重症监护_第1页
重症监护_第2页
重症监护_第3页
重症监护_第4页
重症监护_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

重症监护-生命的第一道防线,重 症 医 学 科涂 学 平,主要内容,重症监护,颅脑手术术后,胃肠道手术术后,肺部手术术后,主要内容,重症监护,颅脑手术术后,胃肠道手术术后,肺部手术术后,重症监护,重要性 监什么 护什么,重症监护,重要性 生命的第一道防线 医护分工 （巡视监护）,重症监护,监什么？ 一般监测（生命体征等） 专科监测 （引流液等）,重症监护,护什么？ 基础护理（生活护理等） 专科护理（功能锻炼等）,主要内容,重症监护,颅脑手术术后,胃肠道手术术后,肺部手术术后,颅脑手术术后,重点监什么？ 高低：（T、MAP、BS、肌力肌张力） 大小：（、AP、ICP、巩膜张力、意识障碍） 多少：（出入量、引流量、痰液量、胃液量）,颅脑手术术后,重点护什么？ 体位： （头正中抬高15-30） 体温： （亚低温治疗） 血压： （CPP=MAP-ICP） 血糖： （6.1-8.3mmol/L） 气道： （通畅） 胃肠道： （早期肠内营养、保证大便正常） 管道： （引流管、下肢血液管道）,颅脑手术术后,CPP=MAP-ICP 成人ICP：（7-20 cmH2O）MAP值的选择：（术前、术后） 如何降压：（拉贝洛尔等） 血压高是否需要补液？ 补液是否需要脱水？,主要内容,重症监护,颅脑手术术后,胃肠道手术术后,肺部手术术后,胃肠道手术术后,重点监什么？ 高低：（T、SpO2、P、Bp） 大小：（BS、呼吸深度、咳嗽声、气球） 多少：（出入量、引流量、痰液、肠鸣音）,胃肠道手术术后,重点护什么？ 体位：（半卧位、侧卧、坐位） 液体：（热量、白蛋白） 呼吸道：（扣背、振动排痰、咳嗽、吹气球、雾化） 肠道：（灌肠、扩肛） 胃管：（量、颜色） 引流管：（量、颜色、通畅） 血管：（深静脉血栓） 切口：（腹带加压）,胃肠道手术术后,吹气球锻炼 怎么吹：（鼻子吸气、保护切口） 有什么用：（呼吸功能锻炼、增加FRC、预 防肺不张及肺部感染、改善氧合）,主要内容,重症监护,颅脑手术术后,胃肠道手术术后,肺部手术术后,肺部手术术后,重点监什么？ 高低：（T、R、P、SpO2） 大小：（呼吸深度、咳嗽声、气球、气道压） 多少：（出入量、引流量、气泡、痰液）,肺部手术术后,重点护什么？ 体位：（半卧位、坐位） 呼吸道：（振动排痰？吹气球? 咳嗽? 吹瓶、雾化） 引流管：（量、颜色、气泡、水柱波动） 吸痰：（纤维支气管镜）,肺部手术术后,吹瓶锻炼 怎么吹？ （鼻子吸气、500ml盐水瓶） 有什么用：（呼吸功能锻炼、增加FRC、预防 肺不张及肺部感染、改善氧合） 区别：（与吹气球的区别，减少吻合口漏气）,肺部手术术后,经纤支镜吸痰 术前：禁食水6h，喷雾麻醉，麻黄碱滴鼻，准备用物 （纤支镜、吸引器、100ml及500ml盐水、石蜡油、5ml利多卡因稀释至10ml、痰培养、去甲肾、凝血酶、注射器） 术中：监测、配合（医护、医患） 术后：监测、嘱咐咳嗽
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论