神经阻滞麻醉护理.ppt_第1页
神经阻滞麻醉护理.ppt_第2页
神经阻滞麻醉护理.ppt_第3页
神经阻滞麻醉护理.ppt_第4页
神经阻滞麻醉护理.ppt_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

神经阻滞麻醉 强化的护理 疼痛科 贾晓玮 CompanyLogo 临床麻醉的分类 1 全身麻醉 吸入全麻 静脉全麻 静吸复合全麻2 椎管内麻醉 腰麻 硬膜外阻滞 硬腰联合麻醉3 局部麻醉 表面麻醉 局部浸润麻醉 区域阻滞 神经阻滞 CompanyLogo 神经阻滞麻醉定义 将局麻药注射到外周神经干附近 通过阻断神经冲动的传导 使该神经所支配的区域麻醉 在施行麻醉后 麻醉部位可能会有酸麻的感觉 失去知觉 经过两 三个小时就会恢复 CompanyLogo 静脉强化 1 芬太尼及其衍生物静脉麻醉药理特点镇痛作用强芬太尼的镇痛效价约为吗啡的75 125倍 2 舒芬太尼Sulfentanl 一 临床特点1 镇痛作用最强 是芬太尼的5 10倍 2 镇痛时间长 是芬太尼的2倍 与阿片受体结合力强 代谢产物去甲舒芬太尼镇痛强度与芬太尼相等 3 消除半衰期2 5h 比芬太尼短 4 循环更稳定 5 对呼吸的影响呈剂量相关性 6 不良反应与芬太尼相似 7 有急性耐受和身体依赖性 3 盐酸右美托嘧啶注射液适应症为用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静及强化麻醉作用 CompanyLogo 麻醉前评估 一般情况 性别 年龄 吸烟情况 用药情况等 健康史全身症状及生命体征牙齿情况有无脊柱畸形或骨折 椎间盘突出 腰部皮肤有无感染有无麻醉药物过敏史或静脉炎有无凝血障碍及重要脏器检查异常心理和认知状态病人对手术的耐受力 CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo 麻醉前准备 病人的心理准备 饮食护理 术前12小时禁食 4小时禁饮 和我科手术医生沟通后我科手术患者如上午的手术早上均不饮食及饮水 下午的手术早上可进半流质饮食 午饭不饮食饮水 CompanyLogo 术前用药的目的 稳定情绪 减轻病人焦虑 恐惧等心理应激状态 抑制唾液及气道分泌物 保持呼吸道通畅 对抗某些麻醉药的毒副作用和不利的神经反射 提高痛阈 增强麻醉镇痛效果 CompanyLogo 术前用药的种类 镇静催眠药苯巴比妥地西泮镇痛药吗啡哌替啶抗胆碱药阿托品东莨菪碱抗组胺药异丙嗪 CompanyLogo 全麻术后护理 一般护理体位 责任护士提前铺好麻醉床 清醒前去枕平卧位6小时 头偏向一侧 清醒患者去枕平卧6小时病情观察 意识 生命体征 伤口敷料 排尿情况 各种反射及活动能力等 保持呼吸道通畅 常规给予氧气吸入 心电监护1小时
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论