肾内品管圈最新版本.ppt

圈名 肾斗士圈科室 肾病风湿科 品管圈成果报告 圈的介绍圈的组成肾斗士圈的组成 见表1 1 表1 1肾斗士圈组成 白色是清澈 圣洁的 也是代表护士的色彩 微笑和爱心是我们一如既往的工作态度 意义 代表患者的雅典娜会在我们肾斗士们的关心护理下 一直微笑下去 我们也会怀着感恩的 宽容的心做好一名合格的肾斗士 雅典娜是圣斗士保护的女神 她代表肾斗士们守护的患者健康 方法 本圈圈员使用脑力激荡法发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5 3 1打分标准选定主题 主题选定 选题过程 见表1 2 备注 1 以评价法进行主题评价 共8人参与选题过程 2 对主题的重要性 迫切性等以5分最高 3分普通 1分最低进行打分 第一顺位为本次活动主题 主题选定理由 1 静脉穿刺是护理工作中的一项最基本但又最重要的步骤 结合本科室较多动静脉内瘘患者 术侧不能静脉穿刺 静脉穿刺难度高 借此强化操作技能训练 提高穿刺技术 2 保证药液输入静脉达到预期的治疗效果 培养良好的心理素质 提高护患沟通技巧 提高输液效率 减轻患者痛苦 减少医患纠纷 注 计划进度实际进度 一院肾内科 改善前数据收集 调查时间 2013年07月1日 07月28日 调查地点 肾内科 调查方式 自制调查记录表 观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因 调查者 全体圈员 调查次数 50次 存在缺陷次数 28次 缺陷率 56 输液治疗最佳实践 治疗方案评估 病人状况评估 穿刺部位评估 穿刺工具选择 穿刺执行者 感染控制 穿刺要点 护理与监控 输液治疗护理程序 静脉输液渗漏包括穿刺不熟练穿刺部位选择不恰当药液因素固定方式不牢固患者因素血管因素 影响静脉输液渗漏的因素 改善前柏拉图 改善目标设定 目标值 现况值 改善值 现况值 累计百分比 圈员能力 目标值 56 56 89 29 80 20 8 缺陷率 总目标设定 35 2 护士 操作技能培训力度不够 认识不足 患者 血管不充盈 穿刺部位 依赖性 精神紧张 认知不足 其他 经常弯曲的部位 血管滑动不易固定 血管因素 关节处不易固定 固定方法不正确 老年人血管细脆 输液时活动幅度大 出汗多不易固定 高浓度药物 要因分析 过度触摸输液部位 新进人员 年老眼花 关节处 外周长期输入高浓度药液 血管 局部皮肤有硬结 长期输液 穿刺不过硬 思想不重视 对策拟定 对策实施具体内容PDCA问题点一 专业技能缺乏 对策实施具体内容PDCA问题点二 选择穿刺部位 对策实施具体内容PDCA问题点三 固定方式不牢固 对策实施具体内容PDCA问题点四 药物因素 对策实施具体内容PDCA问题点五 血管因素 成果检查 改善后数据收集 调查时间 2013年9月23日 10月13日 调查地点 肾内科 调查方式 自制调查记录表 观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因 调查者 全体圈员 调查次数 50次 存在缺陷次数 10次 缺陷率 20 效果确认 改善前 改善后目标达成率 100 改善前 目标值改善后 改善前进步率 100 改善前56 20 目标达成率 100 80 56 20 8 56 20 进步率 100 64 2 56 无形成果 注 由9名圈员评分 每项最高5分 最低1分 下期活动计划 体会 通过开展品管圈活动 不仅提高了自己的组织管理能力 增长了电脑方面知识 而且改善了工作中存在的实际问题 转变了过去工作中由 要我练 到 我要练 的被动思想 提高了大家的工作积极性和协作性 现在我们可以灵活的运用品管圈的手法 解决工作中遇到的各种困难和问题 检讨与改进 静脉穿刺是护理工作中的一个重要环节 在开展品管圈的过程中 遇到过这样那样的困难 曾经有过放弃的念头 但是有了老师的讲解和大家的支持 我们克服了困难 对穿刺成功率低原因进行分析 并提出整改措施 现在不仅提高了