考题-康复评定学

1 康复评定学 2 一 单选题 以下每一道考题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最 佳答案 每题 1 分 共 40 分 1 痉挛的弊端 A 借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走 B 增加发生深静脉血栓的危险性 C 有利于步态的摆动期 D 有利于驾驶轮椅 助动车等 E 可增加骨折 异位骨化的危险性 2 心功能 II 级活动时代谢当量水平 A 6 5METs B 4 5 6 5METs C 3 4 5METs D 3 6METs E 2METs 3 Lovett 分级法 3 级肌力的评定标准是 A 可扪及肌肉轻微收缩 但无关节活动 B 消除重力姿势下可做全关节活动范围的运动 C 可抗重力做全关节活动范围的运动 但不能抗阻力 D 可抗重力和一定的阻力运动 E 可抗重力和充分的阻力运动 4 老年女性 脑梗死后左侧肢体瘫痪 查体 左下肢肌张力略增加 膝关节被动屈伸时 在关节活动范围之末时出现最小的阻力 按修订的 Ashworth 痉挛分级标准应评为 A 1 级 B 1 级 C 2 级 D 2 级 E 3 级 5 膝关节屈曲活动的正常值是 A 0 90 B 0 170 C 0 150 D 0 175 E 0 180 6 意念运动性失用临床表现是 A 动作顺序出现错误 B 不能命名所见物品 C 不能通过触摸识别物品 D 不能执行运动口令 E 不能理解口语 7 步行周期的支持相占步行周期的 A 20 B 30 C 40 D 50 E 60 8 下列哪项不属于无氧运动 A 跳高 B 举重 C 跳绳 D 投掷 E 100 米跑 9 女性 58 岁 脑梗死 1 个月 右侧偏瘫 为进一步康复训练入康复科 患者既往糖尿病 史 10 年 冠心病 2 年 现患者能自己进食 独立进行床和轮椅间转移 自己可独立完成穿 衣及洗漱 但上厕所时需他人帮助脱裤子 偶有二便失禁 洗澡需要他人帮助 可驱动轮 椅 不能上下楼梯 该患者的 Barthel 指数评分为 A 80 分 B 75 分 C 70 分 D 60 分 E 50 分 10 有关徒手肌力评定的描述不正确的是 A 所测试的肌肉收缩应为最大自主收缩 B 评定应规范化 C 以患者不出现疼痛为宜 D 结果仅表明肌力的大小 E 结果能表明肌力和耐力的大小 11 Berg 平衡量表每个评定项目分为多少个功能等级进行记分 A 4 个等级 B 5 个等级 C 6 个等级 D 7 个等级 E 以上都不正确 12 用 Berg 平衡量表对偏瘫患者评定得分 45 分 说明患者 A 平衡功能差 需要乘坐轮椅 B 有一定的平衡能力 在辅助下不能步行 C 有一定的平衡能力 在辅助下能步行 D 平衡功能较好 但需辅助下步行 E 平衡功能较好 可独立步行 13 有些偏瘫患者在头转向患侧时能使患侧的肘关节伸展 原因是 A 非对称性紧张性颈反射的影响 B 对称性紧张性颈反射的影响 C 对称性迷路反射的影响 D 联合反应的影响 E 以上都不正确 14 重症进行性肌萎缩的肌电图表现是 A 插入电位减弱或消失 B 纤颤电位 C 长时限运动单位电位 D 肌强直电位 E 群放电位 15 不能准确地判断物品的位置 伸手取物时或未达该物而抓空 或伸手过远将物品碰倒 患者可能有 A 图形背景分辨困难 B 空间定位障碍 C 视空间失认 D 结构性失用 E 地形定向障碍 16 老年患者 左小脑半球梗死 查体 跟 膝 胫试验仅能完成发起动作 不能完成整个运 动 按协调功能评分标准应为 A 0 分 B 1 分 C 2 分 D 3 分 E 4 分 17 生活依赖明显的 Barthel 指数评分结果是 A 79 61 分 B 59 41 分 C 49 31 分 D 39 21 分 E 20 分 18 在 FIM 评定中 需要他人接触身体的帮助下活动 自己能起到 50 70 作用 得分为 A 6 分 B 5 分 C 4 分 D 3 分 E 2 分 19 一足着地至同一足再次着地的距离称为 A 步幅 B 步长 C 步宽 D 步频 E 步速 20 以下临床工作中常用的疼痛评定方法 哪一项除外 A 口述分级评分法 B 数字评分法 C 压力测痛法 D 视觉模拟量表法 E 患者自述法 21 表现为伸膝无力的是 A 臀大肌步态 B 臀中肌步态 C 股四头肌步态 D 截瘫步态 E 胫前肌步态 22 主要用于判定神经传导功能的检测方法是 A 诱发电位 B 直流感应电检查 C 神经传导速度测定 D 肌电图 E 运动神经传导速度测定 23 可用于周围神经损伤的电生理学检查是 A 脑干诱发电位 B 视觉诱发电位 C 体感诱发电位 D 脑电图 E 脑运动诱发电位 24 不属于 Barthel 指数评分项目的是 A 修饰 B 大便控制 C 穿衣 D 床椅转移 E 社会交流及认知能力 25 下列关于僵硬的说法不正确的是 A 僵硬是由于原动肌和拮抗肌同时收缩产生的 B 僵硬持续时间较长 C 僵硬对牵张刺激有速度依赖 D 帕金森是僵硬最常见的病因 E 僵硬时身体相应的部位活动不便或固定不动 26 疼痛评定中 人体表面积评分法将人体分为 A 25 区 B 35 区 C 45 区 D 55 区 E 65 区 27 用量角器测量关节活动范围时除哪项外都正确 A 暴露被检查的关节 B 确定骨性标志 C 量角器的轴心与所测关节的运动轴对齐 D 固定臂与构成关节的近端骨长轴垂直 E 移动臂与关节的远端骨长轴平行 28 2 个代谢当量的耗氧量数值为 A 3 5ml kg min B 7 0 ml kg min C 10 5 ml kg min D 14 ml kg min E 12 5 ml kg min 29 下列关于调整反应的说法正确的是 A 属于脊髓水平反射 B 属于脑干水平反射 C 属于中脑及大脑水平的反射 D 是平衡反应的一种 E 包括抓握反射 30 功能活动问卷 FAQ 是用来评定 A BADL B IADL C 肌力 D 肌张力 E 平衡 31 运动试验时最大心率一般的计算方法为 A 200 年龄 B 210 年龄 C 220 年龄 D 230 年龄 E 240 年龄 32 慌张步态常见于 A 脑出血 B 脊髓炎 C 脑瘫 D 帕金森综合征 E 脑血栓 33 国际上 2001 年将残疾分类为 A 躯体的 内脏的 心理的 B 轻度 中度 重度 C 功能障碍 活动受限 参与受限 D 感知的 运动的 精神的 E 一过性的 进行性的 固定的 34 关节被动活动时 病理性抵抗为 A 软组织抵抗 B 结缔组织抵抗 C 骨性抵抗 D 虚性抵抗 E 以上均是 35 关节活动范围是指 A 关节活动时通过的距离 B 关节运动时所通过的运动弧 C 关节固定臂与移动臂间的角度 D 关节的活动能力 E 关节的灵活性 36 手的握力通过什么测定 A 拉力器 B 徒手检查 C 弹簧秤 D 提起重物的量 E 握力计 37 人体重心必须垂直落在支持面的什么地方才能保持平衡 A 前方 B 后方 C 上方 D 任何地方 E 侧方 38 正常人平均自然步速约为 A 1 5m s B 1 2m s C 1 0m s D 0 9m s E 0 6m s 39 关于康复评定中错误的是 A 康复评定是评定功能障碍的性质 部位 范围 严重程度及发展趋势 B 评估康复的效果 C 指导确定康复目标 D 指导确定康复计划 E 等同于疾病诊断 40 心脏病 体力活动完全丧失 休息时仍有心衰或心绞痛 任何体力活动均可使症状加重 属心功能分级的 A 0 级 B 1 级 C 2 级 D 3 级 E 4 级 二 多选题 以下每一道考题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择几个最 佳答案 每题 2 分 共 20 分 1 决定肌力大小的因素 A 肌肉横截面积 B 运动单位募集及其释放速率 C 收缩速度 D 肌肉的初长度 E 肌腱和结缔组织的完整性 2 下列属于不随意运动的是 A 震颤 B 手足徐动 C 轮替运动障碍 D 运动转换障碍 E 偏身投掷症 3 人体系统中 与平衡功能相关的主要有 A 躯体感觉系统 B 自主神经系统 C 视觉系统 D 前庭系统 E 运动系统 4 Gerstmann 综合征临床表现 A 失写症 B 失算症 C 手指失认 D 视空间失认 E 左右分辨障碍 5 关节活动度检查的禁忌证是 A 肌肉伤病及手术后 B 骨关节伤病及手术后 C 关节急性炎症期 D 关节内骨折未固定 E 神经系统疾患 6 下列属于脑干水平的反射的是 A 非对称性紧张性颈反射 B 对称性紧张性颈反射 C 联合反应 D 抓握反射 E 调整反应 7 正常步态的影响因素有 A 中枢神经系统的作用 B 周围神经系统的作用 C 运动系统的作用 D 免疫系统的作用 E 内分泌系统的作用 8 姿势协同动作通过几种对策来对付外力或支持面的变化以维护站立平衡 包括 A 踝对策 B 膝对策 C 髋对策 D 跨步动作模式 E 腰对策 9 固定跑台运动方案中的 Bruce 方案的缺点有 A 运动负荷增加不规则 B 用功 功率表示运动强度 C 起始负荷较大 D 运动增量较大 E 在走 跑速度临界时 受试者往往难以控制自己的节奏 心电图记录质量也难以得到保 证 10 用于评价评定量表质量的有 A 信度 B 效度 C 灵敏度 D 特异性 E 相关性 三 名词解释 每题 4 分 共 20 分 1 痉挛 2 稳定极限 3 康复评定 4 失用症 5 靶心率 四 解答题 每题 5 分 共 10 分 1 简述信度 效度的概念及信度和效度的关系 2 简述日常生活活动评定的目的 五 论述题 每题 10 分 共 10 分 步行周期的概念及其分期 一 单选题 1 5EBCAC 6 10DECDE 11 15BDAAC 16 20BDDAE 21 25CCCEC 26 30CDBCB 31 35CDCEB 36 40ECBEE 二 多选题 1 ABCDE 2 ABE 3 ACDE 4 ABCE 5 CD 6 ABC 7 ABC 8 ACD 9 ACDE 10 ABCD 三 名词解释 1 痉挛 是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高 是一种由牵张反射兴奋性增高 所致的 以速度依赖的紧张性牵张反射亢进伴腱反射逾常为特征的运动障碍 2 稳定极限 是指在不失衡的条件下 重心在支撑点上方摆动时所容许的最大角度 即正 常人站立时身体倾斜的最大角度 3 康复评定 是收集评定对象的病史和相关资料 检查和测量 对结果进行比较 综合 分析 解释 最后形成结论和障碍诊断的过程 4 失用症 是指由于不能准确地运用后天习得的技能运动 因而在没有瘫痪的情况下不能 执行有目的的运动的运动障碍 是一组反映运动系统在皮质功能水平上的障碍的综合征 5 靶心率 是指心脏康复训练时所应达到和保持的心率 一般用最大心率的百分比表示 四 简答题 1 信度又称可靠性 是指测量工具或方法的稳定性 可重复性和精确性 用信度系数表示 1 分 效度又称准确性 指评定工具测量结果的真实性和准确性 即测量工具在大多数情况下反 映测量目的 1 分 信度与效度之间的关系 信度低 效度不可能高 1 分 信度高 效度未必高 1 分 效度高 信度也必然高 1 分 2 1 确定在日常生活活动方面是否能够独立及独立的程度 1 分 2 拟定合适的治疗目标 确定适当的治疗方案 1 分 3 为制定环境改造方案提供依据 1 分 4 评价治疗效果 确定是否继续或需要修改原治疗方案或另定治疗方案 1 分 5 比较治疗方案的优劣 促进训练成果的交流 增强患者和治疗师的信心 进行投资 效益比分析 1 分 五 论述题 步态周期是指从一侧足跟触地到同侧足跟再次触地所经历的时间 1 分 分为二个相 站 立相和摆动相 1 分 分期 1 首次着地 0 5 分 步行周期和站立相的起始点 指足跟或足底的其他部位第一次与 地面接触的瞬间 0 5 分 2 负荷反应期 0 5 分 指足跟着地后至足底与地面接触瞬间的一段时间 0 5 分