学校心理咨询室必备档案资料(工作台账)

万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 学校心理咨询室必备档案资料 和制度汇编 目 录 1 学生心理档案 2 心理咨询室台帐 3 班级心理辅导记录 4 团体心理辅导记录 5 心理咨询记录 面询 6 心理咨询记录 电话 7 高危学生情况记录 8 与家长沟通记录 9 与教师沟通记录 10 给学校领导的建议 11 心理预警记录 12 教师心理援助记录 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 学生心理档案内容 1 基本情况 姓名班级性别出生年月 民族籍贯学习情况健康状况 家庭住址 寄住住址 兴趣与特长 2 家庭情况 你对他 她 的喜爱程度 称谓姓名 年 龄 学历职业爱好与特长 个性 特点喜爱 较 喜爱 无 所谓 不 喜爱 父 母 继父母 或 养父母 情况 3 学习经历 起止时间在何校学习担任职务对当时所处集体的喜爱程度 喜欢 较 喜欢 一般 不太 喜欢 不 喜 欢 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 4 成功与失败经历 序号时间事 件 1 2 3 4 5 成 功 经 历 6 1 2 3 4 5 失 败 经 历 6 4 自我评价 很好较好一般较差很差 人际关系 学习成绩 学习态度 学习习惯 思想品德 行为习惯 身体状况 自控能力 5 困惑与烦恼 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 学校心理咨询室台帐学校心理咨询室台帐 序号时间 来访 对象 事由概述咨询员备注 注 1 此表为咨询室工作台帐 只须简单记录来访情况即可 详细咨询过程应在咨询记录 中写清 2 如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 班级心理辅导记录班级心理辅导记录 辅导辅导地点 地点 辅导时间辅导时间 班主任 班主任 学生姓名学生姓名班班级级性性别别年年龄龄备备注注 辅导缘辅导缘由由 初步分析初步分析 辅导过辅导过程程 辅导辅导效果效果 辅导辅导感悟感悟 团体心理咨询记录团体心理咨询记录 年 月 日自 时 分始 时 分结束 姓名 性别 成成 员员 列列 表表班级 团体简介团体简介 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 咨询次数咨询次数第第 次次备注备注 咨询缘由咨询缘由 咨询过程 咨询过程 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 咨询效果咨询效果 咨询感悟咨询感悟 咨询员 咨询员 心理咨询记录心理咨询记录 年 月 日自 时 分始 时 分结束 来电者姓名来电者姓名性别性别与学生关系与学生关系职业职业 学生姓名学生姓名班级班级性别性别年龄年龄 备注备注 来电者自述 来电者自述 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 初步分析初步分析 通话过程通话过程 可用 X 代表来电者 用 S 代表咨询员 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 咨询效果咨询效果 预约下次咨询时间 预约下次咨询时间 年 月 日自 时 分始 时 分结束 咨询感悟咨询感悟 咨询员 咨询员 高危学生情况记录 姓名班级性别出生年月 民族籍贯学习情况健康状况 家庭住址 寄住住址 主要表现 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 初步分析 转介情况 与家长沟通记录与家长沟通记录 年 月 日自 时 分始 时 分结束 家长姓名家长姓名性别性别 学历学历职业职业 学生姓名学生姓名班级班级性别性别年龄年龄 备注备注 家长自述 家长自述 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 初步分析初步分析 沟通过程沟通过程 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 沟通效果沟通效果 预约下次沟通时间 预约下次沟通时间 年 月 日自 时 分始 时 分结束 沟通感悟沟通感悟 咨询员 咨询员 与教师沟通记录与教师沟通记录 年 月 日自 时 分始 时 分结束 教师姓名教师姓名性别性别 学历学历职业职业 备注备注 沟通事由 沟通事由 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 初步分析初步分析 沟通过程沟通过程 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 沟通效果沟通效果 预约下次沟通时间 预约下次沟通时间 年 月 日自 时 分始 时 分结束 沟通感悟沟通感悟 咨询员 咨询员 给学校领导的建议给学校领导的建议 年 月 日 建议事由 建议事由 建议内容 建议内容 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 建议效果建议效果 咨询员 咨询员 心理预警记录 预警时间预警方式 预警对象 预警内容 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料 预警缘由 预警效果 咨询员 教师心理援助记录教师心理援助记录 年 月 日自 时 分始 时 分结束 教师姓名教师姓名性别性别 学历学历职业职业 备注备注 教师自述 教师自述 万州区太龙初级中学心理咨询室必备档案资料