温州医科大学-流行病学考试(预防)第6套

流行病学流行病学 试卷 试卷 6 单项选择题 共单项选择题 共 100100 题 每题题 每题 1 1 分 共分 共 100100 分 分 A 型题型题 1 Handle had been removed 是说 c A 美国的弗明汉 Framingham 对心血管病的研究 B 英国的 Doll 对吸烟与肺癌关系的研究 C 英国医生约翰斯诺 John Snow 使用病例分布的标点地图法对霍乱的调查 D 我国学者对流行病学的研究 E 以上都不对 2 以下哪个不是流行病学的特征 C A 群体特征 B 以分布为起点的特征 C 以治疗疾病为主的特征 D 研究疾病的病因 E 以上均是 3 流行病学主要应用于 E A 考核疾病的防治效果 B 评价人群的健康状况 C 研究疾病预防和控制 D 研究疾病的病因 E 以上均是 4 流行病学中的群体是指 C A 有典型症状的病人 A 无症状的健康人 C 在一定范围内的人群 可以小到一个家庭 大到全人类 D 传染病患者 E 病原携带者 5 某医师调查了 1000 人的 HBSAg 其中 100 人阳性 该调查合适的描述指标为 D A 发病率 B 患病率 C 罹患率 D 感染率 E 生存率 6 甲 乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下 癌肿部位甲人群 乙人群 肺10 06 7 乳腺30 020 0 子宫颈25 016 7 其他35 056 6 合计100 0100 0 据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌 乳腺癌和子宫颈癌 该推论是 C A 正确 B 不正确 因为未区分发病率或死亡率 C 不正确 因为未用率指标测量 D 不正确 因为未设对照组 E 不正确 因为未进行率的标化 7 某高速公路的统计资料表明 蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件为 多 由此推论 蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子 B A 对的 B 不对 因为比较的不是基础率 C 不对 因为没有对照组 D 不对 因为没做显著性检验 E 不对 因为以现患率代替了发生率 8 下列哪一种测量常用来计算某病发病率的分母 d A 观察到的病例数 B 观察到的新病例数 C 无症状的病例 D 同期暴露人口数 E 同期患病数 9 某一类特征相似的疾病 当其发病率高于一般发病水平时 称为 d A 散发 B 地方性 C 爆发 D 流行 E 大流行 10 在 21 个国家中 调查了 1950 年至 1960 年和 1960 年至 1970 年的心脏病死亡率 并分 析了心脏病与该国家 1971 年口服避孕药使用情况的关系 校正这些国家人口的年龄差别后 表明口服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高 该研究可能是 B A 病例群研究 B 生态学研究 C 回顾性定群研究 D 定群研究 E 上述答案都不是 11 某区在社区进行糖尿病调查时 首先将全区的社区按经济条件分为好 较好 差三类 然后各随机抽取 1 10 的人作调查 此种抽样方法属于以下哪种抽样 B A 单纯随机 B 系统抽样 C 整群抽样 D 分层抽样 E 机械抽样 12 为了解某校近视的现患率 调查者从全校 50 个班中 随机抽取 5 个班 然后调查这些 班的所有学生 这种抽样方法称为 B A 单纯随机 B 系统抽样 C 整群抽样 D 分层抽样 E 机械抽样 13 关于普查的目的 以下不正确的项为 B A 早期发现病例 B 了解人群的健康水平 C 寻找某病的全部病例 D 为卫生决策提供依据 E 验证病因假说 14 对总体的每一个个体进行编号 根据样本大小利用随机数表抽取研究对象的方法为 A A 单纯随机抽样 B 系统抽样 C 分层随机抽样 D 整群抽样 E 随意抽样 15 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成 B A 患该病的人 B 未患该病的人 C 具有欲研究因素的人 D 具有该病家族史的人 E 不具有欲研究因素的人 16 队列研究的最大优点是 C A 对较多的人进行较长时间的随访 B 发生偏倚的机会少 C 较直接地验证病因与疾病的因果关系 D 控制混淆因子的作用易实现 E 研究的结果常能代表全人群 17 在一份有关膀脱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中 发现男性吸烟者膀脱癌发病率为 48 0 10 万 不吸烟者为 25 4 10 万 其相对危险度为 A A 1 89 B 22 6 10 万 C 48 O D 0 0048 E 无法计算 18 在对 20 25 岁所有妇女进行的一项调查中发现 应用口服避孕药的妇女 子宫颈癌 的年发病率为 5 10 万 未服用口服避孕药的妇女为 2 10 万 据此作出的口服避孕 药引起子宫颈癌的推论是 E A 正确的 B 不正确 因为没有区分发病率和流行率 C 不正确 因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整 D 不正确 因为需要用率而不是比率来支持这一推论 E 不正确 因为在其他有关因素方面 这两组可能有差异 19 23 共用题干 下图为某年对日本人自杀死亡数的调查 男性 女性 19 如图所示 在性别分布上 日本人男性自杀死亡率大于女性 D A 正确的 B 不正确 因为没有区分自杀率 C 不正确 因为只有分子没有分母 D 不正确 因为不能确定自杀死亡率 E 不正确 因为在其他有关因素方面 这两组可能有差异 20 在年龄分布上 自杀死亡者中 C A 50 59 岁组自杀身亡者最多 B 70 岁女性自杀身亡者最多 C 10 19 岁组自杀身亡者最少 D 年老人自杀身亡者比年轻人多 E 30 39 岁组自杀身亡者平均不超过 5 人 21 在时间分布上 A A 男性自杀大多在春季 B 女性自杀大多在春季 C 自杀者在春季较多 D 年老人自杀身亡者大多在春季 E 没有明显的季节分布 22 在以下的影响因素中 你认为哪一个因素对自杀影响最小 E A 婚姻 B 文化教育 C 职业 D 年龄 E 地理因素 23 为了防止自杀死亡的发生 比较有效地措施是 E A 健康宣传教育 B 早期治疗疾病 C 职业道德教育 D 老有所养 E 心理干预 24 28 共用题干 为确认砷暴露人群的皮肤症状与砷暴露量的关系 选择饮水型砷暴露病区村民及对照村村 民 进行了饮水砷含量测定及问诊和皮肤病诊查 项目砷暴露村 n 125 对照村 n 48 平均年龄 SD 38 3 17 3 42 5 10 9 男性人数 71 56 8 26 54 2 平均砷暴露浓度 g l SD 151 1 35 3 5 6 5 5 水井使用的平均年限 SD 13 8 6 7 15 4 7 5 皮肤病患者人数 57 45 6 6 12 5 表1 调查对象的特征 Tab 2 The characteristics of the subjects in the present study P 0 05 24 从表 1 来看 两组人群有无可比性 A A 有 B 无可比性 因为平均砷暴露浓度有差异 C 无可比性 因为皮肤病患者人数不同 D 无可比性 因为两组的调查人数不同 E 无可比性 因为平均年龄有显著性差异 25 如表 2 所示 在砷暴露组中皮肤病患病率为 C 表 3 不同年龄组中调查对象的皮肤病患病情况 砷暴露村对照村 年龄 调查人数皮肤损害调查人数皮肤损害 0 95000 10 1919000 20 2913250 30 392511181 40 49352591 50 591512144 60 13720 合计12557486 A 44 0 B 71 4 C 45 6 D 53 8 E 80 0 26 在砷暴露组中皮肤病患者的年龄分布为 A A 70 以上的病人年龄分布在 40 岁以上 B 40 49 岁组患病率最高 C 60 岁以上患病率最高 D 0 9 岁年龄组患病率比 10 19 岁年龄组患病率低 E 无年龄分布的特征 27 如表 3 所示 下列那一项结果是正确的 B 表 3 不同砷暴露水平和饮水时间与调查对象皮肤患病率的比值比及 95 可信区间 n OR95 CIPP for trend 砷暴露水平 a 砷浓度150 g l80 46 2 10 21 2 71 38 51 0 0001586 49 7 1 00 0 10 9 83 1 0000 788 a 调整年龄 性别 b 调整年龄 性别和砷暴露水平 A 在调整了年龄 性别因素后 皮肤病的患病率随着砷暴露水平的增高有下降的趋势 B 在调整性别 年龄和砷暴露水平后 与饮水时间低于 5 年组相比 无论是高于 5 年或更 长的分组中 皮肤病的患病率都没有显著性差异 C 饮水砷大于 150 g l 浓度组与 51 150 g l 浓度组比较 比值比是 10 21 D 饮水时间大于 15 年组的 P 值是 0 788 E 皮肤病与饮水砷无关联 28 在本次研究中显示 在砷对皮肤损害的效应中 A A 饮水砷暴露浓度可能起到较为关键的作用 B 饮水年限可能起到较为关键的作用 C 年龄可能起到较为关键的作用 D 其他未列入的因素可能起到较为关键的作用 E 遗传因素可能起到较为关键的作用 29 33 题共用题干 20 世纪 60 年代芬兰职业卫生研究所 Hernberg 和 Tolonen 教授为了确定二硫化碳长期低 剂量暴露与冠心病的关系 做了 5 年前瞻性队列研究 29 在确定研究因素中你认为妥当的是 E A 在有 CS2暴露的车间工作至少 5 年以上 B 有 CS2暴露 在不引起慢性中毒的车间工作至少 5 年以上 C 有 CS2暴露 在不至引起急性中毒的车间工作 1 年 D 在有 CS2暴露得车间工作至少 10 年以上 E 有 CS2暴露 在不至引起急性中毒的车间工作至少 5 年以上 30 选择暴露组和对照组比较妥当的是 A A 暴露组 某粘纤厂至少有 5 年 CS2 暴露史的 343 名男性工人 对照组 年龄相差不超过 3 岁 出生地区相同 工种的体力消耗相当 在同一城市的造纸厂随机选择的 343 名男性 工人 B 暴露组 某粘纤厂有 CS2暴露史的所有工人 对照组 年龄相差不超过 3 岁 在同一城 市的造纸厂随机选择的工人 C 暴露组 某粘纤厂所有男性工人 对照组 年龄相差不超过 3 岁 出生地区相同 工种 的体力消耗相当 在同一城市的造纸厂随机选择的男性工人 D 暴露组 某粘纤厂至少有 10 年工作史的 343 名男性工人 对照组 年龄相差不超过 3 岁 出生地区相同 工种的体力消耗相当 在同一城市的造纸厂随机选择的 343 名男性工 人 E 暴露组 某粘纤厂所有男性工人 343 名 对照组 在同一城市的造纸厂选择的 343 名 工人 31 此研究的结局变量的指标应来自于 C A 家族史 B 职业史 C 现病史 D 服药史 E 居住地 32 CS2 与不同临床类型冠心病的 RR 与 AR 比较见下表 根据资料分析结果为 D 表 1 暴露组和对照组的心机梗死发生率及相对危险度 累积发病率RR95 CI 暴露组7 29 对照组2 04 3 571 52 8 37 表 2 CS2 与不同临床类型冠心病的 RR 与 AR 比较 临床类型RRAR 心肌梗塞3 575 25 致死性心肌梗塞4 693 21 非致死性心肌梗塞2 742 04 心绞痛1 8911 6 心电图冠心样改变1 46 1 A CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为 4 69 两组致死性心肌梗死发生率和总的心肌 梗死发生率差异有显著性 B CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为 2 74 两组致死性心肌梗死发生率和总的心肌 梗死发生率差异有显著性 C CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为 3 57 两组致死性心肌梗死发生率和总的心肌 梗死发生率差异无显著性 D CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度为 3 57 两组致死性心肌梗死发生率和总的心肌 梗死发生率差异有显著性 E CS2暴露组发生心肌梗死的相对危险度不能计算 33 此调查正确的结论为 B A CS2所致冠心病不能定论 B 长期低剂量 CS2暴露与冠心病的发病和死亡存在因果关系 C CS2所致冠心病 以致死性心肌梗死为主 D 长期低剂量 CS2暴露与冠心病的发病和死亡不存在因果关系 E 长期低剂量 CS2暴露不造成非致死性心肌梗死 34 传染期是指 B A 最短与最长潜伏期之间的时间 B 病人能排出病原体的整个时期 C 从感染病原体到症状出现的时期 D 从临床症状出现到停止排出病原体的时期 E 从症状出现到完全消失的时期 35 疫源地范围的大小取决于 A A 传染源数量的多少及其活动范围的大小 B 传染源的数量 易感者在人群中的比例 C 传染源的活动范围 传播途径的特点和周围人群的免疫状况 D 传播途径的特点 E 以上都不是 36 经空气传播的疾病的流行特征是 E 疾病的发生与季节有关 多见于冬春季 传播广泛 发病率高 在未经免疫的人群中 发病率呈周期性变化 儿童多发 以上都是 37 影响人群易感性升高的主要因素有 D A 有计划 有步骤地开展预防接种工作 B 隐形感染者增加 C 免疫人口的迁入 D 新生儿增加 E 流行后免疫人口的增加 38 某市艾滋病检测中心检出一居民 HIV 抗体阳性 该机构应在多少小时内报告给发病地 区所属的卫生防疫部门 B A 1 小时 B 2 小时 C 6 小时 D 12 小时 E 24 小时 39 以下哪一项不是潜伏期的流行病学意义 B A 潜伏期的长短影响流行特征 B 依据潜伏期可以制定疾病的预防措施 C 潜伏期是决定病人隔离期限的重要依据 D 依据潜伏期可以评价某项预防措施的效果 E 依据潜伏期可以判断传染源与续发病例的关系 40 接种卡介苗属于 C A 自然自动免疫 B 自然被动免疫 C 人工自动免疫 D 人工被动免疫 E 被动自动免疫 41 依据我国儿童基础免疫程序 乙型肝炎疫苗第三针的接种时间应为 D A 出生 24 小时内 B 1 月龄 C 3 月龄 D 6 月龄 E 8 月龄 42 疾病监测采用的方法属于 A A 描述性研究 B 分析性研究 C 实验性研究 D 理论性研究 E 以上都不对 43 下列哪项不是疾病监测的特点 D A 属于纵向研究 B 包括常规报告系统 C 可以反映疾病的动态变化 D 信息反馈是纵向进行的 E 信息是由原始资料经过处理后形成的 44 下列措施中哪个属于一级预防 B A 健康检查 B 遗传咨询 C 产前检查 D 康复治疗 E 筛检 45 初级卫生保健的任务不包括 C A 促进健康 B 预防疾病 C 预测疾病 D 康复服务 E 治疗疾病 46 我国卫生防疫部门开展的传染病漏报调查属于 A A 主动监测 B 被动监测 C 哨点监测 D 以实验室为基础的监测系统 E 以医院为基础的监测系统 47 用联合疗法治疗艾滋病 属于 C A 一级预防 B 二级预防 C 三级预防 D 常规报告 E 哨点监测 48 为预防伤害 我国规定司机驾车必须使用安全带 这属于 C A 工程干预 B 经济干预 C 强制干预 D 法律干预 E 行政干预 49 当发生新传染病或发现我国已消灭的传染病的重新流行时 突发公共卫生事件的等级 设为 B A 0 级 B I 级 C II 级 D III 级 E IV 级 50 下列哪一项不是按伤害发生的地点分类的 B A 家庭 B 机动车 C 公共场所 D 高速公路 E 劳动场所 51 下列哪一个不属于突发公共卫生事件的分期 A A 潜伏期 B 间期 C 前期 D 处理期 E 恢复期 52 Haddon 模型中 在伤害发生中应进行的伤害预防 错误的是 E A 司机的应变能力 B 乘车者的自我保护意识 C 车辆内部装备的性能 D 路面状况 E 邮箱质地的改善 53 关于疾病暴发的现场调查 叙述错误的是 B A 调查者首先应做好充分的安全防护工作 B 标本采集时只需采集病人的各种分泌物 C 发现病例的过程中 诊断必须准确 D 现场调查时需探索传染源和传播途径 E 现场调查时通过个案调查利于发现可疑线索 54 循证医学收集研究证据的来源有 E A PubMed 数据库 B Cochrane 协作网 C EMBASE 数据库 D 循证医学杂志 E 以上都可以 55 循证医学是 D A 实验医学 B 随机 对照临床试验 C 系统综述 D 应用科学的证据处理临床问题的科学 E 以上都不是 56 下列哪项研究证据的结论强度最弱 A A 大样本病例分析结果 B 有阳性结果的单中心随机对照临床试验 C 队列研究结果 D Meta 分析结果 E 病例对照研究 57 以下哪项不是循证医学证据的来源 D A 临床实践指南 B Meta 分析结果 C 临床试验 D 动物试验 E 病例对照研究 58 下列哪项不是外暴露标志物 D A 病毒 B 细菌 C 寄生虫 D 病毒整合基因 E 农药 59 效应标志物是指 A A 宿主暴露后产生功能性或结构性变化的生物标志 B 宿主对疾病发生 发展的易感程度的生物学标志 C 与疾病或健康状态有关的暴露因素的生物标志 D 宿主暴露后在体内可检测的暴露物质 如病毒 E 宿主暴露后在体内可检测到的病毒整合基因 60 下列说法不正确的是 B A 病例 对照研究设计可以用于分子流行病学研究 B 病例 病例研究设计不能用于分子流行病学研究 C 巢式病例对照研究设计可以用于分子流行病学研究 D 队列研究设计可以用于分子流行病学研究 E 现况研究设计可以用于分子流行病学研究 61 下列哪项不是分子流行病学的用途 E A 对生物病因的探讨 B 危险因素的评价 C 人群易感性评估 D 疾病流行规律研究 E 用于家族聚集性研究 62 易患性是指 D A 多因子遗传病中 遗传因素引起的生物差异或疾病发生中所起作用的程度 B 多因子遗传病中 单纯由遗传素质决定的患病风险 C 多因子遗传病中 单纯由环境因素决定的患病风险 D 多因子遗传病中 人群个体易于或不易于患某种疾病的属性变量 E 人群中非免疫人口占全部人口的百分比 63 下列哪项说法是不正确的 D A 遗传流行病学是以与遗传有关的疾病为研究对象的 B 遗传流行病学是流行病学的重要分支之一 C 遗传流行病学是医学遗传学 流行病学与数理统计学相结合而形成一门边缘学科 D 遗传流行病学主要是研究传染病的发生规律 E 遗传流行病学着重研究疾病发生中遗传与环境因素所起的作用 作用方式和疾病控 制方法 64 遗传流行病学的任务主要是解决以下问题 E A 所研究疾病是否有家族聚集性 B 研究疾病家族聚集性产生的原因 C 疾病在家系中的传递方式 D 提出疾病的预防策略和措施 E 以上都是 65 下列哪种疾病主要由环境因素起作用 C A 糖尿病 B 高血压 C 中毒 D 唇腭裂 E 肝癌 66 某医师研究新生儿黄疸病 其条件是选择 名确诊的新生儿黄疸病例同期同医院 同等数量没有黄疸病的新生儿 然后询问产妇及查阅分娩卡片 了解产前及产后的各种暴 露情况 这种调查研究属于 B 定群研究 病例对照研究 实验性研究 现况调查研究 E 临床随访研 究 67 在病例对照研究中 匹配过头会造成 D A 降低研究效率 B 提高研究效率 C 高估暴露因素的作用 D 降低暴露因素的作用 E 以上都不对 68 病例来源于医院的病例对照研究资料 一般只能计算哪种指标 B A RR B OR C AR D PAR E 以上均不对 69 从住院病人中选择对照的缺陷是 A A 所研究疾病的有关特征与目标人群有差异 B 获得相关信息困难 C 无系统的病史记录 D 诊断难以统一 E 以上都对 70 为研究胃溃疡病与饮酒的关系 某大夫调查了 100 名胃溃疡病人的饮酒史和 100 名胃 炎病人的饮酒史 以上资料 该研究的主要缺陷是 D A 样本含量太少 B 调查方法不明确 C 饮酒调查误差大 D 对照不合适 E 没有随访 71 下列那项不符合病例对照的定义和内涵 C A 选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象 B 调查病例组与对照组既往暴露于某 个或某些危险因素的情况 C 分析相对危险度 特异危险度和暴露人群等指标 D 探讨 病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别 E 概括和检验病因假说 72 对绝大多数病例对照研究而言 它们不具有 A A 可计算发病率 B 耗资较少 C 可估计相对危险度 D 估计暴露史时可能出现偏倚 E 选择没有疾病的人口做对照 73 在某项关于吸烟和肺癌的研究中 某医师认为其中的年龄是混杂因子 这里的混杂因 子是指 D A 与研究的疾病有联系的因子 B 与研究的疾病没有联系的因子 C 与研究的疾病和暴 露都没有联系的因子 D 与研究的疾病和暴露有联系的因子 E 上述都不对 74 比值比主要应用于 C A 描述研究 B 生态学研究 C 病例对照研究 D 队列研究 E 流行病学实验 75 某广告说某药治疗了 100 例某病病人 其中 95 例痊愈 治愈率达 95 此治愈率不可 信的原因是 B A 病例数太少 B 缺少对照组 C 治愈率太高 D 没有经过统计学检验 E 没有关于 偏倚控制的说明 76 在病例对照研究中 问卷设计的基本要求不包括 E A 问题应具体 不能抽象 B 避免双重含义问题 C 问题尽量简短 D 避免带有诱导性的问题 E 问题须准确 采用专业术语 77 流行病学探讨病因的一般程序是 E A 从人为联系到统计学联系 B 从间接联系到因果联系 C 从间接联系到统计学联系 D 从人为联系到因果联系 E 从统计学联系到因果联系 78 在确定因果关系的标准中必不可少的标准是 C A 关联的强度 B 剂量 反应关系 C 正确的时序关系 D 实验室证据 E 关联的可重复性 79 在判断因果关系的标准中 存在剂量反应关系表明 E A 因果之间的联系存在许多偏倚 B 该病的患病率增加 C 联系的强度不明显 D 因果关系一定成立 E 因果关系成立的可能性增大 80 下列哪项不是判定因果关系的标准 D A 关联的强度 B 正确的时序关系 C 剂量 反应关系 D 统计学显著性检验 E 关联的可重复性 81 检验病因假设的流行病学研究方法有 C A 横断面调查 B 筛检 C 前瞻性队列研究 D 临床试验 E 理论法 82 形成病因假设的流行病学研究方法有 A A 普查 B 社区实验 C 队列研究 D 现场实验 E 临床试验 83 筛检试验的灵敏度是指 A A 实际有病按阳性标准判断为有病的百分比 B 阳性结果中真正有病的比例 C 实际有病按阳性标准判断为无病的百分比 D 实际无病按阳性标准判断为有病的百分比 E 实际无病按阳性标准判断为无病的百分比 84 筛检试验的特异度是指 E A 实际有病按阳性标准判断为有病的百分比 B 阳性结果中真正有病的比例 C 实际有病按阳性标准判断为无病的百分比 D 实际无病按阳性标准判断为有病的百分比 E 实际无病按阳性标准判断为无病的百分比 85 进行筛检试验时应首先考虑 A A 患病率高的疾病 B 发病率高的疾病 C 能早期诊断的疾病 D 病情严重 难以治愈