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文档简介

1 5 慢性病管理制度慢性病管理制度 1 设专 兼 职人员管理慢性病工作 建立辖区慢性病防 治网络 制定工作计划 2 对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查 掌握慢性病的 患病情况 建立信息档案库 3 对人群重点慢性病分类监测 登记 建档 定期抽样调 查 了解慢性病发生发展趋势 4 针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动 举办 慢性病防治知识讲座 发放宣传材料 5 对本辖区已确诊的三种慢性病 高血压 糖尿病 慢性 呼吸系统疾病 患者进行控制管理 为慢性病患者建立健 康档案 实行规范管理 跟踪随访 详细记录 6 建立相对稳定的医患关系和责任 以保证对慢性病患者 的连续性服务 7 村医医生及卫生院坐诊医生发现上述各类慢性病时 及 时上报公卫组 如有漏报 谎报等一经查实 必当严肃处 理 2 5 慢性病监测制度慢性病监测制度 1 公共卫生组全面负责慢性病管理工作 确定本辖区相关 业务管理者和监督者 以及慢性病的报告责任人 2 报告范围 高血压 糖尿病 慢性呼吸系统疾病 3 接诊医生发现确诊的上述三种需要报告的病例 定期内 向公共卫生组报告 公共卫生组收到报告卡 审核登记后 及时向县疾控中心报出卡片 4 各种表卡填写要完整 字迹要清楚 不漏项 5 凡未按要求上报者 按年度考核细则的规定与考核挂钩 若隐瞒不报的 一经查实后严肃处理 3 5 健康教育工作管理制度健康教育工作管理制度 1 制定健康教育工作计划 定期召开例会 开展健康教育 和健康促进工作 2 建立健康教育宣传板报 定期推出新的有关各种疾病的 科普知识 倡导健康的生活方式 3 提供健康心理和医疗咨询等服务 4 针对不同人群的常见病 多发病开展健康知识讲座 解 答居民最关心的健康问题 5 发放各种健康教育手册 书籍 宣传普及防病知识 6 完整保存健康教育计划 宣传板小样 工作过程记录及 效果等资料 4 5 居民健康档案管理制度居民健康档案管理制度 1 加强档案的管理和收集 整理工作 有效地保护和利用 档案 健康档案采用统一表格 在内容上要具备完整性 逻辑性 准确性 严肃性和规范性 2 建立专人 专室 专柜保存居民健康档案 居民健康档 案管理人员应严格遵守保密纪律 确保居民健康档案安全 居民健康档案要按编号顺序摆放 指定专人保管 转诊 借用必须登记 用后及时收回放于原处 逐步实现档案微 机化管理 3 为保证居民的隐私权 未经准许不得随意查阅和外借 在病人转诊时 只写转诊单 提供有关数据资料 只有在 十分必要时 才把原始的健康档案转交给会诊医生 4 健康档案要求定期整理 动态管理 不得有死档 空档 出现 要科学地运用健康档案 每季度进行一次更新 增 补内容及档案分析 对辖区卫生状况进行全面评估 并总 结 报告 保存 5 居民健康档案存放处要做到 十防 即防盗 防水 防火 防潮 防尘 防鼠 防虫 防高温 防强光 防泄 密 工作 6 达到保管期限的居民健康档案 销毁时应严格执行相关 5 5 程序和办法
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