2013.04三基试题及答案

1 一 一 填空题 填空题 3030 分 每空分 每空 1 1 分 分 1 转入时间由 科室填写 具体时间的填写方式为 2 体温单上手术后日数自手术次日开始计数 连续填写 天 如在 天内又做手术 则第二次手术日数作为 第一次手术日数作为 填写 3 入院当天应有 的记录 4 重整医嘱时 由医生进行 在原医嘱最后一行下面划一红横线 在 用红笔写 5 书写过程中出现错字时 应当用 保留 并在 然后签名 护士用蓝黑色笔 护士长或上级护士用红 色笔修改 每页修改只限于 3 处以上要将本页重新抄写 6 床上洗头热水的温度为 7 使用干燥的持物钳及容器应每 小时更换一次 8 打开无菌溶液前应检查无菌溶液有无 9 鼻饲时 每次灌食前应先检查 确实无误 方可灌食 每次灌注量不超过 间隔时间不少于 10 导尿时应注意一次放出尿液不应超过 以防出现 11 肌肉注射时应选择合适的部位 避免刺伤神经和血管 不能在有 等部位注射 12 PICC 操作时测量穿刺点至右侧锁骨头向下至第 肋间的长度 消毒 范围是穿刺点上下各 二二 判判断断题题 2 20 0 分分 每题 每题 2 2 分 分 1 11 E 表示自行排便 1 次灌肠后又排便 1 次 2 患者如特殊情况必须外出者 其外出期间 护士不测试和绘制体温 脉搏 呼吸 返院后的体温 脉搏与外出前不相连 2 3 对于需要长期注射的患者 应有计划从近心端到远心端选择静脉 4 臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上 1 3 处为注射部 位 5 使用冰袋 冰帽 化学制冷袋降温时 必须观察皮肤状况 严格交接班 6 皮下注射可用于预防接种 局部麻醉 胰岛素治疗 药物过敏试验等 7 给女性病人留置导尿消毒的顺序第一次是由上到下 由外到内 共需要 5 个 棉球 8 胸外按压的频率 100 次 分 简易呼吸器挤压频率 8 12 次 分 9 告知患者在软组织扭伤 挫伤 24 小时内禁忌使用热疗 10 对心脏病人脉搏测量时间应为 1min 对脉搏短绌的病人 应先测量 1 min 脉搏 再测量 1 min 心率 以分数式表示 三 选择题 三 选择题 2020 分 每题分 每题 2 2 分 分 1 同时抽取几项检验血标本时 一般注入容器的顺序为 A 血培养瓶 抗凝管 干燥试管 B 干燥试管 血培养瓶 抗凝管 C 抗凝管 干燥试管 血培养瓶 D 血培养瓶 干燥试管 抗凝管 2 静脉采血时的进针角度为 A 5 B 5 15 C 15 30 D 30 45 3 物理降温时应当避开的部位除哪一项外 A 枕后 B 心前区 C 腹部 D 手心 4 肌内注射侧卧位的体位准备是 A 上腿弯曲 下腿伸直 B 下腿弯曲 上腿伸直 C 两腿伸直 足尖相对 D 两腿弯曲 放松 5 下列哪项不属于反映住院患者病情和治疗护理过程的记录 A 护理首次记录单 B 患者安全警示 C 护理会诊单 D 健康教育单 6 因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在 小时内及 时据实补记 A 10 B 8 C 7 D 6 E 5 7 下列哪项不属于不属于体温单上记录内容 3 A 出入量 B 转出时间 C 死亡时间 D 分娩时间 8 沐浴后须 分钟再测腋下温度 A 10 B 20 C 30 D 40 9 测量血压时 向袖带内打气 至动脉搏动音消失 再加压使压力升高多少 然后以每秒多少放气 A 10 20mmHg 2mmHg B 20 30mmHg 3mmHg C 30 40mmHg 4mmHg D 20 30mmHg 4mmHg 10 开放气道的正确操作手法是 A 仰面举颏法 仰头法 B 仰面托颈法 托颌法 C 仰面举颏法 托颌 法 D 仰面托颈法 转头法 四 多选题四 多选题 2020 分 每题分 每题 2 2 分 分 1 手术患者的病重 病危 患者护理记录病情栏内 除客观记录其病情观察 护理措施和效果外 还应记录 内容 A 麻醉方式 B 手术名称 C 患者返回病室时间 D 伤口情况 E 引流情况 2 护理交接本报告中对入科及转入患者记录的护理要点包括 A 管道情况 B 皮肤完整性 C 异常心理 D 护理安全隐患 E 后续治疗及观察 3 临时医嘱单内容包括 A 医嘱时间 B 临时医嘱内容 C 医师签名 D 执行时间 E 执行者签名 4 氧流量的调节正确的是 A 轻度缺氧 1 2L min B 中度缺氧 2 4 L min C 重度缺氧 4 6 L min D 小儿 1 2 L min E 中度缺氧 3 5 L min 5 2 岁以下婴幼儿肌肉注射应选用 A 臀大肌 B 臀中肌 C 臀小肌 D 三角肌 6 大量不保留灌肠的禁忌症 A 急腹症 B 妊娠 C 消化道出血 D 肝性脑病 E 伤寒 7 酒精擦浴禁拭 A 后颈 B 胸前区 C 腹部 D 足底 E 手心 4 8 应用热水袋的目的 A 保暖 B 解痉 C 镇痛 D 止血 E 降温 9 不可测直肠温度的是 A 腹泻 B 直肠 C 心肌梗死 D 昏迷 E 婴幼儿 10 健康教育和指导的方式可采用 A 讲解 B 示范 C 图片 D 模拟 E 书面材料 五 问答题 五 问答题 1010 分 每题分 每题 5 5 分 分 1 根据哪些因素调节输液的速度 2 护理风险的防范措施中要求做到哪四心 对常用药物要做到哪五了解 5 参考答案 一 填空题 1 转入 转入于 时 分 2 14 14 分子 分母 3 血压 体重 4 红线下 重整医嘱 5 原色笔双线划在错字上 原记录清楚 可辨 上面写出正确 的 2 处 6 43 45 C 7 4 8 8 变质 沉淀 变色 浑浊 9 胃管是否在胃内 200 毫升 2 小时 10 1000 毫升 虚脱和血尿 二 判断题 三 选择题 1 A 2 C 3 D 4 B 5 B 6 D 7 B 8 B 9 D 10 C 四 多选题 1 ABCDE 2 ABCD 3 ABCDE 4 ABCD 5 BC 6 ABC 7 ABCD 8 ABC 9 ABC 10 ABCDE 五 问答题 1 答 根据病人年龄 病情 药物性质调节输液滴速 一般成人 40 60 滴 分 儿童 20 40 滴 分 年老体弱 婴幼儿 心肺功能不良者 需输注刺激性较强的 药物时 速度宜慢 对严重脱水 血容量不足 心