2-06放射工作人员档案

放射工作人员档案 工作单位 上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心 姓 名 蔡嫣 编 号 001 1 说说 明明 页页 为规范医疗机构对放射工作人员的管理 提高医疗机构依法执业意识和水平 切实保护放射工作人员的职业 健康和安全 依据 放射诊疗管理规定 放射工作人员职业健康管理办法 电离辐射防护与辐射源安全 基本标准 GB18871 放射工作人员职业健康监护技术规范 GBZ235 职业性外照射个人监测规范 GBZ 128 等法律法规和国家标准 制定本模板 供各医疗机构参考 希望各医疗机构切实加强放射工作人员的 档案管理 认真组织并落实本院放射工作人员的职业健康检查 培训和个人剂量监测等工作 详细记录放射工作 人员的职业经历 履行法定义务 依法 有序 规范地开展放射诊疗工作 1 放射工作人员基本信息放射工作人员基本信息 姓名姓名 蔡嫣 性别性别 女 出生年月 出生年月 职称职称 医师 职务职务 学历学历 大专 工作部门工作部门 放射科 放射工作岗位放射工作岗位 开始从事放射工作时间开始从事放射工作时间 医师注册范围 医师注册范围 卫生技术人员专业系列卫生技术人员专业系列 医师 注 非医师人员按实际填写卫生技术人员专业系列 如护士 技士等 2 相关证书相关证书 证书名称证书名称编号编号核准内容核准内容发证单位发证单位发证时间 有效期 发证时间 有效期 注 放射工作人员证的核准内容分为 诊断放射学 2A 牙科放射学 2B 核医学 2C 放射治疗 2D 介入放射学 2E 其它 2F 3 放射工作经历记录放射工作经历记录 年年 月月 年年 月月工工 作作 单单 位位所所 在在 部门部门 职业分类及其代码职业分类及其代码 注 职业分类及其代码分为 诊断放射学 2A 牙科放射学 2B 核医学 2C 放射治疗 2D 介入放射学 2E 其它 2F 4 放射防护知识培训及考核记录放射防护知识培训及考核记录 培训日期培训日期培训及考核机构培训及考核机构培训内容培训内容培训类别培训类别考核结果考核结果 注 培训类别指初训 复训 5 职业健康检查情况职业健康检查情况 体检日期体检日期体检类别体检类别体检机构体检机构体检结果体检结果适任性意见适任性意见 注 体检类别为 上岗前 在岗期间 离岗时 应急检查 6 复查情况复查情况 复查日期复查日期复查项目复查项目复查结果复查结果复查机构复查机构 7 职业病诊断及处理情况职业病诊断及处理情况 职业病诊断机构职业病诊断机构职业病诊断日期职业病诊断日期诊断结论诊断结论安置情况安置情况备注备注 8 外照射个人剂量监测记录外照射个人剂量监测记录 HpHp 10 10 监测结果 监测结果 mSvmSv 年度年度 第一次第一次第二次第二次第三次第三次第四次第四次第五次第五次第六次第六次合计合计 监测单位监测单位 注 1 每年检测次数超过 6 次 可自行添加 2 如监测了 Hp 3 Hp 0 07 可自行增加相应记录 9 内照射个人剂量监测记录内照射个人剂量监测记录 监测日期监测日期监测方法监测方法待积剂量 待积剂量 mSvmSv 监测单位监测单位备注备注 10 职业外照射个人剂量监测异常情况调查职业外照射个人剂量监测异常情况调查 个人剂量计佩戴日期 年 月 日至 年 月 日 监测结果 mSv 辐射源种类或射线装置名称 过量照射发生原因 调查方法概述 调查人员处理意见 11 事故或应急健康检查情况事故或