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人工气道的管理,急诊外科实习生 初晓瑶,人工气道的分类,人工气道,气管切开,经口,经鼻,气管插管,优缺点,经鼻气管插管 优点 易于固定且相对安全病人多能耐受 易于口腔护理 缺点不易迅速置入导管 经口进食困难 并发症相对较多,经口气管插管 优点操作简单 可置入相对较粗的导管 并发症少缺点导管固定不安全 清醒病人不易耐受 口腔护理困难 不能经口进食,优缺点,气管切开 优点易于固定且较安全病人多能耐受易于口腔护理病人可经口进食易于吸痰气道阻力小易于鼻咽部分泌物的引流,缺点操作复杂创伤较大局部伤口需特殊护理痊愈后颈部留有瘢痕并发症较多,气管插管的固定气管插管的固定方法有两种，一是用一根小纱带先在导管上打死结，经双侧面颊部，绕过枕后在耳廓前上方打死结固定，固定时不能压住耳根 ；二是用两根胶布在导管上交叉固定在口唇周围。经口气管插管者由于口腔分泌物易流出，造成胶布松动，应密切观察并及时更换。应避免气管插管随呼吸运动而损伤气管、鼻腔粘膜。,气道内湿化：用注射器抽取配好的药液3-10毫升，从 气管导管外口直接注入。气道内给药：在注射器内抽吸一定量的空气，并接一 根吸痰管，插入气管导管内较深处，使 注射器垂直向下，在患者吸气时将药液 及空气一并注入。,方 法,人工气道的湿化,雾化吸入加湿： 在呼吸机的吸气回路中连接一雾化器，利用射流原理，将水滴撞击成微小颗
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