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精品文档 1欢迎下载 膝关节炎的健康教育膝关节炎的健康教育 膝关节骨性关节炎 又称膝退行性关节炎 主要病变为关 节软骨退行性病变和继发性骨质增生 是由于关节退化 关节软骨 破坏所致的慢性骨关节病 本病好发于老年人 是一种以关节软骨 进行性蜕变丧失为特点的临床常见疾病 随着人口寿命的延长和老 龄化社会的到来 其发病率呈上升趋势 本病致病因素复杂 单纯 依赖药物或手术治疗难以有效控制病情发展 通过健康教育 指导 患者改变生活与运动方式 掌握恰当的运动疗法等 常可起到事半 功倍的效果 现分述如下 1 避风寒 膝关节为人体负重和活动量最大的关节 结构复杂 膝关 节的活动和稳定主要靠关节周围的肌肉 韧带 滑囊等结构 易受 急慢性损伤和风寒湿邪的侵袭 膝关节骨性关节炎 在祖国医学属 痹症 范畴 其发生 与气候关系密切 因此老人首先应注意膝关节 的保暖防寒 带上护膝或弹性绷带 2 情志疏导 首先要使患者相信预后是良好的 只要及时 合理地进 行治疗 改变不良生活方式 在康复师指导下积极锻炼萎缩的膝部 肌肉 可以 消除或减轻症状 进行正常的生活与工作 另外 指导 患者培养生活情趣 增加社会交往能力 克服抑郁 紧张 恐惧等 不良情绪 建立积极乐观的态度 有利于疾病的康复 精品文档 2欢迎下载 3 减轻体重 体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比 肥胖亦是病 情加重的因素 肥胖者的体重下降则可以减少膝骨性关节炎的发病 资料显示 肥胖女性的发病率是正常体重女性的 4 倍 而肥胖男性 的发病率则是正常体重的 4 8 倍 体重每增减 4 5 kg 膝关节骨性 关节炎的发生率可上升或下降 40 如果减肥成功 有症状的发病 率在男性可减少 26 52 女性可减少 28 53 因此应通过控制 饮食 改善食物结构 低脂肪 低糖 低钠质饮食 加强非负重 运动等方法减轻体重 4 进行合理的体育锻炼 疼痛缓解后 每日平地慢走 1 2 次 每次 30 50 min 活动量以身体舒服 微有汗出为度 贵在持之以恒 尽量减少上下台阶 跑步等使膝关节负重的运动 避免 减少关节 软骨的磨损 不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖 老年人不要以 半蹲姿势 作膝关节前后左右摇晃的动作 因半蹲时髌面压力最大 摇晃则更会加重磨损 致使膝关节骨性关节炎发生 5 运动疗法 机体由于生理衰老出现肌肉萎缩 肌力下降 对关节 的保护功能降低 致关节不稳 关节软骨易受损伤而引起膝关节骨 性关节炎 患者由于疼痛引起生活活动能力下降 导致肌肉等运动 器官的废用 肌肉进一步萎缩 病变进一步发展 如此陷入恶性循 环 运动疗法可增加膝关节周围肌肉的肌力 打破恶性循环 促使 病情好转 国际上有不少临床随机对照试验证实 运动疗法的镇痛 效果并不亚于药物治疗 即使对末期患者 运动疗法对病人活动能 精品文档 3欢迎下载 力的改善也是十分有效的 肌肉锻炼 可行直腿抬高 侧卧提腿 俯卧屈膝训练 每日 2 3 次 每次 20 30 下 精品文档 4欢迎下载 欢迎
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