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文档简介

三测单绘制 护理学基础操作指导 三测单绘制 三测单绘制 教学要求 目的 操作流程 注意事项 思考题 目的 1 体温 脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录 可反映出某种疾病的某一阶段 甚至反映出病情的好转及恶化 2 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防 治疗和护理工作提供依据 三测单绘制 1 掌握生命体征的绘制方法 2 熟悉三测单眉栏等的填写 三测单绘制 教学要求 眉栏 底栏 40 线以上 体温曲线绘制 脉搏曲线绘制 三测单绘制 操作流程 眉栏 1 用蓝钢笔填写 2 姓名 年龄 性别 科别 科室 床号 住院号 住院日期 3 每页第一日填写月日不能用分数表示 第一天后只填日 4 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年 月 日或月 日 第1页共2页下一页 三测单绘制 操作流程 5 住院日数栏内填住院日数 6 手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数 以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日依次填写到第十四日止 7 如是第二次手术 则用术 表示 术后天数按新手术日期填写 以此类推 第2页共2页上一页 三测单绘制 操作流程 眉栏 1 用蓝钢笔填写 2 大便填写次数 未解以 0 表示 3 灌肠以 表示 4 灌肠后解大便以 次数 表示 5 大便失禁以 表示 第1页共2页下一页 三测单绘制 操作流程 底栏 6 解小便以 表示 未解以 表示 7 小便失禁以 表示 8 大 小便填在当日 pm处 9 出入液量 血压 体重只填写数字 不写单位 第2页共2页上一页 三测单绘制 操作流程 底栏 1 用红钢笔在相应时间栏内纵行填写 2 入院 转科 手术 分娩 出院 死亡等时间 三测单绘制 操作流程 40 线以上 1 用蓝铅笔描制 2 腋温以叉表示 肛温用圈表示 口温用圆点表示 3 相邻两次温度用蓝线相连 4 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号 再用红铅笔在其外划一圆圈 5 物理降温半小时后测得的体温 划在降温前温度的同一纵格内 用红圈表示 再用红虚线和降温前的温度相连 三测单绘制 操作流程 体温曲线绘制 1 用红铅笔以圆点表示 2 相邻脉搏以红线相连 3 脉搏短绌时心率以红圈表示 4 相邻的心率用红线相连 5 脉率与心率之间用红斜线填满 三测单绘制 脉搏曲线绘制 操作流程 1 住院日数 从入院第一天开始写 直至出院 2 呼吸曲线以下各栏 包括页码 用蓝笔记录 以阿拉伯字计数 3 出入水量的记录方法是出量为分子 入量为分母 4 呼吸少于每分钟10次时 在呼吸线10处写实际次数 并与相邻呼吸相连 三测单绘制 注意事项 绘制三测
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