非计划性拔管原因及预防业务学习_第1页
非计划性拔管原因及预防业务学习_第2页
非计划性拔管原因及预防业务学习_第3页
非计划性拔管原因及预防业务学习_第4页
非计划性拔管原因及预防业务学习_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

非计划性拔管的原因及预防,汇报人：蒋倩雯,非计划性拔管(UEX)指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管未经医护人员同意，患者将插管自行拔出或者其他原因导致插管脱落，也包括医护人员操作不当而造成的插管脱落。,定义,UEX的危害,患者的损伤,重新插管率增加，造成患者再度损伤。,院感发生率,患者的感染率增加,住院天数延长,造成患者经济负担增加,打击护理人员工作积极性,影响护理人员绩效考核，护理人员心理委屈，工作消极。,患者生命危险,意外拔出重要导管，例如，气管套管会导致窒息，不及时发现处理，将会导致死亡。,医患矛盾,患者及家属将矛头指向医护人员，产生医患纠纷。,深静脉导管,导尿管,引流管,胃管、鼻肠管,常见导管UEX的发生顺序,气管插管,鱼骨图分析UEX相关因素,患者方面躁动、谵妄、意识障碍。依从性差、年龄等。,人的因素,1,2,3,护理人员方面评估、观察不到位；沟通不到位；缺乏经验、知识；操作疏忽。,医生方面镇痛、镇静不足；延迟拔管。,夜间患者易出现头痛、烦躁、幻觉等精神障碍。,环境因素,1,2,3,夜班护士少，工作繁忙巡视不到位,夜间光线昏暗，患者或家属会不注意,胶布、敷贴未及时更换，患者出汗出油易脱落,材料因素,1,2,3,导管型号不合适、胶布、敷贴导致患者过敏不适,导管标识不明显，不清晰。,未有效固定。胶布敷贴脱落、气囊不足。,方法因素,1,2,3,约束不到位、患者容易挣脱。,固定长度不够，牵拉脱出。,预见性护理,预防UEX发生,患者评估,导管固定,给予患者充分的镇痛治疗,合理使用镇静镇痛,准确评估患者镇静状态,应加强宣传教育，讲解其所置导管的意义及脱管的危害，床上活动的注意事项，提高管道的自我维护能力。有效的触摸能安抚病人的情绪。气管插管或气管切开的病人有语言障碍，应多与病人沟通，加强心理护理。,使用约束不是目的，是确保患者安全的措施之一，患者家属知情同意，取得家属的理解和配合。,及时与医生交流，了解医生对患者每日的医疗目标,医生共同评估留置管道的必要性。,沟通,认知培训,技巧的培训,护理对策培训,评估技巧、沟通技巧,UEX处理,相关知识的培训,意外上报,上报流程,意外事件评估,上报流程,意外事件评估,上报流程,医惠护理不良事件,意外事件
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论