市政基础设施交接书

市政基础设施移交证书市政基础设施移交证书 XXXX 工程 工程 工程名称 工程名称 XXXXX 移交单位 移交单位 XXXXX 接收单位 接收单位 XXXXX 移交日期 移交日期 年 月 日 说说 明明 一 为加强市政基础设施的管理 维护 特建立市政基础设施交接 书制度 二 凡市政基础设施基建工程 在竣工验收的同时办理交接手续 填写市政基础设施移交证书 提前接收或移交的情况下 可召 开专题移交会 三 此市政基础设施移交证书由建设单位 移交方主体 牵头组织 填写 办理签章 接收单位予以配合协助 四 工程验收合格后移交的 不填写 各单位评价意见 可附上验 收证书 提前接收或移交的情况下 可在验收后补充相关验收 证书 五 移交时发现有遗留问题或需整改完善事项时 应在 遗留问题 和解决方法 栏里标注清楚 整改完成后在此栏由移交双方工 作人员签字确认 六 工程技术资料原则上与此移交证书同时移交 特殊情况下可在 此证书签署及工程实物移交后 再对资料予以补充完善并移交 七 市政设施移交证书一式六份 移交方和接收方各三份 工工 程程 概概 况况 第第 1 1 页共页共 5 5 页页 工程名称工程名称XXX 工程地址工程地址XXX 起止里程起止里程K K 段 XX 工程 XXX XXX 路 建设单位建设单位XXX项目主管项目主管XXX 监理单位监理单位XXX项目总监项目总监XXX 施工单位施工单位XXX项目经理项目经理XXX 勘察单位勘察单位XXX 设计单位设计单位XXX 开工日期开工日期XXX竣工日期竣工日期XXX 交接日期交接日期 排洪渠及附属等排洪渠及附属等数量数量备注备注 排洪渠 格宾挡墙 16 4m 546 955 米 干砌片石碎石砂垫层 12 0 5m 546 955 米 预留 1250 砖砌雨水检查井5 座左右侧 级钢筋混凝土雨水管 DN600 63 米左右侧 级钢筋混凝土雨水管 DN800 23 米右侧 沉砂池 600 800mm 18 个左右侧 HDPE 双壁波纹管 DN300 36 米左右侧 彩色混凝土砖巡河步道1695 56 平方左右侧 钢筋混凝土栏杆1093 91 米左右侧 主要排洪渠设施情况主要排洪渠设施情况 此页不够位置填写 可另附页 边坡喷播植草12952 23 平方左右侧 移移 交交 项项 目目 工程造价 估算 工程造价 估算 人民币 XXX 万元 各各 单单 位位 评评 价价 意意 见见 第第 2 2 页共页共 5 5 页页 施工单位自检评价意见施工单位自检评价意见 章 项目负责人 签名 年 月 日 设计单位评价意见设计单位评价意见 章 项目负责人 签名 年 月 日 监理单位评价意见监理单位评价意见 章 项目总监理工程师 签名 年 月 日 各各 单单 位位 评评 价价 意意 见见 第第 3 3 页共页共 5 5 页页 建设单位评价意见建设单位评价意见 章 项目负责人 签名 年 月 日 接收单位评价意见接收单位评价意见 章 验收人员 签名 年 月 日 其它单位意见 备用栏 其它单位意见 备用栏 章 验收人员 签名 年 月 日 其它单位意见 备用栏 其它单位意见 备用栏 章 验收人员 签名 年 月 日 遗遗 留留 问问 题题 及及 解解 决决 方方 法法 第第 4 4 页共页共 5 5 页页 存在问题及解决建议 存在问题及解决建议 遗留问题及解决方案遗留问题及解决方案 整改完善情况 整改完善情况 移交方经办人 签字 接收方经办人 签字 年 月 日 年 月 日 交交 接接 单单 位位 及及 相相 关关 单单 位位 签签 章章 第第 5 5 页共页共 5 5 页页 移交方 建设单位 移交方 建设单位 章 负责人 签名 年 月 日 接收方 光明新区城市建设局 接收方 光明新区城市建设局 章 负责人 签名 年 月 日 其它单位 其它单位 章 负责人