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文档简介
1 71 脑梗塞护理考试题脑梗塞护理考试题 姓名 得分 一 单选题 共题每题一 单选题 共题每题 2 分 共分 共 60 分 分 1 下列哪项属于深感觉 D A 痛觉 B 温觉 C 触觉 D 位置觉 E 两点辨别觉 2 头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 C A 呕吐 B 脑血栓形成 C 颅内压增高 D 心脏负荷增加 E 心绞痛发 作 3 脑血栓形成的最常见病因是 B A 高血压 B 脑动脉粥样硬化 C 各种动脉炎 D 血压偏低 E 红细胞增多 症 4 最能反应昏迷病人病情的体征变化是 D A 体温 B 脉搏 C 呼吸 D 瞳孔 E 神志 5 为降低脑梗塞病人颅内压 治疗时可选用 D A 高分子右旋糖酐 B 10 葡萄糖 C 低分子右旋糖酐 D 甘露醇 E 地西 泮 6 脑血管病最重要的危险因素是 B A 高血脂 B 高血压 C 肥胖 D 吸烟 E 高盐饮食 7 瘫痪患者最常见并发症是 D A 肺部感染 B 尿路感染 C 便秘 D 褥疮 E 静脉炎 8 深昏迷时最重要的体征是 A A 瞳孔反射消失 B 压眶反射迟钝 C 病理反射阴性 D 角膜反射减弱 E 吞咽反射亢进 2 72 9 老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 E A 气温较低 B 晚餐过饱 C 低枕平卧 D 血糖过低 E 血压低血液黏 稠 10 脑血管意外发病最急的是 E A 短暂性脑缺血发作 B 脑出血 C 蛛网膜下腔出血 D 脑血栓形成 E 脑栓塞 11 下面哪种是完全性脑卒中的表现 E A 神经功能缺失症状较轻 B 一般 72h 恢复 C 持续 24h 最长不超过 3 周 D 神经功能缺失症状 24 小时内逐渐进展 E 神经功能缺失症状较重较完全 12 对感觉障碍的病人 护理措施中哪项是错误的 E A 向病人解释感觉障碍的原因 B 缓解病人紧张和不安的情绪 C 避免患处重压 D 防止压疮 E 对感觉障碍患肢使用热水袋保暖 13 鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是 E A 有无失语 B 有无高血压 C 瘫痪的程度 D 有无脑水肿 E 脑脊液检 查 14 反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果 C A 脑出血 B 蛛网膜下腔出血 C 脑梗死 D 脑膜炎 E 脑栓塞 15 对脑梗死病人最有价值的检查为 D A 心电图 B 脑电图 C 颈部彩超 D 头颅 CT E 经颅多普勒 16 男 58 岁 原有高血压 糖尿病 高血脂症 有一侧上下肢麻木及活动无 力 昨夜睡眠好 但今晨起床后突然跌倒 家人扶起后发现病人口眼歪斜 右 侧上下肢瘫痪 但神志清醒 应考虑 A A 脑血栓形成 B 脑出血 C 脑梗死 D 蛛网膜下腔出血 E 短暂脑缺血 17 女 45 岁 无外界刺激 但病人自发的感到某部位有蚁行感 该感觉为 D 3 73 A 感觉减退 B 感觉倒错 C 感觉分离 D 感觉异常 E 感觉过度 18 朱先生 60 岁 脑血栓形成 后 2 周 右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生 动作 评估肌力为 B A O 级 B 1 级 C 2 级 D 3 级 E 4 级 19 缺血性脑卒中的类型不包括 B A 脑血栓形成 B 脑出血 C 脑栓塞 D 腔隙性脑梗死 E 短暂性脑缺血发作 TIA 20 瘫痪病人的呼吸道护理哪项是错误的 E A 室内空气流通 保暖 B 鼓励病人尽量咳嗽排痰 C 喂病人要慢不要呛入气 管 D 注意口轻卫生 E 对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰 21 TIA 病人的饮食护理应给病人进食 D A 低盐 高脂 高糖饮食 B 低盐 低脂 高糖饮食 C 高盐 低脂 低糖饮食 D 低盐 低脂 低糖饮食 E 高盐 高脂 高糖饮食 22 下列哪项是 TIA 病人常用护理诊断 C A 躯体移动障碍 B 言语沟通障碍 C 知识缺乏 D 潜在并发症 褥疮 E 潜在并发症 肺炎 23 脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查 C A 肝功 B 血常规 C 尿常规 D 血脂 E 血糖 24 对头痛病人 下列护理措施哪项错误 A A 鼓励病人应用止痛药 B 鼓励病人进行理疗来缓解疼痛 C 鼓励病人进行放松训练 D 鼓励病人避免强光和噪音刺激 E 保持环境安静 25 下列哪项是意识障碍的早期表现 是最轻的意识障碍 B A 无动性缄默症 B 嗜睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E 昏睡 4 74 26 脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗 D A 8 小时 B 3 小时 C 9 小时 D 6 小时 E 10 小时 27 下列哪种药物为常用溶栓药 A A 尿激酶 B 肝素 C 六氨基已酸 D 右旋糖酐 E 706 代血浆 28 一般脑血栓形成患者 早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行 B A 3 天 B 1 周 C 2 周 D 3 周 E 1 个月 29 瘫痪病人护理中 下列措施哪项不妥 E A 保持肢体功能位 B 翻身 拍背 C 调整饮食以防便秘 D 鼓励病人多饮水 E 由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧 30 病人对压眶反射出现痛苦表情 没有言语应答 且不能执行简单的命令 目前病人处于的状态是 C A 昏迷 B 嗜睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E 昏睡 二 多选题 每题二 多选题 每题 2 分分 共共 40 分 分 1 瘫痪肢体宜保持功能位 下列哪项是正确的 BCDE A 膝关节伸直 B 腕关节稍背屈 C 肘关节屈曲 D 踝关节垂直 E 膝关节处置一枕以防外旋 2 脑梗塞病人症状的护理评估内容包括 ABCDE A 意识 B 肢体活动 C 感觉 D 吞咽 E 语言 3 瘫痪病人的护理措施中正确的是 ABCE A 做好心理护理 B 保持瘫痪肢体功能位 C 防止褥疮发生 D 早期使用留置导尿 E 预防便秘 4 脑梗死临床表现中 应有的症状或体征 ABCD A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征 5 75 5 脑梗塞病人要密切监测 ABCD A 生命体征 B 意识 C 瞳孔大小 D 光反射 E 出入量 6 三偏综合征是指 ABC A 偏瘫 B 偏身感觉障碍 C 偏盲 D 失语 E 失聪 7 某患者颅压增高症状明显 应用甘露醇应注意 ABCDE A 用药时机 B 滴速快慢 C 用量大小 D 用药时间长短 E 副作用 B 脑梗塞病人生活护理包括 ABCDE A 口腔护理 B 保持床单元干燥 C 温水擦身 D 进食 E 如厕 9 脑梗塞疾病知识宣教 使患者及家属了解 ABCD A 本病的病因及预后 B 积极治疗原发病 C 及早干预危险因素 D 本病的基本知识 E 心脏与本病的关系 10 脑梗塞病人安全护理要做到 ABCDE A 对有意识障碍和躁动的患者 床边加护栏 B 保持地面平整干燥 C 走道及卫生间设置扶手 D 避免接触电源 E 帮助饮用热开水 11 脑梗塞病人用药指导应做到 ABDE A 遵医嘱服药 B 所用药物不良反应 C 根据感觉可自我调节药物用量 D 动态了解血糖 血脂 血压的变化 E 定期门诊复查 不适时及时就诊 12 脑血管病人遗留的运动障碍 应进行积极锻炼 其原则是 ABCD A 主动与被动结合 B 床上与床下结合 C 健侧与患侧结合 D 语言与肢体结合 E 睡前与睡后相结合 13 如何全面评价瘫痪病人的护理 ABCDE A 让病人正确认识运动障碍的原因 接受护士的保健知识教育和护理指导 配 合治疗 稳定情绪 B 病人能进食 无呛咳 全身情况逐步改善 6 76 C 病人能在护士指导下利用健肢带动患肢在床上坐起 翻身 被动运动 按摩 D 病人皮肤完 E 有一定生活自理能力 14 如何做好昏迷病人的大便护理 ABCDE A 细心观察昏迷病人的表情 可试用便器 B 调整鼻饲成分 C 按摩腹部 以脐为中心 顺时针按摩 D 天以上便秘者 可用松节油纱布热敷腹部 或用开塞露 E 若出现大便失禁者 应及时换洗衣被 做好会阴及肛门卫生工作 涂润滑油 15 对昏迷病人护理估计的内容应包括 ABCD A 程度 B 过程 C 伴随症状 D 体征 E 环境 16 运动障碍包括 ABCDE A 运动过多 B 运动过少 C 痉挛 D 麻痹 E 内脏运动异常 17 感觉障碍病人应采取的护理措施的是 ABDE A 消除焦虑情绪 B 预防褥疮 C 不宜多翻身 D 防止肢体受压 E 保暖 防冻 18 脑梗塞康复护理措施包括 ABCDE A 科学用药 预防复发 B 日常生活训练 C 尽早 积极地开始康复治疗 D 有效调整情绪 E 脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施 19 褥疮的护理要点包括 ABCDE A 建立舒适的家庭养护环境 B 保持
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