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蛔虫,蛔虫,是一种大型线虫,也是最常见的寄生虫之一,寄生于人体小肠中,引起蛔虫病。蛔虫病呈世界性分布,国内分布遍布全国。,形态:,虫体圆柱形,状似蚯蚓,体形向头尾两端逐渐变细,体表光滑有纤细的横纹,两侧各有一条侧线,乳白色或淡红色,头端钝圆,,口孔位于头端,周围有个“品”形排列的唇瓣,唇瓣内缘有锯齿状细齿。,成虫寄生于人体小肠内,以肠中消化、半消化的食糜为食,成熟交配后,雌虫产出虫卵,只有受精蛔虫卵在外界能进一步发育,未受精蛔虫卵很快就会夭折。,生活史:,感染阶段:感染性蛔虫卵(含蚴卵)属直接发育型,人是唯一宿主感染途径与方式:通过污染食物、饮水,经口途径感染体内移行:口小肠肝脏右心肺脏气管咽食管胃小肠寄生部位(成虫):小肠,成虫的致病:,(1) 消化功能紊乱: 症状:纳差、腹胀、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻与便秘交替等。 (2) 营养不良、贫血: (3) 脐周阵发性痉挛性疼痛 (4) 发热、荨麻疹、皮肤瘙痒等。,蛔虫病的并发症,蛔虫性肠梗阻,蛔虫性肠穿孔,胆道蛔虫症,胆道蛔虫症,诊断,检获虫卵、幼虫、成虫是确诊的依据。,1.直接涂片法,2.改良加藤厚涂片法,3.浓聚法,4.试验性驱,5.虫体鉴定,病原学检查:,2.中医临床诊断: (1) 面部蛔虫斑:(注意与面部苔癣化白斑鉴别) (2) 指甲白斑 (3) 唇泡 (4) 巩膜“虫影”,流行与防治,蛔虫产卵量大;虫卵抵抗力强 ;生活史简单;用未经无害化处理的人粪施肥或随地大便;个人卫生习惯不良;,全世界蛔虫感染人数约为14.7亿每年约有2万人死于蛔虫病感染率具有农村高于城市514岁儿童感染率最高,1.加强卫生宣传,注意个人卫生:饭前便后洗手,不生食,未洗净瓜果,不饮生水 2加强粪便管理:(无公害化厕所) (沼气池等) 3. 防蝇灭蝇、消灭蟑螂可减少传播机会。,4治疗患者:,西药:驱蛔灵、左旋咪唑、丙硫咪唑、阿苯达唑、伊维菌素、甲苯咪唑等。,中药:乌
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