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处方知识 西宁卫校汪金莉 案例 王某 男 70岁 腹痛 腹泻5h 诊断为急性胃肠炎 所开处方如下 RP 硫酸阿托品片0 3mg 100片 盒用法 0 6mg口服3次 d诺氟沙星胶囊0 2g 24粒 盒用法 0 4g 次口服2次 d 教学目标 知识目标 1 掌握处方调剂的工作程序及其注意事项 2 熟悉处方的概念 处方的内容 处方的颜色 3 了解处方的意义及处方的种类 能力目标 1 具备基本的处方调剂技能 2 具有一定的处方审核与处方调配能力 情感目标 1 具有严谨的科学态度和实事求是的工作作风 2 具有良好的职业道德和以病人为中心的药学服务意识 教学重难点 重点 处方的概念 处方的内容 处方的颜色 难点 处方调剂的工作程序及其注意事项 主要内容 处方知识 一 处方概念 二 处方内容 三 处方颜色 四 处方调剂 一 处方的概念处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的 由药师审核 调配 核对 并作为患者用药凭证的医疗文书 二 处方的内容 前记 包括医疗机构名称 费别 患者姓名 性别 年龄 门诊或住院病历号 科别或病区和床位号 临床诊断 开具日期等 可添列特殊要求的项目 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号 代办人姓名 身份证明编号 正文 是处方的主要部分 以R或Rp标示 分列药品的名称 剂型 规格 数量 用法用量等 后记 医师签名或者加盖专用签章 药品金额以及审核 调配 核对 发药药师签名或者加盖专用签章 处方前记 处方正文 处方后记 三 处方颜色 普通处方 白色急诊处方 淡黄色 右上角标注 急诊 儿科处方 淡绿色 右上角标注 儿科 麻醉药品和第一类精神药品处方 淡红色 右上角标注 麻 精一 第二类精神药品处方 白色 右上角标注 精二 四 处方调剂 一 处方调剂的工作程序 1 审方 1 确认处方的合法性 2 处方填写的完整性 处方前记 正文 后记各项是否清晰完整 审方 调配 核查 发药 3 处方用药的适宜性 1 规定必须做皮试的药品 处方医师是否注明过敏试验及结果的判定 皮试阴性 继续使用药品皮试阳性 禁止使用药品 2 处方用药与临床诊断的相符性 3 剂量 用法的正确性 王某 男 70岁 腹痛 腹泻5h 诊断为急性胃肠炎 处方 硫酸阿托品片0 3mg 100片 盒用法 0 6mg口服3次 d诺氟沙星胶囊0 2g 24粒 盒用法 0 4g 次口服2次 d 4 剂型与给药途径的合理性硫酸镁5 是否有重复给药的现象一药多名 6 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌男 50岁 诊断 胃溃疡雷尼替丁胶囊 硫糖铝片 2 调配 处方经审核合格后 准确调配药品 3 核查 处方药品调配完成后应由另一人认真按处方核查 防止差错事故 保证患者用药安全 4 发药 发药时核对患者姓名 切忌张冠李戴 并再次核对药品与处方的相符性 二 处方调剂的注意事项 1 树立高尚的医药职业道德观念 增强高度的责任感 想患者所想 集中精力 细心操作 认真执行法规和制度 2 药师不能擅自更改处方 若认为存在用药不适宜 应告知处方医师 请其确认或者重新开具处方 发现严重不合理用药或用药错误 应拒绝调剂 及时告知处方医师 并应当记录 按照有关规定报告 3 注意区别名称相似的药品 4 调剂工作应有序进行 不能同时调剂2个以上处方 5 在调剂时必须做到 四查十对 查处方 对科别 姓名 年龄 查药品 对药名 剂型 规格 数量 查配伍禁忌 对药品性状 用法用量 查用药合理性 对临床诊断 练习题 1 药师遇到下列哪些情况应不予调剂 A 用白色处方开具儿科药品B 处方者为实习医师C 处方为4天前开具D 处方中有青霉素 但未标明皮试E 处方正文中有修改 但未签名2 在处方调剂时必须做到 四查十对 下列属于四查的内容是 A 查处方B 查药品C 查配伍禁忌D 查药品费用E 查用药合理性3 处方调剂的工作程序 4 普通处方的印刷用纸为 急诊处方印刷用纸为 儿科处方印刷用纸为 麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为 第二类精神药品处方印刷用纸为 A 白色B 淡黄色C 淡绿色D 淡红色 课堂小结 一 处方的概念前记二 处方内容正文后记三 处方颜色处方调剂的工作程序四 处方调剂处方调剂的注意事项 作业 1 简
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