脑血管患者如何安全过冬.ppt

脑血管患者如何安全过冬 脑血管病以高发病率 高死亡率 高致残率的 三高 特性 成为人类健康的杀手 冬天比较寒冷 昼夜及室内外温差较大 容易超出人们的生理调节范围 造成人体血管收缩 从而容易形成血管阻塞 诱发脑血管病 忽如一夜春风来千树万树梨花开 防治要点 衣 食 住 行 心理五大方面 注意防寒保暖 平时要留意天气预报 气候变化时应注意防寒保暖 避免严寒刺激 特别是寒潮来袭 气温骤降时 要注意及时添加衣服 外出时注意保暖 衣 包括日常饮食和必要的药物治疗 日常饮食 不要暴饮暴食 要戒烟限酒 生活饮食要有规律 低盐 低脂 心态平稳 忌大量进补高热量食物和滋补药酒 以免造成血脂增高 诱发脑血管疾病 食 调整饮食结构合理饮食 严格控制食盐摄入量 每天不多于6克 饮食要低脂 低糖 应当多吃一些产热量高和营养丰富的食物 如瘦肉 鸡 鱼 乳类及豆制品等 平时应避免吃油腻 煎炸食物 戒烟戒酒 注意要保持大便通畅冬季喝水较少 容易使血液浓缩 加重心脏负担 脑血管病患者在寒冷季节要多喝开水每天早上起来 睡前最好喝一杯温开水 以降低血黏度和促进肠蠕动 多吃一些容易消化和富含营养的清淡食物 如新鲜蔬果 避免便秘 生活饮食要有规律 进补要适度 我国素有冬季进补的习惯 冬季运动量本来就少 如大量进补高热量食物和滋补药酒 例如 人参汤素有活血功能 甲鱼汤 老鸭汤等营养价值较高的食品 由于高脂肪 高热量 很容易造成血脂增高 诱发心脑血管疾病 因此冬季进补一定要根据个人的体质进行 中老年人应保持低盐低脂饮食适度进补 例如 人参汤素有活血功能 甲鱼汤 老鸭汤等营养价值较高的食品由于高脂肪 高热量 并不适宜此类患者 少少荤多素才是此类人群合理的饮食习惯 必要用药 高血压是心脑血管事件发生最主要的危险因素之一 有心脑血管疾病高危因素的中老年朋友收缩压每降低10mmHg 脑卒中的风险下降45 因此 脑血管疾病预防的关键是控制血压 注意事项 所有高血压患者都应该至少将血压水平降至140 90mmHg以下 如能耐受还应降至更低 定期监测血压及时调整用药剂量 除了诊室偶测血压以及动态血压监测外 高血压病人应掌握家庭自测血压方法 而清晨高血压患者的自我家庭血压监测尤为重要 要勤测血压 每天起床后至少要测一次 及时掌握清晨的血压状况 在医师的指导下 调节用药剂量 血压的控制要根据个体差异控制在合适的范围内 避免波动 另外高血压患者应注意限制食盐 饮食宜清淡 适当运动 为何冬季与夏季药方不同 主要是血管受到了 冷缩热胀 的影响 当天气变暖 血管就扩张 血压降下来 所以夏季是患者感受最舒服的季节 但到了冬天 天气变冷了 血管就会收缩 血管收缩以后 外周阻力增加 血压就会升高 这时候如果降压药量不足患者就会出现头晕 胸闷等症状 所以 夏天调好的降压药物到了冬天可能是不够的 冬天如不及时调整药物 部分患者的血压会达到危险的数值 因此按时遵医嘱服药 控制血压和血脂异常 不可随意加减和停药 控制血压要点 一 生活规律 注意休息 对一位高血压病人来说 有规律的生活 充分休息 比什么都重要 早晨醒来不要急于起床 先在床上仰卧 活动一下四肢和头颈部 使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力 避免引起头晕 然后慢慢坐起 稍活动几次上肢 再下床活动 中午小睡 即使睡不着 也应闭目养神或静坐 晚上按时就寝 上床前用温水洗脚 然后按摩双足 双下肢 促进血液循环 二 温水洗漱 因过热过冷的水都会刺激皮肤感受器引起周围血管的舒缩 进而影响血压 宜用40 左右的水洗漱 三 耐心排便 高血压病人切忌排便急躁 屏气用力 以防血压骤升 最好是坐便 蹲位易疲劳 如有慢性便秘 注意防寒保暖 平时要留意天气预报 气候变化时应注意防寒保暖 避免严寒刺激 特别是寒潮来袭 气温骤降时 要注意及时添加衣服 适当使用轻泻剂 四 放松紧张情绪 有利于身心健康 哨兵站岗时很紧张 防治清晨高血压要注意保持健康的生活方式 如戒烟限酒 减少盐分的摄入 平衡膳食 进行体育锻炼 维持体重 消除紧张情绪 保持足够睡眠等 运动方面 应注意在清晨起床后宜进行较小量的活动 切忌起床后即参加大量活动 五 调节饮食 控制体重 如此体型 再减也难 清晨高血压患者尽量使用长效制剂 如果使用中短效降压药 应在清晨醒后即服1次降压药 再于下午2时左右服药1次 晚上忌用 由于清晨高血压与血小板的稳定性相关 因此口服阿司匹林既可增加清晨高血压的疗效 又可预防血栓形成 警惕 药物性中风 一些治疗心脑血管病的药物在冬季服用时 易增加血管紧张度 改变血液黏稠度 反而会导致心脑血管病发作 因此 服用降压 镇痛等药物时 一定要在医生的指导下进行 居住环境 室温保持在18 20 室内还应保持一定的湿度 定时通风 晨醒来时不要立刻离开被褥 应在被褥中活动身体 养神5分钟再起床 清晨醒后 人体的血管应变力为一天中最差 骤然活动易引发脑血管疾病 洗脸 刷牙要用温水 如厕时应穿着暖和行动要 缓慢 不要急躁 上厕所时要注意不要过度憋气 蹲下起身时要缓慢 并请家人将室内变暖和 沐浴前先让浴室充满热气 等浴室温度上升后再入浴不要在饥饿的情况下洗澡 水温最好与体温相当 洗澡时间不宜过长 以免造成心脑缺血 外出时戴手套 帽子 围巾等 注意保暖 行 坚持体育锻炼 提高耐寒能力 可参加一些力所能及的文体活动 如户外散步 打太极拳 做气功等 多到户外晒10分钟的太阳 血压可下降6个毫米汞柱 紫外线照射可使机体产生一种营养素 维生素D3 维生素D3与钙相互影响可控制动脉血压 但早晨锻炼不宜过早 锻炼时间尽量安排在下午很多人喜欢在早晨锻炼以后再吃早饭 其实对于患脑血管疾病的人来说 这不是一个好习惯 特别在冬天 最好在锻炼以前先喝一碗热粥 热牛奶或面包 不要饥肠辘辘就去锻炼 寒冷刺激使脑血管猛然收缩 血压升高 使原来脆弱的脑血管破裂而引起脑出血 再则寒冷易使血黏度增高 导致脑血栓发生 一天中温度最低的时间是凌晨 时至 时 这时候血黏度最高 中风一般在这个时段好发 因此 不宜在这个时段出去锻炼 因此建议选择下午进行中等强度的有氧运动快走 慢跑 散步 慢跑 太极拳等运动等 每周安排5次 每次30分钟左右 如不要做超过自己体力和精力的事 如长途旅行 爬山等 心理 控制情绪 情绪的刺激对于高血压和动脉硬化患者有很大的危险性 极度愤怒或紧张都有可能使脑血管破裂而诱发中风 因此 遇到各种情绪的刺激时不要过分激动 切勿与人争吵 平时要记得保持乐观愉快的心情不大喜大悲 保持淡泊宁静 乐观豁达的情绪 工作中应注意不要过度紧张 大悲大喜 凡事要心情舒畅 平和 这样才能安全过冬 发生意外后第一时间抢救 脑血管意外是非常凶险的一种突发疾病 而高血压 糖尿病 高血脂 动脉粥样硬化等慢性病都是其发生的导火线 老年人又是其中首当其冲的受害者 发生意外后第一时间抢救很重要 与患者今后的生存质量甚至生命都关系密切 当家属发现家人出现如言语不清 手脚无力 剧烈头痛等情况时 就要立即与 120 联系 如果当时病人神志清醒 应让病人静卧 切忌推摇 若病人发病时不在床上 就应由2 3人同时把病人平托到床上 避免震动头部略抬高 同时松开病人的衣领 将他的头部偏向