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文档简介

2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 1 22 律师医疗互助金协议书 第一篇 上海律师医疗互助金协议书 甲方 上海市 律师事务所 乙方 上海市律师协会 为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障 减少律师的后顾之忧 甲乙双方就参加乙方建立的上海市 律师医疗互助金一事达成一致意见 为明确双方的权利和 义务 特签订协议如下 一 甲方参加乙方组织的上海市律师医疗互助金 时 间为一年 自 年 月 日起至 年 月 日止 二 双方的权利和义务 1 甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币 780 元 在每年 3 月份一次性缴清 2 甲方参加互助金人员 在互助有效期内发生以下情 况 乙方承担相应的给付责任 具体标准如下 1 意外身亡给付人民币 50 000 元 因斗殴 酒后驾 车 自身伤害等引起的身亡除外 2 疾病身亡给付人民币 10 000 元 3 患恶性肿瘤 尿毒症 重要器官移植 四肢瘫痪 冠状动脉搭桥手术 重度脑中风 心肌梗塞等七种重大疾 病之一的 经确诊后给付人民币 50 000 元 其中严重心 肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症 生活不能自理者 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 2 22 4 住院每日给付人民币 40 元 每人每年累计不超过 60 天 3 甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病 乙方按照以下标准 给予甲方人员报销部分医药费 1 一般门急诊医疗费用 1 帐户段费用乙方不予承担 由甲方人员自负 但 其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药 品 10 部分 乙方予以报销 80 2 自负段费用 乙方按甲方参加人员实际自负部分 承担 80 3 共负段费用 乙方按甲方参加人员实际自负部分 承担 90 2 住院或急诊室留院观察医疗费用 乙方按甲方参加人员实际自负部分承担 80 10 乙 类药品自负部分由个人自理 3 门诊大病和家庭病床的医疗费用 乙方按参加人员实际自负部分承担 80 4 以上一般门急诊医疗费用 乙方为甲方人员每人每 年累计承担的最高限额为人民币 10 000 元 住院或急诊室 留院观察的医疗费用 乙方为甲方参加人员合并累计承担 的最高限额为人民币 20 000 元 其中手术费限额为 5000 元 医疗医药费 15000 元 5 报销请带好医药费发票和病历卡 由事务所指定专 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 3 22 人办理 6 本互助金只限参加人员本人使用 不得转借或冒名 顶替 一经发现 取消其报销资格 三 1 甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专 职行政人员整所参加 专职律师或专职行政人员是指劳动 人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员 不包括 兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员 2 甲方参加互助金人员应参加上海市城镇职工基本医 疗保险 以下称社会医保 甲方参加人员患病必须在全市 医保规定的医院就诊 3 甲方申领互助金应提供合法 有效的凭证 提供 的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证 接受治疗的 内容应在社会医保允许的范围内 且应在相关事件或医疗 费发生日 60 天内申领 逾期视为放弃权利 4 七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的 如在参加医疗互助之前发生的重大疾病 不享受给付的待 遇 为体现医疗互助金互助共济的精神 意外身亡给付 50 000 元和大病给付 50 000 元 乙方参加人员终生只能 合计享受一次 不能重复或是迭加享受 5 计划生育 分娩发生的费用由社会医保统一报销 发放补贴 本互助金不再予以报销 6 在互助有效期内 甲方参加人员如因发生转所等原 因离开甲方其互助待遇按以下原则执行 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 4 22 1 如继续在本市律师行业 其互助待遇可继续享受至 本协议期满 2 如离开本市律师行业 其互助待遇自办妥离开甲方 之日起不再享受 已交的互助金乙方不予退回 四 本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议 由 双方参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性 协商解决 本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效 本协议期满 双方如无异议 有效期自动顺延一年 以后 如此类推 但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互 助金 否则 视为协议终止 甲方 上海 律师事务所 乙方 上海市律师 协会 代表人 代表人 年 月 日 年 月 日 第二篇 2014 年上海律师医疗互助金协议 2014 年上海律师医疗互助金协议 甲方 律师事务所 乙方 上海市律师协会 为本市律师及事务所工作人员看病就医及遭遇意外和 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 5 22 重大疾病时提供有力的保障 减少后顾之忧 同时发扬行 业互助精神 经甲乙双方协商一致 就甲方参加上海市律 师医疗互助金一事达成如下协议 第一条互助协议的构成 2014 年上海律师医疗互助金协议 以下简称本协议 由本协议 2014 年度上海律师医疗互助金报名表构成 第二条参加方式及条件 甲方必须整所人员参加本互助金 整所人员是指协议 订立时甲方全体专职律师和全体专职行政人员 以下简称 参加人员 1 专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲 方 甲方为其缴 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 6 22 纳社会保险费的人员或从甲方退休的原专职人员 2 参加人员不包括兼职律师和从其他单位退休后到 甲方从事专职律 师的人员 也不包括在其他单位退休或办理 协保 等手续后到甲 方从事律师 行政 后勤或其他辅助性工作的人员 3 参加人员应参加上海市城镇职工基本医疗保险 以下称社会医 保 不包括小城镇医保 第三条互助金参加费用 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 7 22 参加人员一年费用为 600 元 人 甲方须在 2014 年 4 月 30 日前一次缴清所有参加人员费用 第四条互助期间 1 5 本协议的互助期间为一年 自 2014 年 4 月 1 日起至 2014 年 3 月 31 日止 第五条协议生效 本协议一式两份 甲乙双方各执一份 经双方签字盖 章 并在甲方缴清互助金费用之日起生效 第六条参加人员的审核 乙方根据甲方提交的报名表 社保中心提供的 2014 年 3 月上海市个人缴纳社会保险费核定表 需有参加人员名单 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 8 22 截至 2014 年 3 月 31 日上海市律师协会的律师数据 对甲 方参加互助金是否符合本协议第二条要求进行审核 乙方 如发现甲方有不符合第二条规定的情形有权要求甲方更正 第七条协议解除 1 甲方拒绝按照乙方的审核对参加人员名单进行更 正的 本协议自 动解除 乙方应当退还甲方所缴互助金参加费用 2 参加人员应据实申领互助金 不得弄虚作假和冒 名顶替 一经发 现 乙方有权解除协议 该参加人员已缴的费用不予 退还 乙方有 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 9 22 权向该参加人员追回不应当给付的金额 第八条互助金给付标准 参加人员在互助期间内发生疾病 乙方按照以下标准 给付部分医疗费用 1 一般门急诊医疗费用 帐户段内费用由参加人员自 负 但其中乙类 药品自负部分 乙方给付 90 帐户段外费用按参加 人员实际自负 部分给付 90 2 住院 急诊室留院观察医疗 门诊大病和家庭病 床的医疗费用 按 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 10 22 参加人员实际自负部分给付 80 3 住院补助 每人每日 50 元 每人每年累计不超过 60 天 第九条互助金给付限额 一般门急诊医疗费用 门诊大病和家庭病床的医疗费 用参加人员每人每年累计限额为 10000 元 住院或急诊室留 院观察的医疗费用 参加人员每人每年累计限额 20140 元 第十条特别补助 1 疾病身亡补助 10000 元 2 意外身亡补助 50000 元 意外身亡补助和重大疾病 补助参加人员 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 11 22 不能迭加领取 3 重大疾病经确诊后补助 50000 元 本款不包含在参 加医疗互助之 前发生的重大疾病 重大疾病补助参加人员终身只能 领取一次 第十一条互助金的申领 1 参加人员申领互助金应提供合法 有效的凭证和 病历卡 提供的 医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证 接受治疗 的内容应在 社会医保范围内 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 12 22 2 参加人员应在相关事件或医疗费发生日 90 天内申 领 逾期视为 自动放弃权利 3 甲方应指定专人负责互助金的申领给付工作 指 定人员在规定的 时间段内到市律协互助金办公室申报互助金 乙方工 作人员当场 审核确定给付费用 第十二条医保政策变化 乙方可以根据医保新规定调整本协议相关内容 但给 付标准不低于本协议的相关标准 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 13 22 第十三条除外责任 1 参加人员因斗殴 酒后驾车 自残等引起的意外 身亡不得领取意 外身亡补助金 2 参加人员计划生育 分娩发生的费用由社会医保 统一给付 发放 补贴 本互助金不再予以给付 3 参加人员因工伤或事故 医疗事故等第三方原因 造成的人身 损害而发生的医药费 应按本市有关工伤保险办法享 受 或向造 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 14 22 成损害的第三方请求赔偿 本互助金不再予以给付 但住院补助 按本协议第八条第三款给付 第十四条参加人员离所 参加人员离所后如继续在本市律师业工作 可继续按 照本协议申领互助金 如果新的单位未参加本互助金的 参加人员应当通过甲方申领 第十五条释义 1 重大疾病是指以下七种 患恶性肿瘤 尿毒症 重要器官移植 四肢瘫痪 冠状动脉搭桥手术 重度脑中风 严重心 肌梗塞 其 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 15 22 中严重心肌梗塞和重度脑中风是指有严重后遗症 生 活不能自理 者 重要器官移植指肾脏 心脏 肺 肝脏 骨髓移 植 2 意外身亡是指外来的 突发的 非本意的 非疾 病的客观事件导 致的身亡 第十六条争议处理 本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议 由双方 参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性协商 解决 上海市律师协会文体与福利委员会下设的医疗互助 金工作小组有权对争议进行裁决 请将协议传至每位参加医疗互助金的人员 甲方 律师事务所乙方 上海市律师协会 代表人 代 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 16 22 表人 2014 年月日 2014 年月日 第三篇 申请医疗互助金所需材料 申请南平市在职职工住院医疗互助活动补助金所需材 料 一 参加城镇 职工 居民 基本医保及互助活动 在本地区住院的 人员 1 填写 补助金申请审批表 一式二份 2 住院费用发票 正式 3 住院费用结算清 单 盖印 4 出院小结 盖印 5 申请人身份证原件及 复印件 6 不属 除外责任 的外伤住院要提供外伤经过 证明 7 进入大病补充保险的提供 南平市城镇职工补充 医疗保险理赔计算书 盖印 8 申请人银行存折首页 卡 或医保卡 新 复印件 二 参加城镇 职工 居民 基本医保及互助活动 转异地住院的 人员 除提供以上材料的同时 还须提 供医保中心审核的 南平市基本医疗保险医药费用报销单 据 盖印 三 参加新农合及互助活动的人员 1 填写 补助金 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 17 22 申请审批表 一式二份 2 新型农村合作医疗住院补偿审核 表 盖印 3 住院费用发票 盖印 4 住院费用结算清单 盖印 5 住院出院小结 盖印 6 进入大病补充保险 的要提供保险理算明细表 7 不属 除外责任 的外伤住 院要提供外伤经过证明 8 申请人身份证原件及复印件 9 申请人工商银行存折 卡 首页复印件 四 未参加任何医疗保险但有参加互助活动的人员 1 填写 补助金申请审批表 一式二份 2 住院费用发票 正式 3 住院费用结算清单 盖印 4 住院出院小结 盖印 5 转外就医证明和审批单 6 不属 除外责任 的外伤住院要提供外伤经过证明 7 申请人身份证原件及 复印件 8 申请人工商银行存折首页 卡 复印件 五 申请工伤慰问金提供以上材料同时 须提供工伤 伤残等级鉴定证明 六 申请死亡慰问金提供以上材料同时 须提供死亡 医学证明书 火化证 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 18 22 七 申请女特病补助 慰问金的还需要填写 南平市 女职工特病医疗互助活动补助申请审批表 一式二份 疾 病诊断证明书并附有病理检查 化验检查 血液检查及其 它科学诊断报告的医疗诊断结论 手术证明 八 对以上住院材料 申请人要求索回原件的 工作 人员检查复印件是否与原件相符 检查无误后在复印件上 加盖 与原件相符 印章方可退回原件 复印件才能当原件 附件使用 或者只提供复印件的 须在复印件上盖 与原 件相符 字样 并加盖原件保存单位公章 复印件才能当 原件附件使用 没有参加政府任何医保的需要提供原件 第四篇 医疗协议书 甲方 乙方 甲方因患疾病 需在乙方处诊治 经双方友好协商 达成如下协议 以便共同遵守 一 甲方患有 自愿到乙方医院医治 二 乙方承诺治愈甲方上述疾病 治疗费用合计 元 包括诊断 治疗 医药费用 该款甲方需在 月 日付清 三 甲方的权利和义务 1 甲方必须如实反映病情症状 以及提供原治疗医院 的病历及检验数据 并对其真实性负责 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 19 22 2 甲方上述疾病自 乙方 面诊断之日起 在双方约 定的时间内未治愈的 甲方可享受乙方免费治愈为止 3 甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方 法正确用药 并定期想乙方反馈治疗效果 如果甲方身体 特别虚弱 则需要禁忌 烟酒 辛辣 禁房事 年 四 乙方的权利和义务 1 乙方有权详细了解甲方的病情的起因 症状及原治 疗医院的病历以检验数据 但有义务替甲方保密 2 乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起 个月内不复发或者无上述疾病阳性 如达到上述 标准即视为甲方所患疾病已痊愈 五 本协议经甲乙方双方签字盖章后生效 在甲方治 愈和乙方收取医疗费后 本协议失效 六 本协议一式两份 甲 乙双方各一份 甲方 签字 乙方 签字 日期 年 月 日 第五篇 医疗协议书范本 甲方 乙方 为贯彻部 以病人为中心 以提高医疗服务质量为主题 的医院管理年活动精神 宣传规范医疗服务 创建和谐医 疗环境 让老百姓了解医院 正确选择规范的医院治博 苏 州百辰医疗咨询有限公司充分利用中国医院信息网站网络 信息平台 本着 为医院输送病人 给病人介绍专家 的服 2016 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写作 独家原创 20 22 务宗旨和知名医疗机构合作 开展特色医疗信息服务 介 绍合作医疗机构的重点科室和知名专家 为医院输送各种 疑难杂症病人 就此项目的合作 双方本着诚信 优质服 务 互惠互利的原则 达成如下协议 一 合作项目 特色医疗信息服务 二 合作时间 年 即 年 月 日至 年 月 日 三 合作权益 二甲方的权利和义务 1 遵守本合作协 议中的各项条款 诚信服务 患者至上 2 在中国医院信 息网 名医在线 中国医院管理杂志 等媒体免费发布 与甲方合作的重点科室和知名专家信息 3 免费为乙方建 立医院网站 4 免费为合作科室的知名专家建立个人网站 5 做好网站推广计划和网络营销 6 免费为乙方导医 介 绍病人到乙方就医 7 甲方会员到乙方就医 不收乙方介 绍费 二乙方的权利和义务 1 遵守本合作协议中的各项条款 诚信服务 患者至上 2 无偿提供甲方会员就诊的专用诊 室 诊室门口安装 中国医院信息网站会员就诊部 铜牌 方便甲方会员就医 3 负责甲方会员就诊登记 门诊管理 等工作 4 无偿提供合作科室和知名专家信息 保证信息 的真实性 5 甲方介绍病人到乙方就医 乙方按相关收费 标准收费 6 甲方会员到乙方就医 乙方按特需门诊服务 的收费标准收取专家门诊挂号费 药费 检查费等收费标 准不变

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