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文档简介

循环系统疾病 总论,南京医科大学附属无锡市第一人民医院羊镇宇,心血管系统结构和功能特点,组成：心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置功能：为全身组织器官运输血液，将氧、营养物质和激素等供给组织，并将代谢废物运走，以保证新陈代谢。循环系统疾病：包括心脏和血管病，合称心血管病成为首要死因,一、心脏的收缩功能,前负荷：心室舒张末容量或压力后负荷：动脉收缩压心肌收缩力：收缩期心室腔内压力上升的最大速度(dp/dt max)心率和心律：心排血量=心率x心搏量,二、心脏的舒张特性,心肌纤维的主动舒张能力心室壁内在的僵硬度（stiffness)心室腔的特性,三、心肌耗氧量,身体基础代谢状态左心室收缩压（或室壁应力）心率心肌收缩力,四、冠状动脉血流量的调节,心肌氧耗量冠状动脉贯注压心脏收缩时，室壁对冠状动脉的压迫作用舒张期长短血管活性物质的调节,五、全身血液循环的调节,静脉容量占循环血容量的75-80%肾脏的血流量占心输出量的20%冠状动脉对氧的摄取率达60-70%,六、血容量的调节,全身血容量肾素-血管紧张素系统醛固酮系统,七、受体和信号系统,和肾上腺素受体多巴胺受体前列腺素受体血管紧张素受体内皮素受体,心血管系统疾病的诊查,病史与症状体格检查辅助检查,辅助检查,心电图X线超声心动图动态血压放射性核素检查技术心导管术血清心肌损伤标记物检测检查项目选择,心血管系统疾病的防治,预防 一级预防二级预防,治疗,基本目的：消除或缓解症状，改善生活质量和远期预后，降低各种临床事件的发生率和死亡率,常用治疗方法,心理和行为治疗药物治疗介入治疗外科手术治疗,治疗中的一般原则,高效 快速危险分层个体化循征医学,进展与展望,急
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