的储存条件进行监测检查,每天上、下午各一次定时对库房的温、湿度进行记录,发现库 房的温、湿度超出规定范围时,及时采取调控措施,并做好养护检查记录。麻醉药品,一类精神药品设有专柜存放,双人保管,专帐记录,账物符合。 九、出库情况 药品出库严格按出库发货管理制度及操作规程执行,仓库保管员凭出货单,遵循 “近期先出”和按批号发货的原则,将所要发货药品按出货单要求配备齐全置发货区,由复核人员对发货药品进行复核和药品质量检查 . 十、药品调配 调配药品时,必须凭注册的执业医师、执业助理医6 / 8 师开具的处方进行, 药品发放应当遵循“先产先出”,“近效期先出” 和按批号发放的原则,双人审核处方,完成调配后并按照规定妥善保存处方。同时有专人负责药品不良反应收集和报告。 我院领导高度重视药品质量管理,对使用药品各个环节,质量管理工作进行自查,从人员机构、管理制度、硬件设施、管理记录等方面进行全面细致的自查,达到药品使用质量管理规范及实施细则要求,确保用药安全,以便更好的为广大百姓服务。 老虎台矿职工医院 2016 年 8 月 15 日 黄渠桥中心卫生院药品质量管理年度自查报告 根据平罗县卫生局文件关于做好全国基层中 医药工作先进单位期满复核自查工作的通知,我院组织人员认真进行了自查,现将自查情况简要报告如下: 一是成立组织,加强领导。成立以院长为组长,药剂科主任为副组长,相关人员为成员的药事管理委员会,负责药品质量管理工作,职能职责明确。 二是建立健全药品质量管理制度,将药品质量和安全管理纳入科室责任目标进行定期检查和考核。 三是严格执行药品“三统一”的规定,按照国家基本药物目录进购药品,严格审核供货单位、购进药品及销售7 / 8 人员的资质。确保从有合法资格的定点企业采购合法药品。 四是建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。 五是实行药品效期储存管理,对效期不足 6 个月的药品应按月报各使用科室进行促用。 六是药品储存达到质量要求,库存药品按属性分类存放。 七是药品储存设施设备齐全,定期进行检查和保养。 八是严格麻醉药品管理,专柜存放,专帐记录,帐物相符。 九是认真执行药品不良反应监测报告制度,有专人负责信息的收集和报告工作。 十是杜绝大处方及抗生素和激素的不合理使用,有效控制医 疗费用不合理增长。 十一是加强村卫生室管理,定期对村卫生室药品的申购、储存、使用进行督导,发现问题及时指出,限期整改。 药品质量和管理责任重大,我院充分利用院委会、职工大会组织干部职工学习,让全院干部职工明白药品质量管理的目标、任务,充分认识实施药品质量管理的重要性、必要性和紧迫性。在下一步的管理工作中,我们将以自检自查为新起点,扎实有效地开展好以下几个方面的工作: 提高药品质量管理,确保用药安全,确保医疗安全。 提高服务意识,改善服务态度,加强医患沟通,构建和
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