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昭通市 名家 名师 名医 推 荐 表 申申请请人姓名 人姓名 现现从事工作 从事工作 工工 作作 单单 位 位 昭通市人才工作昭通市人才工作领导领导小小组办组办公室公室 制制 2012 年年 7 月月 2 填表说明及有关要求 1 姓名 性别 民族 出生年月 与身份证上的一致 2 推荐表 中凡涉及日期栏目一律填写年 月 日 如 2011 03 15 3 最后学历 填写已经取得的国家承认的最高学历和最高学位 4 工作单位 指目前所在工作单位 填写工作单位全称 5 参加工作时间 填至月份 如 1988 年 8 月参加工作 应填写 为 1988 8 6 专业技术职务 指已取得的最高专业技术职称 7 行政职务 指目前所担任的最高行政职务 按照标准名称规 范填写 8 主要工作简历 从工作开始填写至当前工作经历情况 起止 年月 填至月 如 1989 8 9 主要业绩贡献及获奖情况 指推荐人选创新成果所取得的经 济 社会效益 数据真实 获奖情况填写获得省级及以上表彰或奖励 情况 包括荣誉称号 10 申报种类 分别为名家 名师和名医三类 11 申报人按要求填报相应的推荐表一式三份 证明材料一式 一份 并报电子文档 另需附获奖证书 专利证书等证明材料复印件 一套 12 上报材料一律用 A4 纸打印生成 word 文件格式 并按要求 签字 盖章 表格 空格填写不下 可另附纸张 3 13 照片 1 寸正面免冠红底照片 5 张 4 一 申一 申请请人基本情况人基本情况 姓 名曾用名 性 别 出生年月籍 贯 民 族 参加工作日 期 政治面貌 参加党派日 期 贴 照 片 处 最后学历学 位 行政职务专业技术职务 现工作单位 户籍所在地 居民身份证号 推荐理由 申报种类 家庭住址及邮编 单位地址及邮编 单位电话住宅电话 手机电话E mail 地址 5 6 二 主要工作二 主要工作简历简历 前后要 前后要衔衔接 不得空段 接 不得空段 起止年月单 位任何职 7 三 近三 近 5 年年获获得省得省级级及以上表彰或及以上表彰或奖奖励情况励情况 奖励或荣誉名称授予单位奖励日期 8 四 主要四 主要业绩贡业绩贡献 献 1500 字以内 此字以内 此栏栏不不够够填写 可加附填写 可加附页页 9 五 五 报报送送审审核及核及评审评审意意见见 所在单位 或 所 在 行业主管 部门资格 审核意见 单位盖章 年 月 日 初级评审 委 员 会 评审意见 单位盖章 年 月 日 10 复评评审 委员会评 审意见 单位盖章 年 月

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