输液性静脉炎预防与处理.ppt

输液性静脉炎 预防和处理 耳鼻咽喉头颈外科病院 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 2 目 学 标 教 了解输液静脉炎相关知识 掌握输液静脉炎的预防 掌握输液静脉炎的处理方法 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 A B C 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 3 CONTENTS 01 静脉炎的概述 02 静脉炎的病因 03 静脉炎的分类 分级 04 静脉炎的预防 教学内容 05 静脉炎的处理 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 06 静脉炎的临床表现 4 第一章节 静脉炎的概述 由于长期输入浓度较高 刺激性较强的药液 或静脉内放置刺激性大的导管时间过长 引起局部静脉壁的化学炎性反应或在输液过程中无菌操作不严 导致局部静脉感染 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 5 第二章节 发生静脉炎的病因 化学因素 药物刺激 ph值和渗透压 血管活性药物 抗肿瘤药物 部分抗生素机械刺激 针头对血管的刺激 导管的质地 穿刺动作患者的特殊体质 血管弹性 凝血状况 患者的营养等状况细菌感染 无菌操作 逆行感染 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 6 第三章节 静脉炎的分类 机械性静脉炎 针管滑动 穿刺部位靠近关节处 在同一根血管上反复多次穿刺化学性静脉炎 液体酸碱度过高 溶质的浓度过高细菌性静脉炎 任何尘埃 玻璃屑 细菌入血 穿刺部位感染 或留置导管逆行感染 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 7 第三章节 静脉炎的分级 0级 无临床症状 级 局部疼痛 红肿或水肿 静脉无条索状改变 未触及硬结 级 局部疼痛 红肿或水肿 局部条索状改变 未触及硬结 级 局部疼痛 红肿或水肿 静脉条索状改变 可触及硬结 根据美国输液护理学会 INS 所规定的指标 将静脉炎分为4级 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 8 第四章节 临床表现 红 局部红热 炎症中期血流慢或停止肿 炎症中期血管内皮损害痛 炎性物质刺激神经末梢坏死 局部组织缺乏血供 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 沿静脉走向出现条索状红线 局部组织发红 肿胀 灼热 疼痛 有时伴有畏寒 发热等全身症状 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 9 第五章节 如何进行静脉炎的预防 规范输液无菌操作严格执行无菌技术合理选择穿刺血管血管弹性好 避免多次穿刺 合理安排输液顺序和滴速 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 健康宣教 10 第五章节 如何进行静脉炎的预防 严格掌握配药时间防止药物结晶 沉淀控制微粒输入精密过滤输液器避免药物及机械因素对血管的损害 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 健康宣教 11 第五章节 如何进行静脉炎的预防 酒精湿敷用于预防静滴甘露醇所致的静脉炎局部热敷减轻药液刺激引起的疼痛合理膳食补充营养留置针和敷贴选择 保留及更换加强巡视 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 健康宣教 12 第六章节 静脉炎的处理 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 一般处理冷热敷及红外线理疗照射 患者发生静脉炎部位用湿毛巾热敷 以手腕内侧试温 不烫手为宜 湿热敷5 10min 或者用红外线理疗仪照射 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 健康宣教 13 第六章节 西医治疗 直接用喜辽妥乳膏均匀涂于患处皮肤表面50 硫酸镁湿敷配合聚维酮碘涂抹美得喜乳膏外敷 其主要成分为肝素钠 具有抗凝血 抗血栓 抗炎 抗病毒 抗过敏及止血等多种生物功能 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 健康宣教 14 第六章节 中医治疗 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 冰片生姜外敷黄金散外敷云南白药外敷止痛消炎药外敷土豆片 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 健康宣教 15 第七章节 爱立敷 泡沫合成薄片敷料的特点 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 健康宣教 16 第七章节 敷贴的治疗效果 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 用痊愈妥薄片贴敷患处治疗一天后疼痛消失 肿胀发硬有所改善 治疗前 使用中 治疗后 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 健康宣教 17 第七章节 敷贴的治疗效果 西安交大医学院第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科病院 有效的缓解了局部皮肤的红肿及血管的损伤 只要有1 的机会 我们就做100 的努力 健康宣教 18 第八章节 讨论 耳鼻咽喉头颈外科病院 在我们临床工作中对于静脉炎还有那些好的预防措施及治疗方法呢 答 Questionandanswer 提 问 Questionandanswer 西安交大医学院第二附属医院 只