浅谈埃博拉

浅讲埃博拉,非洲有一条河叫埃博拉，1976年，在这条河的两岸突然爆发了一种烈性传染病，导致三百一十多人感染、两百八十多人死亡，死亡率高达90%，震惊了全世界。科学家最终锁定了罪魁祸首一种新发现的，致死性和传染性都极强的病毒，它就是我们现在耳熟能详的埃博拉病毒。1976年至今，埃博拉已在世界范围内爆发疫情三十余次，夺去了无数无辜的生命。特别是在非洲，它就像一个幽灵，来去无踪。,2014年西非埃博拉疫情,自2014年2月份埃博拉病例在几内亚被发现后 ，在短短数月内席卷了塞拉利昂、利比里亚等国。随后，美国、西班牙、印度于10月、11月相继出现疫情，埃博拉疫情拉响了全球警报。一时间，国际社会一片哗然。 据统计 ，截至2015年3月 18 日 ，在几内亚、利比里亚、塞拉利昂三个受埃博拉疫情影晌最为严重西非国家 ， 共发现24666起埃博拉感染确诊或疑似病, 其中10179人死亡。,埃博拉（Ebola virus），是一种十分罕见的病毒，1976年在苏丹南部和刚果（金）的埃博拉河地区发现它的存在后，引起医学界的广泛关注和重视，“埃博拉”由此而得名。是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，有很高的死亡率，在80%左右，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。,埃博拉与僵尸,埃博拉病毒的感染者症状与丧尸病毒极为相似，包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等。,可能的自然宿主,主要种类,扎伊尔埃博拉病毒 : 致死率 90%苏丹埃博拉病毒：致死率53%雷斯顿埃博拉病毒：对猴子有很高的致死率，对人类并没有致命科特迪瓦埃博拉病毒 : 从黑猩猩尸体中发现， 人被感染后可治。,地区分布,埃博拉出血热目前为止主要呈现地方性流行，局限中非热带雨林和东南非洲热带大草原，但已从开始的苏丹刚果民主共和国扩展到刚果共和国、中非共和国、利比亚加蓬、尼日利亚、肯尼亚、科特迪瓦、喀麦隆、津巴布韦乌干达、埃塞俄比亚以及南非。非洲以外地区偶有病例道，均属于输入性或实验室意外感染，未发现有埃博拉血热流行,传播,1.直接接触感染者的血液，分泌物，器官2.处理发病和死亡的黑猩猩3.医务人员经常因为看病人或者参加葬礼,发病机制,病毒进入机体后， 可能在局部淋巴结首先感染核细胞、 巨噬细胞和其他单核吞噬系统 （MPS）的细胞。 当病毒释放到淋巴或血液中 ， 可以引起肝脏、 脏以及全身固定的或移动的巨噬细胞感染. 感染的MPS细胞同时被激活， 释放大量的细胞子和趋化因子，包括肿瘤坏死因子。 增加血管内皮细胞的通透性， 诱导表达内皮细表面粘附和促凝因子 ， 以及组织破坏后血管壁原暴露 ， 释放组织因子等， 最终导致DIC,临床表现,潜伏期2-21天 ， 一般为5-12天早期急性起病，高热、畏寒、极度乏力、 头痛、 痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、疹等表现,临床表现,极期神志改变， 如嗜睡、 谵妄等不同程度的出血表现， 包括鼻、 口腔、 结膜胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等，出现低血压、休克等并发心肌炎、 肺炎和其它多脏器受损90%的死亡患者在发病后12天内死于出血、 脏器功能衰竭等,防治措施,目前埃博拉出血热尚没有疫苗可以预防没有特殊治疗方法，新的药物疗法正在进行评估隔控制传染源和加强个人防护是防控埃博拉出血最重要的措施,治疗,治疗原则 ( 无特效治疗措施）对症和支持治疗 注意水、 电解质平衡，预防和控制出血治疗肾、 肝功能衰竭和出血、 DIC等并发症控制继发感染,生化武器,由于埃博拉病